早期應(yīng)用小劑量多巴胺聯(lián)合呋塞米治療對(duì)心力衰竭的臨床效果及預(yù)后分析

楊泗波

（江蘇省連云港市灌南縣第一人民醫(yī)院，江蘇 連云港）

心力衰竭是臨床上常見的心血管疾病，其發(fā)病的率高，且病情較重，需要及時(shí)的進(jìn)行治療[1-3]。臨床上主要通過(guò)藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，本文就早期應(yīng)用小劑量DA 聯(lián)合BAN 治療對(duì)心力衰竭臨床效果及預(yù)后進(jìn)行探討，先報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年3 月至2020 年2 月在我院進(jìn)行治療的心力衰竭患者150 例進(jìn)行研究觀察，根據(jù)隨機(jī)分配的原則將150例患者分為研究組和參照組，每組75 例。其中，研究組患者男40 例，女35 例，年齡為42～83 歲，平均為（60.59±8.31）歲，病程為3～15 個(gè)月，平均為（7.31±1.47）個(gè)月。參照組患者男42 例，女33 例，年齡為41～81 歲，平均為（62.77±9.02）歲，病程為3～16 個(gè)月，平均為（8.21±1.56）個(gè)月。對(duì)比兩組患者的一般資料差異較小（P＞0.05），有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

本次研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院的同意，且所有患者及患者家屬同意；患者家屬簽署同意協(xié)議；患者自愿接受檢查，且能夠配合本次研究，患者及患者家屬意識(shí)清楚，沒有嚴(yán)重的精神障礙；患者的基本資料齊全；患者被確診心力衰竭。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

因特殊情況不能堅(jiān)持治療的患者；肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；有凝血功能障礙或其他重大特殊疾病的患者；患者或患者家屬患有嚴(yán)重的精神障礙患者伴有嚴(yán)重的藥物過(guò)敏史；患者或患者家屬拒絕或者中途選擇退出的患者。

1.4 方法

參照組患者采用BAN 進(jìn)行治療，研究組患者則采用小劑量DA 聯(lián)合BAN 對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行治療。其中研究組患者的治療方案為：采用BAN（河南潤(rùn)弘制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H41020310），將BAN 與葡萄糖溶液混合對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注。并采用小劑量DA（亞邦醫(yī)藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H32023366）靜脈泵入的方法對(duì)患者進(jìn)行治療。

1.5 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)改善情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況及日常生活水平進(jìn)行評(píng)判，判斷早期應(yīng)用小劑量DA 聯(lián)合BAN 治療對(duì)心力衰竭臨床效果。

1.6 療效評(píng)判

總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用t和χ2檢驗(yàn)，并分別用（±s）（%）表示，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)改善情況

對(duì)比臨床指標(biāo)，研究組患者的臨床指標(biāo)的好轉(zhuǎn)率相對(duì)于參照組患者來(lái)講較高，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)[n(%)]

2.2 對(duì)比兩組患者的不良情況

對(duì)比兩組患者的不良情況，患者的不良事態(tài)更偏向于參照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 對(duì)比兩組患者的不良情況[n(%)]

2.3 對(duì)比兩組患者的日常生活水平

對(duì)比生活水平，患者的日常生活水平更優(yōu)質(zhì)的是研究組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。

3 討論

心力衰竭患者主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、心慌、水腫等，嚴(yán)重影響了患者的正常生活，患者需要及時(shí)的進(jìn)行治療，臨床上通常采用藥物進(jìn)行治療[4-6]。小劑量DA 聯(lián)合BAN 的治療方法是臨床上一種優(yōu)質(zhì)、高效的治療方式，能夠幫助患者緩解癥狀，減少不良反應(yīng)發(fā)生情況[7-9]。

綜上所述，通過(guò)對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)改善情況、不良情況及日常生活水平進(jìn)行評(píng)判，判斷此藥物對(duì)此病效果。研究組患者的臨床指標(biāo)的好轉(zhuǎn)率相對(duì)于參照組患者來(lái)講較高，患者的不良反應(yīng)發(fā)生事態(tài)更偏向于參照組患者，患者的日常生活水平更優(yōu)質(zhì)的是研究組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過(guò)對(duì)兩組患者的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，證明此方法對(duì)心力衰竭臨床效果良好，能夠幫助患者緩解臨床癥狀，提高患者的日常生活水平的同時(shí)提升醫(yī)院的治療效率，加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，具有很高的臨床學(xué)意義，值得臨床推廣使用。

表3 對(duì)比兩組患者的日常生活水平（±s, 分）

表3 對(duì)比兩組患者的日常生活水平（±s, 分）

組別 例數(shù) 語(yǔ)言表達(dá) 情感掌控 角色認(rèn)知 認(rèn)知情況 身體認(rèn)知研究組 75 83.59±10.26 84.18±10.61 81.45±11.48 84.89±12.12 81.78±12.15參照組 75 72.16±10.52 72.12±11.41 73.55±12.65 72.29±12.26 76.58±12.51 t 6.736 6.703 4.005 6.330 2.582 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.011