湘西州農村學校初中生校園欺凌與心理健康狀況及其相關性

徐 濤，張天成，張福蘭

1吉首大學體育科學學院，湖南湘西，416000；2銅仁學院大健康學院，貴州銅仁，554300

校園欺凌是指發生在學生之間的蓄意或惡意的實施欺負、侮辱等造成傷害的事件(《國務院教育督導委員會辦公室關于開展校園欺凌專項治理的通知》)，包括肢體欺凌、言語欺凌、性別欺凌、關系欺凌等多種類型[1]。初中生正處于青春期，是身心發展的重要時期，校園欺凌會對其身心造成嚴重的傷害，甚至波及成年期健康[2]。教育部政策法規司對全國29個縣104825中小學生的調查結果顯示，校園欺凌的發生率高達33.4%[3]。湘西土家族苗族自治州(以下簡稱湘西州)地處武陵山區(國家14個集中連片貧困區域之一)腹地，少數民族占總人口的78.4%。本研究旨在了解湘西州農村學校初中生校園欺凌與心理健康狀況及其相關性，為制定防治措施提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

于2019年11-12月采用隨機整群抽樣抽取研究對象，從湘西州抽取吉首市、古丈縣、花垣縣3個縣(市)，從每個縣(市)隨機抽取2所農村初中，共6所農村初中，對全部在校生進行問卷調查。調查對象自愿參加，剔除患有心理疾病、智力障礙和精神方面疾病的學生。共發放問卷889份，剔除空填和錯填等無效問卷，共獲得有效問卷845份，有效率95.1%，其中男生440份，女生405份，初一278份、初二292份、初三275份，平均年齡(14.6±2.1)。調查前，所有調查對象均簽署了知情同意書。調查通過吉首大學生物醫學倫理委員會審批。

1.2 研究方法

1.2.1 校園欺凌問卷調查：校園欺凌的調查采用中國疾病防控中心制定的《中國青少年健康相關行為問卷》(初中版)[4]，主要包括7個問題：①被惡意取笑；②被索要財物；③被有意排斥在集體活動之外或被孤立；④被威脅、恐嚇；⑤被踢、打、推、擠或關在屋里；⑥有人對我開色情玩笑或做色情動作；⑦因為我的身體缺陷或長相被取笑。其中，①和④屬言語欺凌，②和⑤屬軀體欺凌，③和⑦屬情感虐待/忽視(以下稱情感欺凌)，⑥屬性欺凌。每種欺凌選項分3個等級：從未、偶爾(輕度)、經常(重度)。30天內遭受到4種欺凌中所含欺凌方式的任意一種，即認定為遭受到該類型欺凌。本次調查該問卷Cronbach's alpha系數為0.74。

1.2.2 《兒童少年心理健康問卷》(Mental Health Scale for Child and Adolescent，MHS-CA)：該量表由程灶火等編制[5]，共24個條目，分別屬于認知、思維與語言、情緒、意志行為、個性特征5個維度。在計算分量表和總分時采用5級評分，得分還可以根據常模數據，將心理健康各維度分數從低到高分為5級：疾病狀態、亞健康狀態、一般健康狀態、較好健康狀態、高健康狀態。該量表的Cronbach's alpha系數為0.85，各分量表的重測信度在0.45-0.63之間。

1.2.3 自編一般情況問卷：項目主要包括性別、年級、民族、是否住宿、是否獨生子女、家庭類型、家庭收入、父母教育程度、父母職業等。

1.3 質量控制

測試由經過培訓的調查員在班主任的協助下進行，問卷統一發放，采用統一指導語，學生匿名填寫，當場回收。分析過程均使用問卷編號，問卷資料僅供本次研究使用。

1.4 統計學分析

采用EpiData 3.1軟件對問卷進行編碼和雙錄入、應用SPSS 25.0進行數據統計分析，校園欺凌發生率的檢驗采用χ2檢驗，心理健康得分差異的檢驗采用非參數檢驗(U檢驗、H檢驗)。校園欺凌與心理健康狀況的關系采用偏相關性分析，控制性別、年級、民族等人口學因素，探討各類別校園欺凌的程度(從未=1，輕度=2，重度=3)與心理健康各維度的關系，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 湘西州農村學校初中生校園欺凌發生狀況

湘西州農村學校初中生校園欺凌發生率66.5%，其中輕度欺凌發生率56.3%，重度欺凌發生率10.2%。言語欺凌發生率54.6%、情感欺凌發生率32.2%、性欺凌發生率24.1%、軀體欺凌發生率18.8%。校園欺凌在不同年級間(初一74.1%，初二59.2%，初三66.5%)發生率有統計學意義(χ2=14.1，P<0.05)；校園欺凌在不同性別(男生68.4%，女生64.2%)、是否留守(留守65.5%，非留守67.9%)、是否住宿(住宿67.0%，非住宿64.6%)組別間發生率無統計學意義(χ2分別為1.9、0.5、0.4，P>0.05)。

2.2 湘西州農村學校初中生心理健康狀況

湘西州農村學校初中生心理健康(5個維度)得分處于非健康等級(亞健康等級和疾病等級)的學生比例分別為：認知維度12.3%、思維與語言維度13.5%、情緒維度13.4%、意志行為維度9.5%、個性維度9.2%。

