前列地爾對膿毒性休克患者復蘇達標后微循環的影響效果觀察

張 毅

廣西欽州市靈山縣中醫醫院,廣西 欽州 535400

膿毒癥的危害性極高，患者常常要求使用抗生素，這樣就增加了膿毒性休克的發病率[1]。這種疾病屬于器官障礙疾病，如果得不到及時的診治就會發展為膿毒性休克，從而危急患者的生命。而通過前列地爾進行治療，可以改善患者的身體循環情況，進而改善患者的精神面貌，為患者盡早出院打下了良好的基礎。筆者選取我院在2018年6月到2020年7月收治的膿毒性休克患者28例作為研究對象，分析前列地爾對膿毒性休克患者復蘇達標后微循環的影響效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2018年6月到2020年7月收治的膿毒性休克患者28例作為研究對象，由臨床醫師分為觀察組和對照組。其中觀察組15例，男8例，女7例，年齡在23歲～65歲，平均年齡(34.52±6.28)歲。對照組13例，男8例，女5例，年齡23歲～66歲，平均年齡(35.78±8.12)歲。納入標準：膿毒性休克患者；同意本次研究；排除標準：正在參加其他臨床試驗者。

1.2方法 對照組采用中西醫結合的方法進行治療，中藥治療方案為：桃仁、紅花、當歸、生地黃、牛膝、川芎、赤芍、枳殼、柴胡、甘草等。把以上藥物根據相關用量，使用水煎煮成450毫升的藥汁，分為早中晚三次進行口服，醫護人員每天給患者服用一劑藥，8天為一個療程，連續服用2個療程就能對患者起到較好的行氣活血的作用。與此同時，給患者進行西藥治療，醫護人員要根據患者的具體情況，給患者注射亞胺培南西司他丁鈉1克或者2克，這樣就能起到抗感染的作用。

在對照組治療方法的基礎之上，對觀察組使用前列地爾進行治療，具體治療方法如下，醫護人員每天給患者注射一定劑量的前列地爾，具體的使用劑量要根據MAP進行調整，在注射前列地爾之后醫護人員要對患者的MAP進行觀察，只有MAP的數值大于65hg，才說明注射的藥物劑量合適，能夠起到相應的治療效果，否則采取相應的處理措施[2]。

1.3觀察指標 (1)兩組患者循環指標比較：在患者經過一個月的治療后，醫護人員要詳細記錄兩組患者循環指標的變化情況，假如觀察組患者的指標明顯優于對照組，就說明前列地爾對患者的治療有效。

(2)兩組患者住院病死率和28天病死率比較：在患者經過一個月的治療后，醫護人員要詳細記錄兩組患者病死患者的具體人數。

2 結 果

2.1兩組患者循環指標比較 如圖表1，能夠看出，在患者經過治療后，循環指標情況都得到了相應的改善，但觀察組明顯優于對照組，并且在差異方面有統計學意義(P<0.05)，詳見表1。

表1 兩組患者循環指標比較

2.2兩組患者住院病死率和28天病死率比較 如圖表2，能夠看出，在患者經過治療后，患者的病死率情況得到了明顯的改善，但觀察組明顯優于對照組，并且在差異方面有統計學意義(P<0.05)，詳見表2。

表2 兩組患者住院病死率和28天病死率比較[n(%)]

3 討 論

3.1前列地爾能夠提高患者循環指標情況 由表1可知，觀察組患者的循環指標情況明顯優于對照組，并且對照組患者的循環指標情況明顯弱于觀察組，由此能夠充分說明前列地爾能夠提高患者循環指標情況，通過對患者循環情況的提高，讓患者的不良癥狀就會得到逐步改善，在改善患者心情的同時，還能讓患者盡早出院，早日回到健康的生活軌道中，從而讓醫療資源得到優化配置的同時，還降低了患者的家庭負擔[3]。

在給患者治療的時候，給患者注射前列地爾是比較常用的治療方法，并且能夠降低治療過程中患者出現并發癥的可能性，采取這種治療方式不僅安全而且有效，甚至可以改善患者的身體循環情況，進而改善患者的精神面貌，為患者盡早出院打下了良好的基礎。

3.2前列地爾能夠提高患者微循環指標情況 由表2可知，觀察組患者經過治療后的病死率明顯低于對照組，對照組的病死率明顯高于觀察組，而兩組患者在入院時的病死率幾乎一致，由此能夠看出前列地爾能夠降低患者的病死率[4]。

由于這種疾病屬于重癥感染，所以在治療過程中需要使用ICU治療方法的方法進行治療，而目前對于這種疾病較為先進的藥物治療方法就要屬前列地爾，這是因為這種藥物的成分中對抗感染具有非常好的效果，通過對患者感染的控制就能讓患者的病情得到逐步緩解[5]。

結語：通過本文分析，前列地爾對膿毒性休克患者復蘇達標后微循環的影響重要作用，不僅能夠提高患者身體的循環情況，還能降低這種疾病的病死率。本文發揮了西醫快速治療的有效性，值得在臨床工作中推廣。