高職醫衛類大學生創業意愿影響因素的實證研究
——以湖南省為例

■周 敏，何文波

（1.廈門海洋職業技術學院，福建廈門361000；湘潭醫衛職業技術學院，湖南湘潭411102）

我國已經從互聯網創新模式逐步進入到了AI產業創新創業層面，這就意味著各行各業必然發生顛覆性的改變。健康醫療領域作為AI技術垂直應用的重要場景，已成為人工智能應用的最具潛力的領域之一。相關報告顯示，AI在健康醫療領域會率先落地，其對健康醫療領域的改造是顛覆性的。因此，健康醫療領域必然特別需要創新創業型人才的輸入，大多數崗位也會對專業人才提出具備創新創業能力的新要求。然而，在應用型、技能型人才培養模式下的高職醫衛類學生雖有較強的技能，但創新創業能力、可持續發展能力普遍薄弱，顯然無法適應現代社會和醫療行業對人才需求的新特點和新要求。

目前，有關大學生創新創業的研究越來越多，但集中于高職醫學類專業的創新創業研究較為匱乏。因此，運用科學、系統的理論與方法，實證研究湖南省高職醫學生創業意愿的影響因素，能更加科學、有效地掌握學生的創業傾向，有助于促進政府開展大學生創新創業工作，也有利于推動高職醫衛類院校創新創業教育體系的完善，提升高職醫衛類院校畢業生創新創業綜合素養和醫衛類專業人才的質量。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

以湖南省高職醫衛類專業大學生為研究對象。本研究分別選取了湖南省內A醫衛職業院校和B職業院校的醫學生。A醫衛職業院校具有100多年的辦學歷史，在省內也享有一定知名度；同時B職業院校為國家示范院校，相繼開辦了護理、老年康護等醫衛類專業。

（二）研究方法

本研究采取了線上線下相結合的方式對兩所高職院校的2017級、2018級和2019級醫衛類專業學生發放問卷共1300份，回收有效問卷1246份，有效率達到95.85%。問卷主要從個人、家庭、學校和社會四個層面涵蓋了創業意愿、創業動機、創業阻礙和創業支持等方面的問題，主要以單選與多選客觀題為主。

二、調研數據與分析

（一）湖南省高職醫衛類專業學生創業意愿的基本現狀

1.創業興趣

在1246份有效問卷中，表明對創新創業感興趣的學生人數占比超45%，其中非常感興趣的學生人數占比為11.8%，另有33.23%的學生選擇比較感興趣，相對比較中庸選擇一般的學生占比47.75%，而明確表明不太感興趣和沒興趣的學生人數占比未達10%（如表1所示）。因此，整體而言我省高職醫衛類專業學生對于創新創業的興趣普通是中等偏上的。

表1 高職醫衛類專業大學生對創新創業興趣的情況統計

2.創業意愿

在進一步對高職醫衛類專業學生的創業意愿調研中，我們發現43.9%的學生表示創業的可能性為一般，而37%和6.26%的學生選擇了未來創業的可能性較小和完全沒有可能性，只有12.84%的學生表明創業的可能性較大。因此，從調研數據來看，我省高職醫衛類專業學生未來創業的比例相對較小。我們針對創業可能性較大的160名學生展開了深入研究，他們對于未來可能創業的領域、創業時間和創業地點做出了相應的選擇。

（1）創業領域：選擇本專業領域創業的同學為39人（24.38%），不會在所學專業領域創業的學生數為50人（31.25%），其余71名學生尚不確定未來創業的領域，占比44.37%。由此可見，學生對于立足于專業領域的創業信心不足，也凸顯出了學校專業教育與創新創業教育的融合力度不足。

（2）創業時間：在創業時間的選擇上，80%左右的學生選擇在了畢業之后，其中選擇畢業后1～2年的學生62人（38.75%），選擇畢業后3～5年的學生51人（31.87%）；顯然，大部分選擇創業的學生在創業時間上的選擇相對比較理性，希望在積累了一定工作經驗、人脈和原始資金的情況下再選擇創業[1]。當然，也有少數學生選擇在校期間和畢業當年進行創業，分別為18人和17人，占比11.25%和10.63%。這也說明還是有少量的學生愿意也勇于嘗試并積累創業經驗，同時也間接說明了學校的創新創業教育對學生的意識層面起到了一定的推動作用。

