復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合化療對(duì)直腸癌患者療效的影響及其作用機(jī)制

黃社霄，李平，常志敏，蘇連菊

濮陽(yáng)市第五人民醫(yī)院1藥械科，2腫瘤科，河南 濮陽(yáng) 457000

直腸癌是一種與飲食、環(huán)境、遺傳等密切相關(guān)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，初期多無(wú)特殊表現(xiàn)，當(dāng)疾病進(jìn)展到一定程度時(shí)，患者將伴有腹痛、腹瀉、血便、里急后重和大便性狀改變等癥狀；若病灶侵犯膀胱、尿道等組織，還會(huì)出現(xiàn)尿路刺激、會(huì)陰部疼痛等癥狀。化療是直腸癌的常用治療方案，但其療效及相關(guān)不良反應(yīng)情況難以滿(mǎn)足臨床需求，而中醫(yī)治療直腸癌具有多靶點(diǎn)、多環(huán)節(jié)和安全性高等優(yōu)勢(shì)。復(fù)方斑蝥膠囊是一種具有活血化瘀、攻毒蝕瘡功效的處方藥，對(duì)于非小細(xì)胞肺癌、大腸癌等腫瘤的治療效果顯著。研究顯示，細(xì)胞免疫在機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用；另外，腫瘤的生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移與血管新生密切相關(guān)，而血管內(nèi)皮細(xì)胞 生 長(zhǎng) 因 子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-B1（transforming growth factor-B1，TGF-B1）是腫瘤血管新生的重要影響因子。本研究對(duì)復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合化療治療直腸癌的效果及其對(duì)患者免疫功能、血清腫瘤標(biāo)志物水平的影響進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2016年5月至2019年5月濮陽(yáng)市第五人民醫(yī)院收治的98例晚期直腸癌患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①參考《結(jié)直腸癌治療指南》中關(guān)于直腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②TNM分期為Ⅲ～Ⅳ期；③預(yù)計(jì)生存時(shí)間＞3個(gè)月；④卡氏功能狀態(tài)（Karnofsky performance status，KPS）評(píng)分≥70分；⑤年齡19～79歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不能耐受化療；②伴有精神類(lèi)或神經(jīng)系統(tǒng)疾病；③伴有其他部位惡性腫瘤；④近4周內(nèi)接受了放療或其他抗腫瘤治療；⑤伴有其他系統(tǒng)重大疾病。……