葉榮華
作者單位:350000 福州市,福州福興婦產(chǎn)醫(yī)院婦科
宮腔粘連主要是由于子宮受到外界環(huán)境的刺激和影響,損傷裸露基層,造成子宮內(nèi)腔閉合,是一種常見(jiàn)的婦科疾病[1]。若不及時(shí)采取有效治療,可能會(huì)導(dǎo)致患者周期性腹痛和閉經(jīng),甚至?xí)斐苫颊卟辉胁挥⒎磸?fù)流產(chǎn)等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康[2]。目前臨床上多采用宮腔粘連分離術(shù)(TCRA) 對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療,效果良好,但是術(shù)后患者宮腔易再次出現(xiàn)粘連,所以如何降低患者在手術(shù)后的再粘連風(fēng)險(xiǎn)是保證手術(shù)療效的關(guān)鍵。雌激素可促進(jìn)術(shù)后患者子宮內(nèi)膜修復(fù)和再生,預(yù)防宮腔再次粘連,所以術(shù)后常會(huì)應(yīng)用雌激素輔助治療宮腔粘連[3]。但目前關(guān)于雌激素的用量尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。本研究觀察不同劑量雌激素輔助治療宮腔粘連的臨床效果,報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取2019 年3 月-2020 年3 月于福州福興婦產(chǎn)醫(yī)院接受宮腔粘連手術(shù)的患者180 例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法平均分為A 組、B 組和C 組,各60 例。A 組中度宮腔粘連患者36 例,重度宮腔粘連患者24 例,年齡21~42(31.57 ±10.52)歲;B 組中度宮腔粘連患者35 例,重度宮腔粘連患者25 例,年齡22~43(32.50 ±10.51) 歲;C 組中度宮腔粘連患者35 例,重度宮腔粘連患者25 例,年齡21~43(32.41 ±10.53) 歲。3 組患者一般資料比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。
1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn):(1) 患者均符合中國(guó)宮腔粘連診斷分級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)診斷為中重度[4];(2) 血脂和肝腎功能正常;(3) 手術(shù)前3 個(gè)月未口服過(guò)任何激素類藥物;(4) 患者或家屬知情并簽署知情同意書;(5) 無(wú)精神類疾病;(6) 患者均是初次接受宮腔粘連手術(shù)治療;(7) 臨床資料完整。……