耐多藥肺結核患者治療6個月末痰培養陰轉的影響因素分析

王宏宇 張志學

齊齊哈爾市胸科醫院,黑龍江 齊齊哈爾 161000

前言：耐多藥肺結核在臨床上有著較高的發生率,對民眾的健康造成了較大的威脅,且耐多藥肺結核患者人數呈現出逐年遞增的趨勢[1]。與肺結核不同,耐多藥肺結核的治療難度大,治療周期長,患者經濟負擔重。這種情況下,如何提高耐多藥肺結核患者治療有效率已經成為急需解決的一大難[2]。因此,對耐多藥肺結核患者治療6個月末痰培養陰轉的影響因素進行研究有著較強的現實意義。本次實驗共計抽取本院2018年5月-2020年5月就診的耐多藥肺結核患者共計174例，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次實驗共計抽取本院2018年5月-2020年5月就診的耐多藥肺結核患者共計174例,所選患者中男性患者共計82例,男性患者與女性患者的人數差為10人,所選患者年齡最小為20歲,年齡最大為77歲,(52.7±5.2)歲為均值年齡。納入標準：所選患者均已確診患有耐多藥肺結核；本院倫理委員會準可本次實驗的開展；患者年齡大于等于18歲,且精神正常,意識清醒；患者及其親屬對本次實驗的內容及可能導致的后果有著充分的了解；患者及其親屬均自愿參與到本次實驗中來。排除標準：患者患有其他可能影響實驗結果的疾病。

1.2方法 在實驗過程中,醫院應對實驗人員進行全面系統的培訓,確保實驗人員能夠滿足工作需求,保證實驗高效有序開展。在工作中,實驗人員應科學合理的設計調查問卷,問卷包含患者的基本信息、治療情況等因素,而且要求患者在30分鐘內獨立完成調查問卷,以保證問卷的準確性。在實驗過程中,應利用羅氏固體培養法開展工作,將強化期痰標本收集頻率控制在每月一次,將治療繼續期痰標本收集頻率控制在兩個月一次。

1.3判斷標準 對不同因素對治療效果的影響進行記錄和對比。

2 結 果

2.1研究結果顯示，所選174例患者中共計134例患者治療6個月末痰培養陰轉，6月末痰培養陰轉人數占總人數的77.01%；所選174例患者中共計123例患者治療成功,治療成功人數占總人數的70.69%。

2.2患者生活習慣、耐藥情況、高初始涂片、年齡及肺空洞情況等因素均會對耐多藥肺結核患者治療6個月末痰培養陰轉幾率造成一些影響。具體內容見表1及表2。

表1 耐多藥肺結核患者治療6個月末痰培養陰轉的影響因素

表2 影響耐多藥肺結核患者治療6個月末痰培養陰轉的多因素分析

3 討 論

實驗共計抽取本院2018年5月-2020年5月就診的耐多藥肺結核患者共計174例，意在對耐多藥肺結核患者治療6個月末痰培養陰轉的影響因素進行研究，以期能夠為醫護人員開展后續工作提供一些參考。結果顯示,所選174例患者中共計134例患者治療6個月末痰培養陰轉,6月末痰培養陰轉人數占總人數的77.01%；所選174例患者中共計123例患者治療成功,治療成功人數占總人數的70.69%；患者生活習慣、耐藥情況、高初始涂片、年齡及肺空洞情況等因素均會對耐多藥肺結核患者治療6個月末痰培養陰轉幾率造成一些影響。由此可以得出,患者吸煙、存在氧氟沙星及卡那霉素耐藥性、存在高初始涂片、年齡較大及存在肺空洞情況可能會在一定程度上降低痰培養陰轉幾率,影響治療效果[3]。

本次實驗表明，醫護人員在實際工作中應充分考慮到可能影響6個月末痰培養陰轉的因素,并采取針對性措施進行應對,以此保證治療效果,加快患者的康復。