封閉式負壓引流技術聯合開放植骨治療脛骨創傷性骨髓炎的臨床效果

張敏敏

作者單位:351100 福建省莆田市，中國人民解放軍聯勤保障部隊第九○○醫院莆田醫療區

脛骨下段因缺少肌肉保護，易受到暴力影響而產生創傷，引起骨髓炎［1］。臨床上通常采用開放植骨進行治療，但若未能徹底控制感染則會對治療效果產生不利影響，導致病程延長［2］。封閉式負壓引流技術能夠為創面的修復提供良好的生長環境［3］。本文觀察封閉式負壓引流技術聯合開放植骨在脛骨創傷性骨髓炎治療中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2019 年1 月－2020 年9 月中國人民解放軍聯勤保障部隊第九○○醫院莆田醫療區收治的脛骨創傷性骨髓炎患者64 例的臨床資料，根據患者采用治療方案不同分為甲組和乙組，每組32 例。甲組男16 例，女16 例;年齡28～74(39.01 ±4.28) 歲;左側脛骨創傷性骨髓炎17 例、右側脛骨創傷性骨髓炎15 例。乙組男19 例，女13 例;年齡25～71(39.14 ±4.42) 歲;左側脛骨創傷性骨髓炎14 例、右側脛骨創傷性骨髓炎18 例。2 組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。研究經醫院醫學倫理委員會審核批準，患者均簽署研究知情同意書。

1.2 納入及排除標準 納入標準:脛骨X 線檢查顯示骨質不規則增厚和硬化、有殘留的骨吸收區或空洞，結合穿刺活檢確診為脛骨創傷性骨髓炎的患者;具有開放植骨術指征，創面骨缺損＜4 cm 患者。排除標準:合并脛骨骨髓瘤的患者;嚴重心、肝、肺等重要器官功能不穩定的患者;納入研究前半年內有脛骨骨折治療史的患者。

1.3 方法 甲組行開放植骨治療:對患者脛骨創傷性骨髓炎創面實施清理，根據細菌培養和藥敏試驗的結果選用高敏感性抗生素。……