黏液性交界性卵巢腫瘤臨床特點及預后分析

劉 芳，徐培培，周雪梅，杜克容

交界性卵巢腫瘤(borderline ovarian tumor，BOT)，又稱為低度惡性潛能的卵巢腫瘤，組織學上具有一定的核分裂像及異型性。但是，缺乏破壞性的間質浸潤，同時生物學行為介于卵巢的良性腫瘤與惡性浸潤性腫瘤之間。BOT進展緩慢，腫瘤術后分期升級的情況不多見，病灶超出卵巢的非漿液性腫瘤也不多見[1，2]。迄今為止，對于黏液性交界性卵巢腫瘤(mucinous borderline ovarian tumor，M-BOT)的報道較少[3]，本研究回顧性分析了我院2010-01至2020-12收治的33例M-BOT患者資料，探討具有交界性特征的黏液性卵巢腫瘤患者的臨床特點，評估M-BOT的處理方法與預后的關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010-01至2020-12收治BOT患者共83例，均行手術治療，病理資料檢查證實為BOT，其中具有黏液性特征的BOT 34例。排除1例證實為卵巢的繼發性腫瘤(即來自原發性黏液性闌尾癌的轉移)，最后納入研究33例。患者術前多無特異性癥狀，多以體檢發現盆腔包塊(72.7%，24/33)入院。33例中無任何癥狀14例(42.4%)，腹脹9例(27.3%)，腹痛5例(15.2%)，腹部不適5例(15.2%)。病程1 d至3年。因術前血清腫瘤標志物報告記錄不全，故該數據未納入研究。

1.2 診斷方法 依據手術報告及術后病理結果，根據國際婦產科協會(FIGO)卵巢癌的手術病理分期標準行臨床分期；病理切片全部提檔出來，重新由2名資深病理醫師進行了再次閱片并得出結論[4]。

1.3 治療方式 手術的選擇取決于術前影像學評估、術中冷凍報告和患者的期望(是否要求保留生育功能)。手術分為保守性手術，即保留生育功能的手術方式(患側卵巢囊腫剝除術、單側附件切除術、全面分期術)，以及根治性手術(全子宮+雙側附件切除術、全子宮+雙側附件切除術+全面分期術)兩種。……