施秀梅,王 瑞 綜述 韓布新 審校
軍隊醫院特殊職能任務多,工作強度大,良好的心理狀態是成功執行救治任務的保障,且軍隊醫院護士需要較好的心理素質和較強的心理承受能力[1]。因此,護士心理素質已被列入軍事護理質量的評價指標。有研究發現,目前軍隊護士的心理健康總體處于中等偏下水平,不容樂觀[2]。盡管軍隊及醫院已采取多種心理支持及干預措施,但提升軍隊護士心理健康水平仍是當前緊迫問題。筆者對軍隊護士的心理健康現狀及干預措施進行綜述,以期引起臨床的關注,為有效改善軍隊護士的心理健康水平,提升工作和生活質量提供借鑒。
1.1 國外概況 國外軍隊護士心理健康研究以特殊救護環境下的應激反應為主。災害、戰爭、恐怖襲擊等特殊救護環境下,軍隊護士普遍有系列應激反應,如角色轉換困難、無助感、失控感、挫敗感、部署后適應不良等[3];嚴重者甚至罹患創傷后應激障礙(post-traumatic stress disorder,PTSD)[4]。此外,國外研究亦著力探索軍隊護士心理健康的影響因素。研究顯示,照顧戰俘引發的倫理要求與情感沖突;照顧嚴重傷員及面對傷亡時的無助、自責、質疑自身護理能力;有孩子女護士照顧戰區受傷兒童時的情感卷入、分離焦慮;以及隨時會失去生命的危險,都直接影響了軍隊護士的心理健康[3]。角色沖突會引起或加重護士的負性情緒,嚴重威脅其身心健康[5]。有研究發現,美軍參戰護士認為與孩子、家庭分離是他們共同的消極情緒,也是某些護士不得不因家庭義務離開軍隊的主要原因[6]。……