處理小傷口 消毒有講究

方臨明 丁弋娜

小男孩太過專注玩耍，沒注意腳下，一個踉蹌摔倒在了水泥地上，手掌和膝蓋多處擦傷。這可把外婆給心疼壞了，立馬拿出她的“鎮傷之寶”———紅藥水，給外孫受傷之處涂了個遍，就以為沒事了。結果到傍晚外孫一直喊疼，仔細一看傷口上全是膿水，趕緊送醫院。那到底是出了什么問題呢？原來處理消毒小傷口也是有講究的。

碘伏

安全指數：★★★★★

有效指數：★★★★★

疼痛指數：★

推薦指數：★★★★★

碘伏是家用常備消毒藥品的首選，一般用濃度為0.5%。它的消毒原理在于碘以表面活性劑為載體的不定型絡合物，具有廣譜殺菌作用，可殺滅細菌繁殖體、真菌、原蟲和部分病毒。在醫療上用作殺菌消毒劑，可用于皮膚、黏膜的消毒，也可處理燙傷、治療滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、皮膚霉菌感染等；也可用于手術前和其他皮膚的消毒、各種注射部位皮膚消毒、器械浸泡消毒以及陰道手術前消毒等；還用于餐具和食具的消毒。

碘伏的殺菌作用與其有效碘含量緊密相關，如0.5%濃度適用于口腔炎漱口；2%濃度適用于外科手術中手和其他部位皮膚的消毒；0.5%濃度適用于陰道炎沖洗治療；0.05%濃度適用于餐食具消毒；0.1%濃度適用于不銹鋼或鍍鉻醫療器械消毒。不過要記住的是，碘伏不能與紅藥水同時使用，而且室溫下必須避光保存。推薦家中常備避光包裝的碘伏棉球。

紫藥水

安全指數：★

有效指數：★★

疼痛指數：★

推薦指數：0

紫藥水又叫甲紫、龍膽紫，是一種人們非常熟悉的外用藥，由龍膽紫和水配成的1%～2%的溶液。其通過影響細菌代謝而產生殺菌作用，尤其對葡萄球菌、白喉桿菌、白色念珠菌等效果較好。由于它有殺菌和收斂干燥創面的作用，對于皮膚小傷口破潰、燒燙傷以及皰疹、小兒鵝口瘡及陰道霉菌等都有治療效果。

但是切記，一旦傷口化膿，紫藥水的收斂作用反而成了細菌的保護傘，傷口表面看似結痂愈合，然而傷口內部化膿部位細菌卻仍在繼續繁殖。看到這里，你可能會覺得那就家里備一瓶紫藥水，實用又方便，但是接下去的研究會讓你大吃一驚：美國藥理學家通過對動物的反復實驗證實，甲紫是一種劑量相關的致癌物質，具有極強的致癌性，體外細胞試驗也證實其可致基因突變和染色體斷裂。因此紫藥水也不作為傷口處理的推薦用藥。

雙氧水

安全指數：★★★

有效指數：★★★★

疼痛指數：★★★

推薦指數：★★

雙氧水又叫過氧化氫，是一種強氧化劑，一般用于傷口消毒的為濃度3%。將其擦拭到創傷面上，會有灼燒感、表面被氧化成白色，用蒸餾水清洗掉即可，5分鐘后會恢復原來膚色。它的殺菌原理在于當它與皮膚、口腔和黏膜的傷口、膿液或污物相遇時，立即分解生成氧。這種尚未結合成氧分子的氧原子，具有很強的氧化能力，與細菌接觸時，能破壞細菌菌體，殺死細菌。

由于它殺滅細菌后剩余的物質就是水，并不存在二次污染，因此是傷口處理非常理想的消毒劑，臨床上，2%～3%的雙氧水經常會作為沖洗藥物而應用于口腔醫學。局部涂抹沖洗后能產生氣泡，有利于清除膿液、血塊及壞死組織。用于化膿性外耳道炎和中耳炎、口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。用3%溶液沖洗或濕敷。尤適用于厭氧菌感染以及破傷風、氣性壞疽的創面，稀釋至1%濃度用于扁桃體炎、口腔炎、白喉等的含漱口。

但是要注意一點，就是它的濃度，醫用雙氧水僅限于1%～3%，濃度過高會導致皮膚灼傷。

紅藥水

安全指數：★

有效指數：★

疼痛指數：★

推薦指數：0

紅藥水又叫紅汞，由于是汞和溴的混合物，顏色偏深紅，常用的紅藥水含汞量為2%。其主要是一種殺菌劑，通過釋放汞離子破壞細菌蛋白質，從而起到殺菌作用。由于對皮膚刺激較小，一般用來新鮮的小傷口處理，但是由于其含有重金屬———汞，同時皮膚的穿透力又弱，因此不推薦作為傷口處理常用。切記，紅藥水不能和碘伏同用。

酒精

安全指數：★★★★

有效指數：★★★★

疼痛指數：★★

推薦指數：★★★

說到酒精，就想到古裝電視劇中一旦有外傷，如刺傷等后，大夫都會用白酒消毒傷口，由此也能看出酒精消毒傷口的歷史之悠久。酒精的消毒作用還是跟濃度直接有關，如果是濃度幾乎達到100%的純酒精，其實并無殺菌作用，原因在于高濃度酒精促使細菌表面的蛋白質瞬間凝固，從而形成了一層硬膜。這層硬膜恰巧變成了細菌的保護傘，阻止酒精分子進一步滲入細菌內部。而70%～75%的酒精，能做到凝固細菌蛋白質的同時，又使其形成薄膜，給酒精向內部滲透爭取到了時間，從而能徹底殺菌。因此，如果家中要常備酒精的話，要認準75%的酒精。還有，酒精棉片、酒精棉球，攜帶非常方便，可以出門備用。

溫馨提醒

總之，老底子經常用的消毒紅藥水和紫藥水最不推薦大家用，而酒精、雙氧水、碘伏則需要根據不同情況、濃度選擇使用。最后提醒大家，不管用哪種傷口處理消毒劑，一定要仔細閱讀說明書，詳細看清楚適用范圍和禁忌證。

平時生活難免會有小擦小碰的小傷口，家庭里處理也要選擇最合適的消毒劑。如果消毒得不對，小傷口可能會變成大麻煩。如果自己處理后傷口情況不好，一定要及時去醫院處理。