導(dǎo)師制結(jié)合學(xué)長制提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生科研能力的實踐探討

劉 慧，白建英，孔 靜，張 燕

（河北中醫(yī)學(xué)院，河北 石家莊 050200）

自2000年浙江大學(xué)、北京大學(xué)實施導(dǎo)師制試點[1]以來，各級院校積極進(jìn)行導(dǎo)師制在不同學(xué)歷層次、不同專業(yè)中應(yīng)用的探索。實踐表明，實行與學(xué)分制相配套的護(hù)理專業(yè)學(xué)生導(dǎo)師制，是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的有效途徑[2]。2012年《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》提出“改革人才培養(yǎng)模式，實行導(dǎo)師制，培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才”的要求。導(dǎo)師制的實施效果成為高等學(xué)校人才培養(yǎng)的評價指標(biāo)之一，進(jìn)一步促進(jìn)了導(dǎo)師制的創(chuàng)新性研究。

我院在分析總結(jié)各種導(dǎo)師制模式優(yōu)缺點的基礎(chǔ)上，結(jié)合學(xué)科特點、培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)校自身條件和學(xué)生需求，實行導(dǎo)師制結(jié)合學(xué)長制科研管理模式，取得了較好效果。

1 導(dǎo)師制實行現(xiàn)狀及存在的問題

就文獻(xiàn)報道來看，針對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實施的導(dǎo)師制有學(xué)校與醫(yī)院協(xié)同的院校合作導(dǎo)師制[3]、以發(fā)展學(xué)生科研能力為目標(biāo)的科研小組導(dǎo)師制[4]；針對研究生實行雙導(dǎo)師制，設(shè)置第一導(dǎo)師負(fù)責(zé)專業(yè)課程理論教育和科研培養(yǎng)，第二導(dǎo)師主要負(fù)責(zé)技能培養(yǎng)和實踐參與[5]；還有將導(dǎo)師制分為最初的啟蒙、基礎(chǔ)培訓(xùn)，項目參與，最終的獨立、長期科研3階段的分段導(dǎo)師制[6]等。肯定以上多種模式在學(xué)生管理和能力培養(yǎng)方面取得積極效果的同時，文獻(xiàn)也報道了一些存在的問題，具體如下。

1.1 過分追求“大而全”

在高校擴(kuò)招導(dǎo)致師生比過高的情況下，很多院校考慮到教育公平，仍實施全員導(dǎo)師制。導(dǎo)師的工作內(nèi)容是對學(xué)生生活、學(xué)習(xí)、思想、心理、就業(yè)等諸方面給予指導(dǎo)[7-9]，這樣的安排看似公平、全面，但實際上混淆了專業(yè)教師和輔導(dǎo)員、心理咨詢師等的角色。把每位教師都當(dāng)成“全能導(dǎo)師”分配大量學(xué)生管理工作，導(dǎo)致導(dǎo)師職責(zé)寬泛、工作界限不清晰[9]，不但忽略了高校教師作為高級專業(yè)人才“術(shù)業(yè)有專攻”的特點，也忽略了學(xué)生個體能力差別與個性化需求，其結(jié)果恰恰違背了因材施教的初衷。

1.2 偏重對學(xué)生就業(yè)、科研等方面的指導(dǎo)，忽略新生適應(yīng)教育

新生入學(xué)后對學(xué)校生活的接納和適應(yīng)是學(xué)業(yè)進(jìn)步的前提。此時，生活上的幫助和職業(yè)規(guī)劃引導(dǎo)，對學(xué)生穩(wěn)定心態(tài)、確定目標(biāo)起到基礎(chǔ)性作用。多數(shù)導(dǎo)師更偏重于專業(yè)指導(dǎo)，忽略了新生適應(yīng)教育，而且教師與學(xué)生處于不平等地位，對學(xué)生的指導(dǎo)偏重訓(xùn)導(dǎo)，難以讓學(xué)生信服和接納。

1.3 學(xué)校對導(dǎo)師監(jiān)管不足，導(dǎo)師各自為政，缺乏整體計劃性

導(dǎo)師指導(dǎo)內(nèi)容隨意性強(qiáng)[10]。由于相關(guān)配套政策不完善，導(dǎo)師勞動回報率低甚至是無償，勞動量很難做到有效量化。由專業(yè)教師擔(dān)任導(dǎo)師，容易把導(dǎo)師工作當(dāng)作任務(wù)板塊化、階段性地推進(jìn)，缺乏整體計劃性、連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。

綜上所述，導(dǎo)師制的實施既不能“大而全”導(dǎo)致導(dǎo)師負(fù)擔(dān)過重、責(zé)任不清、重點不明，影響導(dǎo)師專長發(fā)揮；也不能只關(guān)心科研指導(dǎo)，脫離全員、全程、全方位育人理念。為實現(xiàn)兩者兼顧，我院實施了導(dǎo)師制結(jié)合學(xué)長制科研管理模式。