湘西州農村學校初中生心理健康得分在不同年級、是否住宿組別間差異有統計學意義，P<0.05；心理健康得分在不同性別、是否留守組別間差異無統計學意義，P>0.05。見表1。

2.3 湘西州農村學校初中生校園欺凌與心理健康的相關性

湘西州農村學校遭受校園欺凌學生心理健康得分低于未遭受校園欺凌學生，差異有統計學意義，P<0.05。控制性別、年級、民族、是否住宿、是否獨生子女、家庭類型、家庭收入、父母教育程度、父母職業等因素進行偏相關分析顯示，情感欺凌、言語欺凌與心理健康(5個維度)、軀體欺凌、性欺凌與心理健康(3個維度)均呈顯著負相關(r=-0.072～-0.262，P<0.05)。見表2和表3。

3 討論

3.1 湘西州農村學校初中生校園欺凌狀況

本研究調查顯示，湘西州農村學校初中生校園欺凌發生率為66.5%(重度10.2%)，高于河南省的57.0%(重度7.1%)[6]、上海市金山區42.6%[7]、山東省40.4%[8]和江西省31.8%[9]。造成的原因可能是湘西州地處武陵山區腹地，是國家級集中連片貧困區，農村人口文化程度較低，對子女缺乏科學、有效的管理。另外農村中學教師由于受各方面的限制，知識更新慢，缺乏對校園欺凌的辨識度，也是造成該地區校園欺凌高發的重要原因。湘西州校園欺凌主要以言語欺凌為主，這同以往的研究結論一致[8,10]，言語欺凌有相對的隱蔽性和反復性，不易被發現，這導致言語欺凌給青少年帶來的傷害不能得到及時制止，這提醒教師和家長應加大對言語欺凌的關注，及時發現并制止言語欺凌行為。研究發現，湘西州農村初一年級學生遭受校園欺凌發生率最高，這同國外學者的研究結論一致[11]，可能的原因是初一年級學生相對初中其他年級學生年齡最小，身體力量上存在不均衡，導致校園欺凌。初一年級新進入初中校園，與同學、教師的關系尚未完全建立，缺乏解決問題的有效途徑，也是造成校園欺凌發生率較高的原因。

3.2 湘西州農村學校初中生心理健康特征

湘西州農村學校初中生住宿學生心理健康狀況優于非住宿學生，這與以往的研究結論不同[12]，這可能是因為初中生正處在心理發育的一個特殊階段，這一階段成年感增強，期望獨立處理事情，但自身缺乏社會經驗、應對能力不足。住宿生長期處于一個相對封閉的環境，需要處理的事情和關系單一，而非住宿的學生還需處理家庭、社會等諸多事情和關系，往往由于其應對能力不足，引發心理問題[13]。

表2 湘西州農村學校遭受校園欺凌初中生心理健康狀況 P50(P25,P75)

表3 湘西州農村學校初中生校園欺凌與心理健康各維度的偏相關性(r)

3.3 湘西州農村學校初中生校園欺凌對其心理健康的影響

湘西州農村學校初中生各種類型的校園欺凌均對心理健康造成不同程度的影響，這同國外學者的研究結論一致[14]，遭受校園欺凌的學生自殺、抑郁、焦慮、睡眠障礙等明顯高于未遭受校園欺凌的學生[15-17]，受欺凌程度越高心理問題的檢出率也越高[6]。從各種類型的欺凌對影響程度來看，言語欺凌對中學生心理健康狀況影響最大，言語欺凌在本研究中主要指被惡意取笑、被威脅恐嚇，長期遭受言語欺凌的青少年，承受著欺凌者的指責、羞辱，容易造成憂傷、焦慮、恐懼、自卑等不良的情緒，并隨著時間推移易產生不良認知，對心理健康造成嚴重的影響[18]。研究顯示，即使是輕度校園欺凌對初中生心理健康狀況也有顯著的影響，這可能是因為初中生正處于青春期，有強烈的交往需求，對關乎自身形象的信息非常敏感，偶爾的校園欺凌對其自尊、自信、安全感等方面仍有較大的影響，顯著影響其心理健康。以往研究往往更重視對重度欺凌的研究[2,19]，忽視了對于輕度校園欺凌的研究，本研究結果也提醒教師和家長應加大對輕度校園欺凌的關注力度。

綜上所述，湘西州農村學校初中生校園欺凌發生率較高，遭受校園欺凌造成初中生心理健康不同程度的下降。為此，家庭、學校、社會應加強聯合行動，共同遏制校園欺凌的發生。家庭應提高對子女的關注度，構建平等交流的平臺，及時發現早期制止，家長還應注重對子女優良品質和健全個性的培養和引導[20]。學校要加強對教師的培訓，提高教師、學生對校園欺凌的認知和辨識能力，加強對學生的管理和對學校弱勢學生的關注力度，早介入和制止校園欺凌的發生。政府應統籌社會環境綜合治理，加強對社會主義核心價值觀的宣傳工作，嚴格影視作品的審查[21]，明確學校、家庭在青少年受教育過程中的責任，完善校園欺凌相關法律法規，預防和減少農村學校校園欺凌的發生，促進農村青少年健康成長。