護(hù)理干預(yù)對痛風(fēng)患者自我管理疾病能力水平的影響

趙雪品

鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450000

痛風(fēng)的治療主要以控制尿酸水平，促進(jìn)患者嘌呤盡快代謝，避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)癥狀等。護(hù)理工作是保障患者治療效果，提高患者治療體驗的關(guān)鍵內(nèi)容，同時臨床研究顯示，良好的護(hù)理措施，能夠幫助患者改善對自身疾病的正確認(rèn)知[1-2]。本文對所選痛風(fēng)患者開展護(hù)理干預(yù)，觀察護(hù)理干預(yù)對患者自我管理、疾病認(rèn)知情況的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2018年1月-2018年12月所收治的162例痛風(fēng)患者，將其隨機分為實驗組和對比組，每組各81例患者。實驗組男41例，女40例，年齡46～89歲，平均年齡(65.27±23.73)歲，病程2～11年，平均病程(7.33±3.67)年。對比組男40例，女41例，年齡45～88歲，平均年齡(62.34±25.66)歲，病程3～12年，平均病程(8.16±3.84)年。患者均符合美國痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除患者存在休克、無精神障礙，排除患者無法配合治療，或其他器官重大疾病合并癥，排除患者中途脫離實驗，兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料均無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 實驗組加用護(hù)理干預(yù)，對比組傳統(tǒng)護(hù)理，護(hù)理干預(yù)包括入院指導(dǎo)、住院護(hù)理、飲食干預(yù)、生活指導(dǎo)。

入院指導(dǎo)：患者入院即開展護(hù)理干預(yù)，幫助患者了解自身疾病類型，幫助患者熟悉病房周圍環(huán)境，促進(jìn)患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境，減少患者不適與不安。

住院護(hù)理：住院護(hù)理主要包括環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。環(huán)境護(hù)理幫助患者開展病房環(huán)境的整理與干預(yù)，叮囑患者不可將與治療無關(guān)的用品、設(shè)施帶入醫(yī)院，叮囑患者整潔病房環(huán)境，不可亂丟垃圾，定期對患者病房進(jìn)行消毒，改善患者住院期間的舒適度。用藥指導(dǎo)則對患者開展遵醫(yī)用藥，保障患者用藥效果，避免患者私自增減用量。

飲食干預(yù)：飲食不當(dāng)是患者出現(xiàn)痛風(fēng)的關(guān)鍵因素，在患者住院期間，應(yīng)叮囑患者開展飲食干預(yù)，幫助患者減少不良飲食習(xí)慣產(chǎn)生的問題，減少患者疾病復(fù)發(fā)幾率，促進(jìn)患者康復(fù)時間縮短。同時改善患者的膳食結(jié)構(gòu)，避免患者由于飲食出現(xiàn)痛風(fēng)加重或其他疾病發(fā)生。

生活指導(dǎo)：叮囑患者健康作息，減輕體重，并在患者體重、身體素質(zhì)允許情況下，叮囑患者開展體育運動，促進(jìn)身體素質(zhì)提高，幫助患者減少復(fù)發(fā)幾率。幫助患者提高生活的科學(xué)程度，幫助患者減少由于不良生活習(xí)慣造成的身體素質(zhì)下降問題，提高患者整體耐受效果。

1.3療效判定 對比兩組復(fù)發(fā)率=復(fù)發(fā)例數(shù)/總數(shù)*100%，對比兩組自我管理能力評分、疾病知識掌握情況評分、住院時間、住院費用。

2 結(jié) 果

2.1實驗組復(fù)發(fā)率13.58%，對比組復(fù)發(fā)率33.33%，兩組復(fù)發(fā)率、自我管理能力評分、疾病知識掌握情況評分、住院時間、住院費用有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，詳情見表1。

表1 兩組自我管理能力評分、疾病知識掌握情況評分、住院時間、住院費用對比(分)]

3 討 論

痛風(fēng)在臨床上的發(fā)病率極高，臨床認(rèn)為痛風(fēng)的發(fā)病原因，在于患者體內(nèi)嘌呤含量過高，且尿酸排泄能力下降，出現(xiàn)高尿酸血癥等癥狀，同時患者體內(nèi)的單鈉尿酸鹽沉積產(chǎn)生的晶體，也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)相關(guān)性疾病。因此痛風(fēng)的主要臨床癥狀，在于患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、尿酸性尿路結(jié)石等。患者的痛風(fēng)癥狀越嚴(yán)重，上述癥狀對患者的影響越大，嚴(yán)重時增加患者生活工作壓力，造成生活質(zhì)量下降。痛風(fēng)在臨床上屬于無法徹底治愈的疾病類型，患者在痛風(fēng)嚴(yán)重的情況下造成其他器官受累，出現(xiàn)通風(fēng)性腎病等嚴(yán)重合并癥，增加患者治療難度，對患者的整體健康安全也有較大的影響。隨著患者用藥時間的不斷延長，患者對疾病治療的耐受程度、依從程度都產(chǎn)生較大的影響。其主要原因，與患者自身對疾病的認(rèn)知不科學(xué)、無法形成有效的自我管理效能有直接的關(guān)聯(lián)。

本文對所選痛風(fēng)患者開展護(hù)理干預(yù)，與傳統(tǒng)護(hù)理相比，患者的護(hù)理質(zhì)量得到顯著的提高，能夠明確觀察到，患者的痛風(fēng)復(fù)發(fā)率顯著下降，患者在護(hù)理后，自我管理能力評分、疾病知識掌握情況評分、住院時間、住院費用等指標(biāo)得到顯著下降，提高對患者自身疾病的認(rèn)知效果，并減少患者在治療過程中存在的嚴(yán)重壓力。

綜上所述，對所選痛風(fēng)患者開展護(hù)理干預(yù)效果顯著，患者的護(hù)理效果得到顯著提高，值得臨床應(yīng)用。