吉西他濱膀胱灌注化療對非肌層浸潤性膀胱癌患者經尿道膀胱腫瘤電切術術后復發的影響

程全科，王凱，朱向偉

中國人民解放聯勤保障部隊第九八九醫院平頂山醫療區泌尿外科，河南 平頂山 467000

膀胱癌是指膀胱細胞的惡性過度生長，是泌尿系統最常見的惡性腫瘤。非肌層浸潤性膀胱癌（non-muscle-invasive bladder cancer，NMIBC）又稱表淺性膀胱癌，指未在上皮內浸潤性生長，僅局限于黏膜和黏膜下層的非肌層浸潤性膀胱癌。經尿道膀胱腫瘤電切術（trasnurethral resection of bladder tumor，TURBT）是治療 NMIBC 的主流手段，研究顯示，NMIBC患者TURBT術后3～5年的復發率為24%～84%，且多在術后1年復發，其中部分復發患者的腫瘤惡性程度及浸潤能力可能增強。膀胱灌注化療是預防NMIBC患者TURBT術后復發的有效方法，可抑制或延緩腫瘤細胞發展，以改善患者的預后。近年來，隨著NMIBC發病率及復發率的不斷升高，膀胱灌注化療藥物的選擇成為臨床關注的重點。吉西他濱是一種新型的抗腫瘤藥物，主要作用于DNA合成期的腫瘤細胞，可阻斷腫瘤細胞的增殖。本研究探討輔助膀胱灌注吉西他濱預防NMIBC患者TURBT術后復發的價值，旨在為臨床治療提供思路，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2019年1月中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八九醫院平頂山醫療區收治的NMIBC患者。納入標準：①均經病理學檢查證實為NMIBC，無淋巴結及遠處轉移；②均接受TURBT術治療；③病歷資料完整。排除標準：①合并其他惡性腫瘤或既往存在惡性腫瘤、血液及免疫系統疾病；②合并意識、精神障礙；③灌注治療過程中出現嚴重的化學性膀胱炎等無法耐受；④血尿加重，不能接受灌注治療；⑤對本研究所用藥物過敏或存在禁忌證。……