磁共振成像-彌散加權成像診斷良惡性卵巢腫瘤的臨床價值

岳毅明，程果，馮君陽

南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院1影像科，2婦科，河南 南陽 473000

卵巢癌是婦科常見的惡性腫瘤，其較高的發病率及病死率給女性生命健康帶來嚴重威脅。因病變部位在盆腔，腫塊分型復雜，且早期病變無癥狀，大部分患者一經診斷多處于中晚期，導致術后5年生存率下降。因此，提高卵巢癌早期診斷率具有重要意義。早期卵巢腫瘤篩查以B超、腫瘤標志物檢測為主，但其特異度和靈敏度受限。隨著MRI的發展，其在軟組織方面的較高分辨率在腫瘤診斷方面顯現出獨特的優勢，其利用組織間序列信號的不同鑒別、定位腫瘤，可多方位成像且對人體無輻射損害。常規MRI的T1和T2圖像凸顯軟組織的部分特性，需要進一步結合其他特征予以診斷。彌散加權成像（diffusion weighted imaging，DWI）可充分反映組織內水分子運動狀況，根據表觀擴散系數（apparent diffusion coefficient，ADC）及DWI圖像表現鑒別腫瘤良惡性更加可靠。本研究探討MRI-DWI在良惡性卵巢腫瘤鑒別診斷方面的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2016年1月至2020年1月在南陽醫學高等?？茖W校第一附屬醫院因卵巢占位采取MRI常規掃描及DWI檢查的患者的病歷資料。納入標準：①年齡≥18歲；②經手術或組織穿刺活檢證實為卵巢腫瘤，且未發生轉移；③檢查前未采取手術或放化療治療；④臨床資料完整，包括一般資料、MRI檢查資料。排除標準：有MRI檢查禁忌證。根據納入、排除標準，共納入100例患者，年齡22～68歲，平均（39.43±10.25）歲；良性腫瘤69例（卵巢纖維瘤16例、卵巢硬化性間質……