血清VEGF及VCAM-1水平與股骨頸骨折術后延遲愈合的相關性研究

巨嘯晨，舒莉，周玲，孫榮鑫

(新疆醫科大學第六附屬醫院關節一科，新疆 烏魯木齊 830001)

骨折延遲愈合是骨折術后常見且嚴重的并發癥，是指骨折患者在接受手術治療后，在正常愈合需要的時間內依然未達到骨折完全愈合標準[1]。股骨頸骨折在臨床較為常見，目前對于該類骨折的治療主要依據患者年齡、患者身體狀況及骨折移位程度決定。對于年齡不超過60歲的患者，多采用內固定方式，目前主要的內固定方法包括動力髖螺釘及多枚空心拉力螺釘固定骨折；而對于年齡>60歲的患者則需要根據骨折移位程度及分型情況決定治療方式[2]。雖然目前隨著內固定技術及其他外科材料更新與應用，股骨頸骨折愈合率升高，但術后仍有部分患者存在骨折延遲愈合甚至不愈合風險[3]。股骨頸骨折在術后一旦出現骨折愈合延遲，多數患者需要接受二次手術，不僅增加患者心理與身體負擔，還將增加家庭與社會經濟負擔[4]?？梢娫缙陬A測股骨頸骨折患者術后愈合延遲的發生，對盡早給予患者合理干預、減少延遲愈合與二次手術的重要意義。近幾年，有少部分研究稱，骨折愈合延遲受骨代謝影響，可能與部分微循環指標、血清學指標相關[5-6]。但具體的指標并未說明，相關的研究也不多見。本研究對比了股骨頸骨折術后愈合與延遲愈合患者的血清血管內皮生長因子(vascular endothelial groxth factor，VEGF)、血管細胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1，VCAM-1)水平表達情況，旨在分析各指標水平與骨折術后延遲愈合的相關性，探析血清VEGF、VCAM-1水平可能對延遲愈合的影響，以期為股骨頸骨折術后延遲愈合找到預測指標，現報告如下。