腦卒中患者實施中醫康復護理對生活能力及神經功能的影響研究

劉 萍

通用環球西安西航醫院,陜西 西安 710021

我國目前已成為老齡化人口大國，人口老齡化問題日漸嚴重，而腦卒中的發作也呈遞增趨勢。腦卒中是較為常見的腦血管疾病，該病具有發病急、致殘率高、病亡率高等特點，并且多數患者會伴有不同程度的肢體功能障礙，嚴重威脅了患者的生命安全以及生活質量[1]。有研究表明，科學的康復訓練對腦卒中患者的病情的改善有著促進作用，但常規的護理模式用時長，恢復效果不明顯，患者易產生煩躁、焦慮等負面情緒，增加其心理壓力。本文討論腦卒中患者實施中醫康復護理對生活能力及神經功能的影響，總結其效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取2017年8月至2019年8月期間在我院接受診治的50例腦卒中患者為研究對象，按照統計推斷法劃分為2組，組別名稱為參照組與觀察組。參照組中男性患者為17例、女性患者為8例,年齡41～79歲，平均年齡數值(60.1±2.9)歲；觀察組中男性患者為15例、女性患者為10例,,年齡40～77歲，平均年齡數值(60.5±2.1)歲。2組患者的基本臨床資料無統計學意義(P>0.05)。

1.2研究方式 參照組應用常規護理方式對患者進行護理，其中包括生命體征監測、為患者進行心理疏導、講解健康知識、為患者制定合理的飲食計劃、安排適量的康復運動以及用藥使用說明等，并叮囑其家屬細心呵護患者[2]。

觀察組在常規護理的基礎給予患者中醫康復護理，護理方式如下：①情志調理。護理人員為患者講解有關中醫護理方面的知識和注意要點，并輔助其放松身心，保持靜坐狀態，指導患者運用呼吸療法，平穩吸氣呼氣，以達到緩解患者壓力的作用，護理人員利用柔緩語氣逐步引導患者，調整其呼吸節奏達到最佳狀態，使其身心都可以得到放松。②艾灸護理。給予患者艾灸療法護理，并系統詳細的檢測患者的神經系統功能情況，掌握患者的肢體活動障礙的程度，對患者的生活能力進行評估。幫助患者調整至舒適的姿勢，然后利用熏香引燃艾灸，放置在其百會穴、關元穴和三陰穴等穴位上方處，每天艾灸一次，每次30分鐘[3]。③傳統推拿刺激穴位護理。患者進行艾灸過后于艾灸穴位處進行推拿，并行針灸對穴位經絡進行刺激，治療時間依據患者耐受能力以及身體狀態做相應調整，該療法上午下午各進行一次，每次護理時間在20分鐘，在進行推拿刺激穴位護理的同時可以詢問患者的需求，隨時調整護理節奏使患者更易接受，使患者在整個過程中都能處于放松的狀態，避免因力度控制不佳造成患者不適。④運動鍛煉。合理的安排患者進行康復鍛煉，遇到較難完成的動作時護理人員應輔助其完成，訓練開始階段可以讓患者進行簡單肢體活動如屈伸患肢、上下起落運動等，待患者行動較為便利時，可以利用緩慢走路、上下臺階強化患者體能上的訓練，然后利用一些細微操作的動作對患者進行控制肢體訓練如拾取物體、擺積木等，運動后護理人員幫助患者輕柔患肢，減輕因運動會肢體帶來的緊繃感，對促進肢體活動能力的恢復起到積極作用。

1.3評價指標

1.3.1應用ADL量表對患者日常生活能力的情況予以評定，分數總分為100分，分數越日常生活能力水平越高；應用Fugl-Meyer評測法(FMA)對患者的肢體運動功能進行評定，分數總分為100分，分數越高肢體運動功能越好；利用神經功能缺損評定量表(NIHSS)對患者施以評估，分數為0～42分，分數越高表示患者神經功能缺損情況越嚴重。2)對患者臨床護理后的效果進行評定，其標準如下：患者臨床護理總有效率計算方式為：臨床護理總有效率=(顯效患者例數+患者有效患者例數)/ 組別患者總例數×100.0%

2 結 果

觀察組患者的生活質量評分、運動功能評分以及神經功能評分優于參照組，組間差異明顯，具備統計學意義(P<0.05)，詳見表1

表1 2組患者獨日常生活能力評分、運動功能評分以及神經功能評分對比分)

3 討 論

導致腦卒中發病的原因主要與患者腦部血液循環障礙有密切關系，如果血液無法及時供應到腦部各個部位，腦組織就會缺血、缺氧，進而導致患者腦部出現因血液供應不足造成的壞死，對中樞神經產生不可逆的損傷。該病的主要癥狀表現為昏迷、意識模糊、肢體運動不協調、語言表達能力障礙等，影響患者表達能力，使患者無法正常支配肢體運動，嚴重影響其生活質量以及生命健康。為患者提供系統專業的中醫康復護理，能夠對患者神經傳導形成刺激，激活由于氣血瘀堵造成神經系統使其逐漸恢復，使其受損的身體機能在護理過程中得到有效的輔助修復作用。本次研究中觀察組在經過中醫康復護理后，肢體運動功能以及神經功能均得到提升，護理效果優異。

綜上所述，給予腦卒中患者中醫康復護理，能夠提升護理總有效率，提高患者日常生活能力，加快肢體功能以及神經功能的恢復，臨床護理效果顯著，應用價值極大，值得大力推廣。