高等醫學院校在校生學分制認知狀況調查研究

戚 一，翟向明

（濱州醫學院公共衛生與管理學院，山東 煙臺 264003）

學分制是一種教育管理制度，它通過計算高等院校學生的學分，使學生滿足相應學校的學分標準，達到畢業要求[1]。我國作為教育大國，一直在積極進行學分制教學管理制度改革。學分制是絕大多數綜合院校的教學管理制度，高等醫學院校也開始推行學分制，但是醫學院校由于其特殊性，在推行學分制過程中還存在很多問題。本研究調查高等醫學院校在校生對學分制的認知情況，就影響學分制實施的因素進行分析，為推進高等醫學院校學分制提出建議。

1 資料

本研究采用整群隨機抽樣的方法以濱州醫學院、山東第一醫科大學、濟寧醫學院的在校生為研究對象，調查臨床醫學、醫學檢驗、預防醫學、公共事業管理、法學等專業的在校生。本次共發放調查問卷250份，最終回收有效問卷238份，有效回收率為95.20%。

研究內容包括參與調查的大學生的性別、年級、所在學校及所學專業等基本信息，研究內容為對培養方案、教學管理制度的熟悉程度，選課過程和選課資源情況，對彈性學制的理解，對目前導師制的看法，對學校實行學分制進行教學管理的看法和認識。

2 結果

2.1 調查對象基本信息

調查對象中，男生79人（33.19%），女生159人（66.81%）；醫學專業190人（79.83%），非醫學專業48人（20.17%）；低年級（大一、大二）216人（90.76%），高年級（大三、大四）22人（9.24%）。

2.2 學生對培養方案和教學管理制度的認知情況

在對本專業培養方案的了解程度方面，僅有38人表示很了解（占15.97%），不了解的56人（占23.53%），其余為一般了解。對與學分制相關配套教學管理制度（涉及選課制度、學籍管理規定、重修管理制度等）的了解程度，有17.65%的人表示很熟悉，62.61%的人表示一般熟悉，19.74%的人表示不熟悉。對于獲取相關教學管理信息的途徑，86人（36.13%）通過學生手冊了解，74人（31.09%）通過教務處網站或公眾號發布的信息了解，其余14.28%的人通過所在學院和同學了解。

2.3 學校課程設置及需求情況

對于學校在課程設置方面存在的問題，64.71%的人認為是選修課數量太少不能滿足學習需求；49.58%的人認為是選修課程單一，內容陳舊，流于形式；47.90%的人認為課程安排集中，實踐技能類課程較少。

學生對目前醫學院校課程設置的建議中，占比最高的是建設好現有課程（71.01%），其次是多開設專業技能訓練課（68.49%），多開設選修課或講座（59.23%）。此外，要求增開社交、人文、禮儀相關課程的學生也較多（55.46%）。

2.4 學生對選課的認知情況

對于學生選課的首要依據這個問題，占比最高的是“嚴格按照專業培養方案選課”，占54.20%；其次是“結合個人今后的發展方向或實用性選課”，占52.10%。此外，還有一部分人選擇容易獲得學分的課程，修滿學分即可（47.48%）或者根據選課系統課程剩余情況，有什么選什么（20.17%）。對于選課過程中存在的問題，大部分學生（65.97%）認為“缺乏全面而專業的課程簡介，不知道所學內容是什么”是最大的問題，認為是“可選課程時間沖突”的人占60.50%，認為“課程設置中選修課程的比例較低，學生選課自主權受限”的人占51.26%，認為“對課程體系不了解，選課盲目跟從”的人占49.58%。對于跨專業選課的問題，大多數人（59.24%）認為沒有多余時間跨專業學習，還有一部分人認為學校專業種類少，沒有自己想學的專業（39.08%），認為跨專業選課與本專業上課時間沖突的人占38.24%。

2.5 學生對彈性學制的認識和態度

彈性學制是學分制的特點，但是研究發現，大多數醫學院校學生（60.08%）不贊同提前畢業，如果條件允許，有78.99%的人會選擇修讀雙學位或輔修第二專業。

2.6 學業導師制實施情況

調查顯示，有39.50%（94人）的學生所在學院設立了本科生導師制，其中55.32%的學生對導師制滿意。所在學院未設立導師制的學生中，有89.08%（118人）的學生迫切希望建立學分制下的導師制。實施導師制的目的在于方便學生進行學業規劃，為學生提供指導。

