基于云計算的醫院信息系統優化設計探討

周兵

（泰興市第二人民醫院，江蘇 泰興 225411）

0 引言

因醫療行業比較特殊，在實踐運用醫院信息系統的流程中，不僅包括醫院的員工、住院患者、患者技術等相關的醫院工作以及就醫方面，還包括高效管理醫院的醫療設施、救護車、藥物等，使得信息系統和管理方面的管理非常復雜。所以，建設滿足醫院發展規模的HIS系統，使信息技術在醫院各項業務需求和后續發展中切實運用，成為目前醫院信息建設員工必須深入探究的熱點課題。云計算作為以服務為主的借鑒Internet平臺供應動態化可以伸縮的虛擬資源計算方式，可在動態化布局、配備方面，可以讓HIS系統對數據儲存的安全性、時效性要求得到滿足[1]。

1 云計算的概述

云計算屬于一種分布式計算方法，具體是指利用網絡“云”分解巨大數據的計算處理程序為很多個小型程序，而后，利用諸多服務器構成的一個系統實施處理與對這些小型程序實施分析獲得的結果并返回給廣大用戶。早期的云計算，即為一個相對簡單的分布式計算方式，對任務的分發實施處理，并將計算結果進行整合。所以，云計算還被人們稱作為網格計算[2]。利用此類計算技術，可以保證在短期內（幾秒鐘）實現對數以萬計量的數據實現有效處理，從而達成強大的網絡服務。

圖1 云計算概念圖

2 云計算技術特征以及用于設計醫院信息系統中的價值

2.1 具有超大的規模

云計算技術對于計算信息與儲存信息等性能方面存在著規模超大的特點，可以將較強計算能力提供給廣大用戶，從而實現良好使用環境的建設，為醫院的信息建設節約大量的人、物、財，這作為改革醫院信息必然的發展方向[3]。

2.2 具有全面虛擬化

云計算技術可以對現代化互聯網技術做到充分借鑒，為廣大使用者提供相應的應用服務與各類資源，并且該功能不是固有形狀的有形實物，則是一種實際用于“云”系統之中的隨機位置。為此，用于設計醫院的信息系統中可以給其供應相對活躍的信息平臺，可以實現服務功能的信息化。

2.3 具有可擴展性能

基于云計算背景下，“云”規模具備著動態化的伸縮特性，而并非固定形態，所以其可以很好地順應各類服務的復雜要求與用戶持續增長的需求。進而對醫院管理的信息化要求提供滿足，并促進平臺更具整合吸引力[4]。

2.4 具有按需求服務

基于云計算背景下，其所供應的服務具有明顯的資源效應，且供應能力較好，可以符合服務對象個性化的相關需求，供應包含電能、水源等細致化計算服務內容，從而可以為全面且準確地管理醫院工作供應正確地信息支持[5]。

3 基于云計算設計醫院信息系統的優化策略

3.1 信息集中式管理與信息共享的優化設計

在以往醫療體系當中，通常網絡、服務器、存儲等IT基礎設備即為分散隔離，通過不同醫療組織或相同醫療組織中不同的部門單獨進行維護與運用，這些分離系統很難做到對信息進行合理共享與統籌管理醫療體系，調配資源的缺乏合理性對于醫療行業整體的運行效果具有非常嚴重的影響[6]。而運用云計算，可以對醫療信息系統實施動態化管理與聯合優化，在具體的優化設計過程中，具體可以選用以下對策：

（1）信息的集中設計，云計算作為一類鑒于互聯網技術下屬計算方法，利用此類方法可以有效分離醫院IT系統中數據、儲存、軟硬件、網絡等不同層面，克服物理設施的阻礙，在系統中的不同運用可以實現無縫集成，使其如一個整體般處理業務與共享信息，從而實現信息的集中式處理、按需運用、動態化調配等目標。軟硬件資源的共享與信息能夠按照需求為計算機與其他設施提供，人們對于信息的儲存也無需依靠電腦硬盤或是傳統的服務器，則是直接在“云端”上進行海量數據的直接上傳，并做到隨時調用以及優化。