（3）創業地點：我們在問卷中設置了“畢業后創業是否會選擇在湖南省”這個問題，在160名創業可能性較大的學生中，70名（43.75%）學生選擇了會在湖南省創業，76名（47.50%）學生表示尚不清楚，而僅有14名（8.75%）學生篤定地選擇了不會留在湖南省創業。因沒有設置開放性填空，因此這少數學生的背后原因就不得而知了。當然不排除外省籍學生想回家鄉就業創業，也不排除少數學生想去外省就業后在當地創業的想法。但另一方面，我省對于大學生就業創業的政策力度的宣傳和扶持可以有更大的提升空間。

3.創業阻礙

從調研數據來看，高職醫衛類專業學生對創新創業比較感興趣和非常感興趣的比例占到45.03%，而有較大創業行為意愿的學生僅占12.84%。從興趣至意愿，是什么原因使大部分學生對創新創業望而卻步呢？如附表1所示，學生認為最大的創業阻礙來源于無啟動資金、創業經驗和社會關系三個方面，特別是啟動資金的選擇占比90.93%。這種結果也確實符合大學生個人經濟未獨立、社會經驗缺乏的現狀，同時也符合大部分人對于創業條件的傳統認知。

圖1 高職醫衛類專業大學生選擇創業阻礙影響因素的統計

（二）高職醫衛類專業學生創業意愿的影響因素

為了進一步詳細分析影響大學生創業意愿的不同因素，我們主要利用SPSS軟件嘗試從個人、家庭、學校和社會四個層面展開差異關系分析。

1.受個人因素的影響

通過對學生在性別、是否有實習經歷和是否接受創新創業教育三個方面的個人特征進行分析，我們發現性別和個人創業興趣對學生創業意愿有顯著差異，反而是否有無實習經歷、是否接受創新創業教育對學生創業意愿不存在顯著差異。

（1）性別：通過百分比對比差異可見，142名男生中22.53%有較大創業意愿，明顯高于女生的11.60%。進一步利用卡方檢驗去研究，P=0.001＜0.05，卡方值為17.979，這也就證實了性別對于創業意愿存在顯著差異性（見附表1），也正面反映出了當下男性創業者遠遠高于女性創業的普遍現象。

附表1 性別與創業意愿的關系

（2）其他：通過對學生是否有實習經歷情況的統計，我們發現這一因素對學生創業意愿沒有影響。12.60%的有實習或工作經驗的學生具有較大的創業意愿，13.67%的無實習或工作經驗的學生也有較大的創業意愿。進一步利用卡方檢驗分析P=0.377＞0.05，卡方值為4.224，驗證了高職醫衛類專業學生的實習或工作經驗并不會影響到他們的創業意愿的產生。這也側面證實了近80%的學生愿意選擇畢業參加工作后創業的真實性，目前的實習或工作經歷并無法從資金、人脈或經驗上解決他們創業阻礙的核心問題。針對學生是否接受過創新創業教育的數據統計，這一因素同樣對學生創業意愿無顯著影響。13.06%的接受過創新創業教育的學生具有較大的創業意愿，12.74%的沒有接受過創新創業教育的學生也有較大的創業意愿，前者略高一點。進一步利用卡方檢驗分析，P=0.204＞0.05，卡方值為5.931，顯然是否接受創新創業教育并不影響學生的創業意愿。這也反映出高職醫衛類專業創新創業教育的實施并不是很理想，特別是專創融合、創業實踐等多元化的創新創業教育模式尚未真正落實到位。

2.受家庭因素的影響

家庭因素中，我們將家庭收入、家庭成員是否有人創業與創業興趣和創業意愿做了交叉分析，得出的結論是，家庭成員是否有人創業對學生的創業興趣與創業意愿產生了顯著的影響。如附表2所示，家庭中有人創業的學生畢業后創業可能性較大的比例占23.62%，而家庭中無人創業的學生畢業后有較大創業意愿的比例為10.08%，前者的比例高出10%之多；同時運用卡方檢驗分析，P=0.000＜0.05,卡方值為66.125，這就驗證了家庭成員創業對學生的創業意愿有非常明顯的影響。由此可見，家庭環境對學生的創新創業意識的影響是潛移默化的，而且家庭成員的理解和支持更能促進學生創業意愿的產生。

