顯微支撐喉鏡下二氧化碳激光聯合術后輔助治療在早期聲門型喉鱗狀細胞癌患者中的效果及安全性評價

徐義策，王瑋，李澤文，周潔

孝感市中心醫院耳鼻咽喉科，湖北 孝感 432000

喉癌是頭頸部高發的惡性腫瘤，發病率占全身惡性腫瘤的1%～5%，喉癌中90%以上為鱗狀細胞癌，腫瘤細胞分化程度較高，惡性程度較低，目前具體的發病原因尚未清晰。研究表明，喉癌患者的臨床分期是影響其預后的重要因素，早期診斷并開展積極的治療對改善患者的預后具有重要意義。近年來，隨著現代外科技術飛速發展，CO激光微創治療迅速發展，通過顯微鏡與喉鏡技術結合可以為患者提供放大的立體化圖像，提升了手術準確性，目前對早期喉癌患者的治療原則為保證患者生存率和降低復發率的同時保護其喉功能，但如何更好地確認手術切除范圍，減少并發癥，降低復發率，尚無定論。本研究旨在探討顯微支撐喉鏡下CO激光聯合術后輔助治療聲門型喉鱗狀細胞癌患者的效果，以期為臨床提供指導依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2018年1月在孝感市中心醫院治療的早期聲門型喉鱗狀細胞癌患者。納入標準：年齡≥18周歲；均為首次發病，且未接受過相關治療；組織病理檢查確診為聲門型喉鱗狀細胞癌，TNM分期為Ⅰ～Ⅱ期。排除標準：合并心、腦、腎等系統嚴重疾病；妊娠期或哺乳期女性；隨訪過程中失訪。依據納入和排除標準，本研究共納入66例早期聲門型喉鱗狀細胞癌患者，根據治療方式的不同分為對照組（n=30）和觀察組（n=36），對照組采用傳統手術聯合術后輔助治療，觀察組采用顯微支撐喉鏡下CO激光聯合術后輔助治療。……