2 導(dǎo)師制結(jié)合學(xué)長制科研管理模式實施的基礎(chǔ)

導(dǎo)師制結(jié)合學(xué)長制是在全員導(dǎo)師制基礎(chǔ)上，由同一導(dǎo)師管理的高年級學(xué)長對低一年級學(xué)生從生活、心理、科研3方面進(jìn)行指導(dǎo)和幫助的管理模式。

與臨床專業(yè)相比，護(hù)理專業(yè)起步晚、發(fā)展時間短、學(xué)歷層次低。我國1992年才正式開始護(hù)理研究生招生，2011年4月護(hù)理學(xué)科被國務(wù)院認(rèn)定為一級學(xué)科。護(hù)理專業(yè)學(xué)生考研率低，大部分學(xué)生在專科或本科畢業(yè)后即進(jìn)入臨床工作，缺少以科研能力培養(yǎng)為主要目標(biāo)的研究生教育，使得護(hù)理系統(tǒng)本身存在學(xué)歷低、科研氛圍不足、科研基礎(chǔ)薄弱等問題，給后續(xù)科研占很大比重的職稱晉升造成困難。提高護(hù)理人員整體科研能力，需要在校學(xué)習(xí)階段給予強(qiáng)化訓(xùn)練。

在高中階段，父母基本上包辦了學(xué)生的生活，學(xué)生只需認(rèn)真學(xué)習(xí)就可以了；學(xué)校的教學(xué)模式是教師把知識講授清楚，學(xué)生反復(fù)練習(xí)。一旦升入大學(xué)，學(xué)生事事都要自己打理；教師更注重引導(dǎo)式教學(xué)，學(xué)生自學(xué)任務(wù)重；社團(tuán)活動頻繁，學(xué)習(xí)不再是唯一要務(wù)。同時，大學(xué)對學(xué)生的自我管理能力、自學(xué)能力、人際交往能力提出了較高要求，這樣的轉(zhuǎn)變常常讓新生產(chǎn)生強(qiáng)烈的不適應(yīng)，心理上的孤獨感、緊張感增強(qiáng)，形成“高三—大一心理斷乳期”，急需撫慰和引導(dǎo)。

3 導(dǎo)師制結(jié)合學(xué)長制科研管理模式實施方法

3.1 導(dǎo)師制實施方法

護(hù)理專業(yè)學(xué)生導(dǎo)師制基于護(hù)理專業(yè)特點，由二級學(xué)院（護(hù)理學(xué)院）負(fù)責(zé)。學(xué)院成立導(dǎo)師制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對導(dǎo)師制的實施進(jìn)行指導(dǎo)和管理。

3.1.1 導(dǎo)師制實施時間 對護(hù)理專業(yè)本科生從二年級下學(xué)期開始實行導(dǎo)師制。選擇這樣的時機(jī)是因為二年級下學(xué)期文獻(xiàn)檢索、預(yù)防醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、護(hù)理研究等科研相關(guān)課程相繼開課，此時導(dǎo)師介入，指導(dǎo)學(xué)生科研，可與學(xué)校教學(xué)計劃保持一致，彌補(bǔ)授課中實踐不足的缺憾。通過個別指導(dǎo)和答疑，幫助學(xué)生理論聯(lián)系實踐，提高科研能力。

3.1.2 自愿申請，雙向選擇 召開啟動大會，向師生說明護(hù)理專業(yè)學(xué)生科研導(dǎo)師制的目的、意義、實施方法、具體要求、獎懲措施等。導(dǎo)師介紹自己的專業(yè)、科研方向、科研成果、招生要求后，發(fā)放學(xué)生申請表，學(xué)生填寫個人情況簡介、申請書、3名預(yù)選導(dǎo)師姓名，最后按志愿順序由導(dǎo)師選擇學(xué)生。