附表2 家庭成員是否創業與創業意愿的關系

3.受學校因素的影響

關于學校的因素，問卷主要集中在學校創新創業文化氛圍、學生對學校創新創業教育滿意度以及創新創業教育改進建議三個層面。整體來說，在1264名高職醫衛類專業受訪學生中，分別有58名和273名學生認為所在學校創新創業文化氛圍非常濃厚和比較濃厚，占比4.65%和21.91%。對于學校開設的創新創業課程、開展的創新創業大賽、建設的創新創業孵化基地的較好滿意度均達到了50%以上。學生對于學校的創新創業教育實施也提出了諸多個人建議，如加強創新創業與專業結合，舉辦增強學生體驗、實踐的創業活動，邀請創新創業模范人物來校講座，搭建創新創業實踐平臺等。顯然，高職醫衛類院校的創新創業文化氛圍、教育教學質量、多元創業教育模式等方面都有待進一步提升，因為校園濃厚的創新創業氛圍對學生創業意愿確實具有一定的顯著影響（chi=97.505,P=0.000＜0.05）。

由圖2可以看出，認為學校創新創業文化氛圍非常濃厚的學生選擇創業可能性為一般的人數比為60.34%，明顯高于平均水平43.90%；認為學校創新創業文化氛圍非常濃厚的學生有很大創業可能性的比例為8.62%，也高于平均水平3.24%。

圖2 學校創新創業文化氛圍與創業意愿交叉圖

4.受社會環境因素的影響

高職醫衛類專業學生對國家各級政府對于大學生創新創業政策扶持的了解程度并不理想，非常了解的學生數為22人，占比1.77%，比較了解的學生數為142人，占比11.40%。然而有創業意愿的學生人數遠遠高于這個數據，這也說明了當地政府與學校對于政策的宣傳力度還有待加強；同時學生對于風投參與大學生創業活動的了解情況也不容樂觀，非常了解的僅23人（1.85%），比較了解的有132人（10.59%）。然而學生認為啟動資金是他們走向創業的最大阻礙，因此解決學生創業啟動資金的有效渠道也有助于高職醫衛類專業學生的創業意愿的提升。

三、結論與建議

（一）調研結論

1.高職醫衛類專業學生創業意愿普遍不高

通過上述數據分析得出，湖南省高職醫衛類專業學生創業意愿普通偏低。盡管有近五成的學生表示對創新創業感興趣，但有較大創業意愿的學生僅一成左右。而一成的學生中真正能將意愿轉化為實際行動的醫衛類學生可能也就寥寥無幾了，這個結果確實是不令人如意的。

2.高職醫衛類院校創新創業教育影響力不足

與學校有關的影響變量，僅學校創新創業氛圍對學生創業意愿形成顯著影響，而是否接受創新創業教育對學生沒有影響，這也就說明了高職醫衛類院校創新創業教育效果并不理想，甚至仍然采用的是精英化的培養模式。小眾化的學生能接受到深層次的多元化的創新創業教育，感受到濃厚的氛圍從而能受到影響，從興趣轉化為意愿；但更多大眾化的學生接受到普遍質量不高的創新創業課堂教學，并沒有實質性的影響效果。

3.社會及學校因素對學生創業意愿不產生積極影響

我們從整個調研中發現，真正能對學生創業意愿產生顯著影響的反而是個人因素和家庭因素。這一點不僅通過差異變量分析得到了驗證，同時學生對影響大學生創業發展的重要因素排序也進一步證實了這一點。學生對自身創業發展的重要影響因素排序及綜合平均分值為：個人因素（3.25）＞家庭因素（2.52）＞社會因素（2.17）＞學校因素（1.37）。遺憾的是，社會和學校因素所體現出的影響效果尚不明顯，其主要原因還是大學生創新創業政策宣傳和在校教育不到位。學生獲悉各地大學生創新創業政策的渠道主要來源于學校和大眾媒體，但調研數據顯示四成多的學生不了解相關扶持政策，另四成之多的學生了解程度為一般。由此可見，社會和學校對于大學生創新創業政策的宣傳不足也會給大學生創業意愿的形成造成一定阻礙。

