談激素色變？沒必要！

孟檸

一說到激素，很多人就會緊張：“醫生，長期吃激素會不會變胖啊？”“聽說病人用大劑量激素后很多都骨頭壞死殘疾了！”“我吃的甲狀腺素也是激素，那以后會不會也變殘疾？！”“激素用了是不是就停不下來了？”……其實，吃激素變胖、副作用、依賴等問題是對激素普遍存在的認識上的誤區。讓我們來為“激素”正名吧。

激素的分類

激素是人體內分泌細胞產生的一類具有高效能信息傳遞作用的化學物質。在人體內含量極低但發揮著巨大的作用，在協調新陳代謝、生長發育等生理過程方面充當了重要的角色。

激素按化學結構大體分四類。

第一類為類固醇，如腎上腺皮質激素（皮質醇、醛固酮等）、性激素（雌激素、孕激素及雄激素等）。

第二類為氨基酸衍生物，有甲狀腺素、腎上腺髓質激素、松果體激素等。

第三類激素的結構為肽與蛋白質，如下丘腦激素、垂體激素、胃腸激素、胰島素、降鈣素等。

第四類為脂肪酸衍生物，如前列腺素。

并非所有激素都有嚴重副作用

一般大眾最常講的，也是最怕產生嚴重副作用的激素，多是特指———“糖皮質激素”這類藥物的主要成分名稱常叫做“XX松”或“XX龍”。

而其實，激素類藥物還有很多種，比如性激素、甲狀腺激素、生長激素等。就好像雄鷹和老虎同是動物，但兩者是截然不同的。如前面提到的激素的分類。

這些激素中有一大部分是用來進行替代治療的。也就是說，當病人缺某種激素時，才會要補某種激素，比如：甲狀腺激素、生長激素等。如果激素是在這種“缺啥補啥”的前提下使用。只要激素補充的量剛剛好，哪怕是終生用藥，副作用也都是可控的。所以，要先搞清楚激素的種類和目的，不用談激素色變。

這個激素不會導致發胖

經常會遇到患者，尤其是愛美的女性患者，會問：“醫生，長期吃左旋甲狀腺素會不會變胖啊？”

甲狀腺疾病患者長期服用的左旋甲狀腺素是另一類激素物質，促進新陳代謝，維持正常生長發育，提高機體感受性。甲減的患者服用左旋甲狀腺素才能進行正常新陳代謝，甲狀腺癌的患者則通過服用左旋甲狀腺素來抑制腫瘤的復發和轉移。

因為甲狀腺素的作用在于促進體內糖類、蛋白質和脂肪的氧化分解，釋放能量。所以這種激素吃了不會胖，可能還會讓身體變瘦。那么甲狀腺素是不是吃得越多越好呢？并不是，吃太多會出現甲狀腺功能亢進的表現，比如睡眠障礙、消瘦、易怒甚至心臟功能異常。所以，吃左旋甲狀腺素的患者一定要定期監測甲狀腺功能，并在醫生的指導下用藥。