2.7 學生對學分制下的課程考核的認知情況

對于課程考核方案，很多學生認為存在一些問題，如成績構成偏重期末考核（58.40%），學分互認制度不完善（55.46%），學分積點作用不大（49.58%）。

3 高等醫學院校實施學分制面臨的問題

學分制是大勢所趨，目前高等醫學院校學分制處于起步階段，部分人對學分制不了解，還停留在學年制教學管理制度上[2]，對學分制存有一些誤解。醫學院校學分制實施過程中存在以下問題。

3.1 課程資源難以滿足需求，選課制度不完善

選課制度是學分制的核心。醫學院校目前存在選修課程較少、內容陳舊、不能滿足學生需求的問題，原因在于醫學院校專業有限，師資力量不足，教學資源相對單一。另外，醫學專業知識邏輯性強，課程開設順序固定，實驗課多，實驗室基礎設施、師資力量、實驗室管理并不適合實施學分制。目前，高等醫學院院校仍采用傳統的學年制選課制度，學生每學期可選課程數量固定，選擇余地較小，并未真正實施學分制下的選課制度，不利于學分制發展[3]。

3.2 學分制彈性學制缺乏彈性

醫學院校的專業設置相比普通院校有一定特殊性。其中，四年制的彈性修業年限為3～5年，學業成績優異者可以提前一年畢業。例如，濱州醫學院四年制本科專業有公共事業管理、勞動與社會保障、統計學、眼視光學、藥學，雖然專業較多，但學生人數、教學資源等與其他醫學專業存在較大差距。本科臨床醫學、口腔醫學、預防醫學專業彈性修業年限為5～8年，基本沒有提前畢業的可能性[4]。另外，醫學專業的實習與見習時間較長（濱州醫學院的臨床醫學專業是實習一年，見習一年），且實習、見習對人才培養意義重大。綜上所述，高等醫學院校的學分制彈性學制缺乏彈性，需要后期不斷實踐來解決這一問題。

3.3 學分制配套管理制度不完善

隨著學分制的實施，年級輔導員制已不能滿足當前需要，班級導師制逐漸發揮作用[5]。本研究顯示，學生迫切希望建立導師制，以便對自己的學業規劃和個性化培養方案的制定進行指導。班級導師制在學生培養、課程體系構建等方面都具有明顯優勢，對學生學業影響較大。但是，研究顯示大部分學校并未真正建立班級導師制，少數已經建立班級導師制的學校也多流于形式，沒有真正發揮作用。除此之外，教務管理體系不適合學分制，選課系統與學分制不匹配等問題也在醫學院校廣泛存在。

4 推進高等醫學院校學分制實施的建議

4.1 轉變傳統教育觀念，為實施學分制奠定思想基礎

教育觀念的轉變是教育改革的決定性因素。改變傳統教育思想是實施學分制的重要條件[6]。高等醫學院校學分制的實施，首先要打破傳統學年制的束縛，無論是管理者還是教師都要認識到學分制在人才培養中的作用，以促進學生全面發展為中心，從觀念的轉變做起，促進學分制實施。

4.2 加大教學資源投入，不斷完善選課制度

醫學院校應加大教學資源建設方面的投入，縮小與綜合性大學在教學資源方面的差距，建設與學分制配套的基礎設施、實驗場所、教學場地，推進校園信息化，建設一批高質量的線上選修課程，增加選修課數量，滿足學分制下學生的選課需求。在區域范圍內與其他高校建立學分互認制度，資源共享，共同進步[7]。鼓勵教師參與教學改革，豐富教學資源，改革教學方法，提高教學水平，豐富學生課程學習內容，實施以學生為中心的個性化培養模式。

4.3 完善教學管理保障體系，推動學分制改革深入開展

班級導師制是實施學分制的保障。學校應滿足學生需求，建立并完善本科生班級導師制，明確導師職責，充分發揮導師在引導學生制訂學習計劃、學習課程內容中的引導作用，促進學生發展。同時，學分制的實施，打破了原先的行政班級設置，給教學管理、學生管理、財務管理、后勤管理等工作增加了困難。學校應根據學分制的特點，從學校管理制度入手，明確各部門職能分工，提高效率，為學分制的深入推進建立保障體系。

總之，學分制的實施過程并不是一蹴而就的，是在實踐過程中不斷發展、變化、完善的，醫學院校在學分制實施過程中，受專業、學科特點影響，具有一定特殊性，這就需要在借鑒其他綜合院校改革經驗的基礎上，大膽創新，結合醫學院校的特點，走出一條新時代高等醫學院校學分制改革的道路。