護理干預措施在急診重癥肺炎合并感染性休克患者中應用的效果觀察

康 巖

青島市市立醫院急診科，山東 青島 266000

重癥肺炎(英文名稱：severe pneumonia,簡稱SP) 作為各類病原體造成的實質性質的炎癥，重癥階段的肺炎除了有臨床上常見類的呼吸癥狀疾病，經常會伴有多臟器的損傷與呼吸衰竭癥狀，疾病發展的較為迅速，治療效果較差，致死率相對較高[1-3]。護理干預主要是對患者提供護理服務，將其運用在急診的重癥肺炎合并感染性休克患者診療的環節中，能夠促使診療的質量與速度得到顯著的提升，對患者的各項身體指標進行監測，促使患者可以短時間內身體的各項指標恢復到平穩的狀態之下。建立起有序與高效的護理服務，提升搶救的概率，保障患者的身體健康。基于此，本文將研究護理干預措施在急診重癥肺炎合并感染性休克患者中應用的效果，報道見下文：

1 一般資料與方法

1.1一般資料 2018.02月-2019.11月在本院急診部門收治的重癥肺炎合并感染性休克患者52例，隨機分為實驗組與對照組，實驗組內患者：對照組內患者=26:26，實驗組內男性：女性=13:13，年齡在34-79/歲，平均年齡在51.99±2.83/歲，對照組內男性：女性=12:14，年齡在35-80/歲，平均年齡在52.12±2.90/歲。

1.2納入標準與排除標準

1.2.1納入標準：經過綜合檢查確診重癥肺炎合并感染性休克，需要接受急救；患者家屬自愿配合治療與實驗，并簽署知情同意書；經本院倫理委員會批準；基本資料無差異(p>0.05)

1.2.2排除標準：合并精神疾病、器官衰竭及癌癥患者；不配合治療患者。

1.3方法

1.3.1對照組 實施常規護理方式，密切監測患者的生命體征變化，嚴格執行醫囑進行操作及護理。

1.3.2實驗組 在常規基礎上護理干預，具體為：協助患者處于半臥體位，要求患者禁食；對患者氣道護理，需要依照患者呼吸的狀況，針對性的評估而后處置，保障患者的呼吸順暢，將呼吸道內的分泌物清除干凈，需要給予科學、合理的吸氧護理。若是患的呼吸不順暢，可以適宜的運用呼吸儀器和氣管插管的模式輔助患者順利通氣；時刻監督患者的心電指標，對生命體征，特別是患者脈搏的血氧飽和程度與患者四肢末梢的循環狀況；及時的將采集到患者的血液標本送到檢查室，保障輸入的搶救藥品可以及時與迅速進入急救室，將患者血液的容量擴充。依照患者狀況，及時補液治療，需要迅速的觀察患者的心率、脈搏、血壓以及微循環等；及時的檢查患者的電解質、血常規、心肌酶、凝血功能、血氣指標以及血糖指標；拍攝心臟彩超以及胸片，使用適當的抗生素藥物。

1.4觀察指標及評價標準 護理工作人員需要記錄與監測患的各項生命體征，主要包含：心率、呼吸、PH 值、收縮壓、氧分壓、乳酸以及氧合指數。

2 結 果

2.1兩組患者生命體征對比結果 生命體征包含：心率、呼吸、PH 值、收縮壓、氧分壓、乳酸以及氧合指數。患者接受護理之前，各項指標均無顯著差異( P>0.05)；接受護理之后，實驗組的各項指標數值均優于對照組(P<0.05)，詳情見表1。

表1 兩組患者生命體征對比

3 討 論

重癥肺炎合并感染性休克病情較為危機，在急診部門需要對其提供護理干預服務，及時對患者的身體指標進行監測，遵循醫生的囑咐，實施急救護理措施，需要注意的是：要對患者的心理進行護理，大部分進入急診室的患者都會出現緊張與焦慮的狀況，程度較為嚴重，需要促使患者建立起戰勝疾病的信心[4-5]。本文通過對兩組患者的各項身體指標進行分析，發現：實驗組患者心率指標、呼吸指標、PH 值指標、收縮壓指標、氧分壓指標、乳酸指標以及氧合指數均優于對照組，p<0.05。

綜上所述，運用甲鈷胺聯合血液透析對尿毒癥周圍神經病變的治療效果顯著，該項治療模式可以推廣運用。