（二）建議

基于對湖南省高職醫衛類專業學生創業意愿影響因素的分析，建議從學校教育與社會環境兩個方面作為切入點進行調整與完善[2]。

1.創新創業教育

（1）創新教育模式，激發學生興趣

創新創業興趣對學生的創業意愿有著直接顯著的影響，因此，在高職醫衛類院校實施創新創業教育應盡可能地多元化，打造全方位的創新創業文化濃厚的校園氛圍。除了基本的全面覆蓋開設創新創業類課程，還可舉辦創新創業課程成果展、邀請優秀企業家或往屆創業畢業生來校演講、舉辦各級創新創業大賽、開展學校創新創業文化節等豐富多彩的校園活動，以此耳濡目染地浸染學生意識，激發學生興趣。

（2）實施專創融合，搭建創業實踐平臺

目前，高職醫衛類專業人才培養方案與創新創業教育仍然處于割裂狀況。從意識上，學校領導要重視，不應抵觸，應以創新開放的態度來促進兩者的融合，這樣只會利大于弊。從行為上，高職醫衛類院校應立足本專業，突出本校特色，緊跟地方醫療行業的人才發展需求，從人才培養、師資建設、實習實訓、校院合作等方面探索創業教育帶動專業教育教學改革的路徑；加快專創融合，搭建創新創業實踐平臺，開放專業創新實驗室，以此滿足醫衛類高職學生對創業實踐的需求，同時引導學生創新研究與醫衛專業相結合的創業實踐項目。

（3）健全激勵體系，提供獎勵基金

高職醫衛類院校應構建一體化的激勵體系，從人才培養方案、學分置換、評優評選、允許休學創業等方面制定政策，給予創新創業的學生最大支持[3]。這種寬松的激勵體系可以激發更多有創新創業興趣的學生躍躍欲試，產生創業意愿。同時，啟動資金的缺乏是阻礙學生創業的最大因素，因此，學校可以通過校企合資形式每年為創新創業的學生設立創業基金，提供獎勵支持。這樣不僅可以從物質上激勵更多學生的創業意愿轉化為行動，同時也有利于大學生創新創業成果的孵化。

2.創業社會環境

（1）加強大學生創業政策宣傳

高職醫衛類專業學生對政府創業政策的了解途徑相對比較單一，大部分通過學校的創新創業教育獲得信息，但當學校教育不到位時會嚴重影響到學生對于創新創業政策的解讀。因此，各級政府部門應設立專業的相關部門全面負責大學生創業政策制定、宣傳和解讀工作。一是可以在大眾媒體電視、廣播等平臺加大宣傳，使更多的學生接受到創業政策相關的詳細信息，如可以通過湖南省教育頻道，也可以和省類學生受眾面廣的綜藝節目共同制定小專欄。二是可以運用新媒體開設微信公眾號、官方微博實時更新大學生創業政策，讓學生可以自主獲得相關信息。三是可以定期進入高校開設創業政策報告會、講座等。

（2）加大大學生創業資金的投入

盡管我國各級政府已出臺了各類減免稅、貸款優惠政策鼓勵大學生創新創業，但缺乏創業資金仍然是大學生走近創業的攔路虎。目前，省政府及地級政府的創業補貼政策基本是針對實際創業應屆生及畢業5年內的往屆生來制定的，并沒有專項資金來扶持在校大學生的創新創業項目。所以，地方政府可出臺針對大學生在校期間的科技創新項目孵化的資金支持政策。如在校大學生團隊參加互聯網+創新創業大賽獲得國賽等級獎的項目進駐市創業基地孵化，地級政府可經過審核后給予10～50萬不等的創業獎勵金。這樣不僅可以促進大學生的創業意愿轉化為實際行動，也有助于緩解大學生創業啟動資金的困難。