經尿道膀胱腫瘤電切術術后即刻表柔比星灌注化療在非肌層浸潤性膀胱癌患者中的應用效果

茍泓燊，鄭紅崗，段中琪

西安市人民醫院（西安市第四醫院）泌尿外科，西安 710004

近年來，中國膀胱癌發病率呈逐漸上升趨勢，以單發為主，多發性腫瘤占比16%～25%，常見間歇性及無痛性血尿、尿頻、尿急等癥狀。國內流行病學調查數據顯示，非肌層浸潤性膀胱癌是最常見的類型，占所有膀胱腫瘤的70%～80%。經尿道膀胱腫瘤電切術（transurethral resection of bladder tumor，TURBT）是膀胱癌的主要治療術式，可以明顯改善患者的生活質量，較膀胱部分切除術的遠期療效更為理想。但隨著病例數的增多，有研究顯示，手術治療患者的術后復發率較高，會縮短患者的生存時間，故術前明確易導致非肌層浸潤性膀胱癌患者術后復發的相關因素并及時干預是降低患者術后復發率、改善預后的關鍵。有研究指出，為防止術中脫落腫瘤細胞的增殖轉移，術后應予以膀胱內灌注化療。表柔比星是目前臨床預防膀胱癌患者術后復發的常用藥物，但術后復發問題仍未被徹底解決。有研究顯示，術后即刻膀胱灌注可明顯降低腫瘤的復發率?；诖?，本研究探討即刻灌注與術后1周表柔比星灌注化療在TURBT術后非肌層浸潤性膀胱癌患者中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2018年12月西安市人民醫院收治的非肌層浸潤性膀胱癌患者。納入標準：經影像學檢查、病理學檢查確診為非肌層浸潤性膀胱癌；年齡﹥18歲；均為初治患者；均接受TURBT治療，術后給予膀胱灌注化療。排除標準：合并重要臟器功能不全；合并血液系統疾??；……