延續性護理聯合中醫特色護理對系統性紅斑狼瘡患者生活質量的影響

徐婷 朱小英

(寶雞市中心醫院皮膚科護理，陜西 寶雞 721008)

系統性紅斑狼瘡是臨床上比較常見的慢性自身免疫性炎癥疾病，可累及身體多個器官，病程長，極易反復發作[1]。延續性護理是對患者出院后繼續給予隨訪護理，更有利于病情的恢復[2]。中醫護理是通過按摩、情志調理、飲食等方面對患者進行護理干預，提高預后效果[3]。本研究探討延續性護理聯合中醫特色護理對系統性紅斑狼瘡患者生活質量的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2017年1月至2020年1月我院系統性紅斑狼瘡患者60例，分為兩組，各30例。對照組男15例，女15例；年齡22～55歲，平均(33.28±5.47)歲；病程3～18年，平均(11.20±2.43)。研究組男16例，女14例；年齡31～54歲，平均(32.38±5.78)歲；病程3～17年，平均(10.27±1.45)。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。納入標準：(1)符合系統性紅斑狼瘡診斷標準；(2)臨床資料完整；(3)無重要器官功能障礙；(4)無精神類疾病；(5)簽署知情同意書。排除標準：(1)惡性腫瘤；(2)哺乳期及妊娠期患者。

1.2方法 對照組給予延續性護理干預，具體：(1)成立延續護理小組，進行系統培訓；與患者進行溝通，收集患者信息，建立延續性護理檔案，并制定護理方案。(2)住院指導，通過健康講座、健康手冊等方式為患者講解出院后的注意事項以及護理具體措施。(3)跟蹤隨訪，患者出院后，前兩個月每月回訪2次，3～6個月每月回訪1次，隨訪內容包括患者病情恢復情況、用藥、飲食等，給予患者針對性的指導；通過微信、QQ定期推送健康知識。研究組給予延續性護理聯合中醫特色護理干預，延續性護理同對照組。中醫特色護理：(1)給予患者情志護理，按摩患者百會穴，幫助患者緩解緊張情緒；(2)調節患者的“陰陽喜怒”，“易怒”患者給予安撫，“憂郁”患者給予疾病相關知識的講解，多溝通；“驚恐”患者給予成功案例的講述，舒緩情緒；“悲傷”患者給予鼓勵開導；(3)飲食調節，為氣血虧虛的患者準備紅棗銀耳湯，為熱毒血瘀型患者準備清炒藕片，為脾腎陽虛型患者準備黑木耳冬瓜紅棗湯。

1.3觀察指標 (1)血清免疫指標，包括lgG、C3、ANA。(2)生活質量評分，分數越高代表生活質量越好。(3)出院后6個月自我護理能力，分數高者自我護理能力越強。(4)兩組患者護理滿意率，滿分100分，分數越高滿意度越高

2 結 果

2.1血清免疫指標 護理前，兩組血清免疫指標無差異(P>0.05)；護理后，兩組血清lgG和ANA水平均升高，C3水平降低(均P<0.05)，且研究組上述指標均優于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組血清免疫指標比較

2.2生活質量評分 護理后，研究組生活質量評分明顯高于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組生活質量評分情況比較[分，

2.3自我護理能力 出院后6個月后，研究組自我護理能力明顯高于對照組(P<0.05)。見表3。

表3 兩組自我護理能力比較[分，

2.4護理滿意率 對照組非常滿意8例，一般滿意12例，不滿意10例，滿意率66.67%；研究組非常滿意18例，一般滿意11例，不滿意1例，滿意率96.67%。觀察組護理滿意率高于對照組(P<0.05)。

3 討 論

系統性紅斑狼瘡是由于患者自身免疫系統紊亂累及身體多個器官受損。該病病因比較復雜，多數由于外界環境因素引起，容易反復發作，病程長，不易痊愈[4-5]。臨床研究顯示[6-7]，長期患病導致患者出現抑郁、焦慮等不良情緒，嚴重的降低了患者的生活質量。臨床常用的延續性護理，出院后對患者進行電話或是入門等延續護理，使患者得到更全面的護理。中醫護理通過中醫按摩、情志護理以及飲食等方式對患者進行護理干預，能更好的提高患者的生活質量[8]。本研究結果顯示，護理后，兩組血清lgG和ANA水平均升高，C3水平降低(均P<0.05)，且研究組上述指標均優于對照組(P<0.05)。護理后，研究組生活質量評分、自我護理能力與護理滿意率明顯高于對照組(P<0.05)。說明延續性護理聯合中醫特色護理對系統性紅斑狼瘡患者能夠提高患者的血清免疫指標，改善患者的生活質量，提高患者的自身護理能力，改善患者的生活質量，促進患者早日康復，避免反復入院。