達立通顆粒對膽囊切除術后膽汁反流性胃炎患者胃動力和胃腸激素的影響

洪麗莉

我國是膽囊結石高發的國家。隨著腹腔鏡下切除膽囊手術的普及，膽囊切除術后綜合征的發病率逐年增高，膽汁反流性胃炎(bile reflux gastritis，BRG)是膽囊切除術后常見的并發癥之一，臨床上以噯氣、上腹部疼痛飽脹、嘔吐膽汁、呃逆等多見[1]。本研究旨在探討達立通聯合雷貝拉唑、鋁鎂加混懸液治療膽囊切除術后BRG胃動力和胃腸激素的影響，為臨床診治提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象 選取2018-01至2020-04在我院消化科診斷為膽囊切除術后伴BRG的114例，采用隨機數字表法分為研究組與對照組，每組57例。研究組男32例，女25例；年齡26～74歲，平均 (45.66±5.45)歲；病程4個月～10 年，平均病程(16.09±2.34)個月；膽汁反流程度，輕度18例，中度26例，重度13例。對照組男34例，女23例；年齡25～75歲，平均(46.14±5.76)歲；病程6個月～11年，平均病程(17.82±2.05)個月；膽汁反流程度，輕度19例，中度27例，重度11例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 納入及排除標準 納入標準：(1)有膽囊切除術病史；(2)符合膽汁反流性胃炎的診斷標準[2]；(3)中醫的臨床主癥和次癥符合《中藥新藥臨床研究指導原則》[3]肝氣犯胃證相關診斷標準；(4)兩周內未服用抑酸藥和保護胃黏膜藥物；(5)簽署知情同意書。排除標準:(1)合并有嚴重的心血管、肺、肝、腎、胃腸等重要臟器疾??；(2)對本研究所用藥物成分過敏、禁忌或慎用；(3)妊娠或哺乳期婦女；(4)年齡大于75歲。本研究通過醫院倫理委員會批準。

1.3 治療方法 對照組：口服雷貝拉唑鈉腸溶片(江蘇衛材藥業有限公司， 20 mg/粒)，每次1粒，2次/d；鋁鎂加混懸液(江蘇揚州市一洋制藥有限公司， 15 ml/袋)每次1袋，3次/ d?！?br>