（2）信息的共享設計。基于云計算背景下，通過運用創新型IT技術，實現鑒于“云”醫療衛生服務共享平臺的建設，其中包含：基層醫院的信息化衛生管理系統、區域性信息化衛生管理平臺、醫院的數字化處理方法、診療的遠程化管理系統、數據化云計算核心等。融合醫院內部的相關業務流程，營造一個區域性醫療的信息化系統平臺，保證進一步優化與集中醫院的醫療信息資源，解脫醫院信息的孤島現象，產生區域性系統對IT服務實現享用，從而對醫院成本實現有效控制，同時還能促進醫院在轉診患者能力的全面提升[7]。

（3）信息的獲取設計?；谠朴嬎惚尘跋?，要想保證云桌面漫游，不管用戶身在何方，都能利用遠程服務在自己計算機桌面上接入。醫務者無論是在護士站、門診部還是病房都能通過客戶端、平板電腦對自身運用的系統實施訪問。同時，借鑒桌面上的虛擬技術，減少對于醫院計算機硬件方面的需求，僅需一臺帶有瀏覽器的計算機設備或者手機終端，即可利用各類軟件對醫院的醫療信息進行高質量、迅速獲取。

3.2 信息收集與信息運用效果的優化設計

在醫院的信息化系統當中，鑒于云計算背景下，優化設計醫院信息收集與運用效果具體呈現于以下幾點：

（1）電子檔案的構建。健康檔案作為規范患者防治疾病、維護健康、促進健康等健康管理過程中的科學記錄。通過運用云計算技術，能夠實現“以患者為核心”整合臨床資料信息化系統的構建，讓健康檔案集成諸多臨床數據，如患者病歷、醫生囑托、檢驗、檢查等，并運行于虛擬化服務器的電子檔案系統，實現對信息的多渠道動態化收集、符合病患本身的需求與健康資源的信息化管理。例如，面向個體保健要求自助健康云計算服務管理平臺、體檢中心、健康管理組織健康云計算管理平臺用于區域性醫療一體化人們健康數據化檔案中心以及在區域性醫療一體化卡通支付的管理平臺等應用。

（2）電子病歷信息化共享網絡的構建。通過對云計算先進技術與處理方案進行電子病歷信息化共享網絡的構建，能夠讓臨床醫師在控制一定權限的基礎下，可以實現對某位病患全部的電子病歷進行跨院訪問與編輯，從而給患者提供快捷的就醫診斷服務。例如，通過語義電子病歷供應的量表性能，便于在臨床中采集充滿科研價值質量較高的病歷信息，避免臨床醫師在臨床工作和科研數據重復錄入的問題，轉化醫院患者的診療規模為科研方面的優勢，促進運用病歷信息效果的有效提升，從而提高臨床醫師的診療水平。

（3）面向醫院管理決策支撐系統的構建，通過“院長指揮艙”輔助醫院內部各層管理人員對醫院的運行情況快速全方位了解，對于醫院的運行重點及時掌控，確保醫院能夠更加安全及高質量運行，促進業務科室工作效果全面提升，從而對患者診療流程實現安全與有效追蹤。

3.3 信息深層加工與全面運用的優化設計

基于云計算背景下，醫院的信息系統可通過數據化挖掘技術，實現深層加工數據信息，并做到全面運用，對醫學規律的探索創新，并進行預測疾病模型的構建，可以最大化輔助臨床醫師找到最佳的診療方案，以此來幫助患者快速恢復與減少醫療成本的投入。比如，對于入院接受治療的慢性疾病，可利用分析患者歷史病例數據中的各類風險，試著構建幫助預測患者疾病風險的模型；再如，針對腦中風患者再次中風預測風險模型、腦中風疾病的發展指標系統、涵蓋中醫特色型診療辯證的風險因素預測慢性腎部疾病的相關模型等。

4 結語

總而言之，基于云計算背景下，通過對創新型技術的運用，營造信息化醫療系統平臺，以此來實現對信息集中式管理與信息共享、信息收集與全面運用、信息深層加工與全面運用等醫療信息系統的優化設計，可以促進醫療成本方面的投入顯著減少，保證醫療服務模式實現新型改革與創新，從而推進醫療事業朝和諧、穩定的方向發展。