安羅替尼對晚期惡性腫瘤患者凝血功能的影響△

連爽，高慶華，孫德文

盤錦市中心醫院腫瘤一科，遼寧 盤錦 124010

近年來，惡性腫瘤發病率逐年升高，并呈現年輕化趨勢，且大部分患者確診時已經為中晚期，失去手術機會。隨著靶向藥物、免疫治療藥物的出現使各腫瘤患者的生存期不斷延長，但晚期惡性腫瘤經多線治療失敗后的治療選擇并沒有統一方案，仍存在較大爭議。安羅替尼是中國自主研發的一種新型口服多靶點酪氨酸激酶抑制劑，能有效抑制血管內皮生長因子受體（vascular endothelial growth factor receptor，VEGFR）、血小板衍生生長因子受體（platelet-derived growth factor receptor，PDGFR）、成纖維細胞生長因子受體（fibroblast growth factor receptor，FGFR）、C-Kit等的表達，從而抑制腫瘤血管新生以及腫瘤發生、發展，發揮抗腫瘤效應。目前，安羅替尼在非小細胞肺癌以及軟組織肉瘤的適應證已獲批準，在食管癌治療中獲得指南推薦，同時在腸癌、肝癌、婦科腫瘤、腎癌等多種腫瘤的治療中均獲得較好的治療效果。其Ⅲ期臨床試驗中出現3級及以上常見的不良反應為高血壓和低鈉血癥，經減量或對癥治療后均可控。安羅替尼可以作為晚期惡性腫瘤多線治療失敗后的解救治療辦法。惡性腫瘤患者血液大多呈高凝狀態，這與既往放化療造成的血管內皮損傷相關，高凝狀態可誘發血栓的形成，深靜脈血栓形成和肺栓塞是常見的抗腫瘤相關并發癥。血小板的狀態反映骨髓造血及凝血功能，血小板的聚集可加快腫瘤細胞的轉移，從而影響治療效果。本研究旨在觀察安羅替尼治療前后凝血功能的變化，探討其對晚期惡性腫瘤患者凝血功能的影響，現報道如下。……