3.1.3 允許試用，限時退出 限定一個月為雙方“試用期”，期滿導(dǎo)師和學(xué)生均可申請更換。

3.1.4 實施計劃 學(xué)院根據(jù)教學(xué)安排制定導(dǎo)師制工作規(guī)劃，分層次、有步驟地提升學(xué)生的科研能力，經(jīng)學(xué)院導(dǎo)師制領(lǐng)導(dǎo)小組討論通過后備案執(zhí)行。具體為：（1）二年級下學(xué)期由學(xué)院安排以網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)檢索和文獻(xiàn)管理為專題的集體講座2次，學(xué)生在教師指導(dǎo)下進(jìn)行文獻(xiàn)閱讀，小組內(nèi)學(xué)習(xí)匯報3次以上，組織學(xué)院級別的學(xué)習(xí)匯報1次。考核目標(biāo)為每生完成綜述一篇。（2）三年級上學(xué)期學(xué)生確立研究方向，學(xué)院組織開題，學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下開展課題研究。小組內(nèi)進(jìn)行課題進(jìn)展匯報3次以上，組織學(xué)院級別匯報1次。（3）三年級下學(xué)期教師指導(dǎo)課題開展，小組內(nèi)課題進(jìn)展匯報2次以上，學(xué)院組織結(jié)題答辯，學(xué)生完成課題并發(fā)表論文。（4）四年級（臨床實習(xí)期）確定臨床實驗性研究課題，學(xué)院組織開題，畢業(yè)前學(xué)生提交畢業(yè)論文并答辯。

3.1.5 執(zhí)行 遵從學(xué)院制定的《優(yōu)秀護(hù)理本科生科研導(dǎo)師制實施方法》相關(guān)規(guī)定，導(dǎo)師按計劃指導(dǎo)學(xué)生，做到有記錄、有總結(jié)。學(xué)院導(dǎo)師制領(lǐng)導(dǎo)小組采用每學(xué)期2次集中檢查與隨機(jī)抽查方式檢查導(dǎo)師制實施情況。

3.2 導(dǎo)師制與學(xué)長制的結(jié)合

3.2.1 學(xué)長人選及分配 在導(dǎo)師制師生配組的基礎(chǔ)上，實施逐級向下的學(xué)長制，即同一導(dǎo)師管理的二年級學(xué)生做一年級學(xué)生的學(xué)長，三年級學(xué)生做二年級學(xué)生的學(xué)長。學(xué)長實習(xí)期間仍要保持與所管理的低年級學(xué)生的聯(lián)系。

3.2.2 學(xué)長指導(dǎo)內(nèi)容 學(xué)長主要從生活、心理、科研3方面指導(dǎo)低年級學(xué)生。

3.2.3 學(xué)院對學(xué)長制的質(zhì)量控制 主要從工作記錄、學(xué)生滿意度兩方面進(jìn)行評價。

4 結(jié)語

導(dǎo)師制滿足了護(hù)理專業(yè)學(xué)生科研能力培養(yǎng)的需要，導(dǎo)師集中精力，發(fā)揮專業(yè)特長，避免了“大而全”導(dǎo)師制效率低下現(xiàn)象，在培養(yǎng)學(xué)生科研興趣、科研思維、嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng)、合作精神以及提高自學(xué)能力、邏輯分析能力、獨立思維能力方面發(fā)揮了積極作用。學(xué)生在校期間發(fā)表的科研論文成為其就業(yè)競聘的有力砝碼，科研能力的提升為工作后職稱晉升做好了準(zhǔn)備。

生帶生的學(xué)長制將生活指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)從導(dǎo)師工作中分離出來，滿足了低年級尤其是一年級新生的心理需要。學(xué)長作為“過來人”更容易感同身受，與低一年級學(xué)生溝通沒有年齡和身份差別帶來的局促感，更容易讓新生產(chǎn)生信賴感。在學(xué)長的指導(dǎo)和呵護(hù)下，新生加快完成從高中生向大學(xué)生的角色、心理轉(zhuǎn)換。逐級向下的學(xué)長制，建立了各年級之間的縱向聯(lián)系，幫助低年級學(xué)生找到了學(xué)習(xí)的重點和意義，有了明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和心理預(yù)期。實習(xí)期間學(xué)長仍保持與所負(fù)責(zé)低年級學(xué)生的聯(lián)系，可以幫助在校生盡早對臨床環(huán)境和實習(xí)工作做好心理預(yù)備，利于將來盡快適應(yīng)實習(xí)生活。

師—生、生—生有層次的科研管理模式中，需重復(fù)性講授的科研基本技能由學(xué)長進(jìn)行指導(dǎo)，緩解了導(dǎo)師的工作壓力。學(xué)生在低年級時耳濡目染甚至親身參與學(xué)長的科研過程，對科研產(chǎn)生感性認(rèn)識，高年級后在學(xué)長的指導(dǎo)下獨立開展科研實踐。

在高校擴(kuò)招、師生比不斷升高的情況下，在護(hù)理專業(yè)學(xué)生中實施導(dǎo)師制結(jié)合學(xué)長制，能保證學(xué)生科研能力的持續(xù)提升，發(fā)揮了專業(yè)教師特長，避免了全員導(dǎo)師制的弊端。學(xué)生和教師滿意度較高，科研產(chǎn)出效果明顯，證明導(dǎo)師制結(jié)合學(xué)長制科研管理模式是行之有效的。