寧海縣第一醫院 (浙江 寧波 315600)
內容提要: 對于移動式C形臂X光機具而言,具有便于移動、使用性能穩定、實操方式簡單、呈現圖像清晰等諸多優勢,在當前階段的醫院手術室中具有非常廣泛的使用范圍,并且在骨科創傷和外科手術中的應用效果顯著。因為該機器能夠實現無接觸式定位,同時還能夠對機頭高低和機身旋轉角度進行靈活調整,并使其達到最佳位置。除上述情況外,選擇腳踏控制系統或通過手柄控制系統的新型C型臂曝光操作方式還可以有效減少設備給醫務人員造成的輻射。本文針對西門子C型臂X光機在使用過程中出現的故障診斷及處理方法展開研究,分析經典故障案例,總結相關處理經驗,為同領域工作者提供合理化發展建議。
西門子C型臂X光機能夠在各種不同類型的手術中完成攝影和造影任務。并且該設備由采集圖像的影像增強器系統、X光線球管設備、CCD攝像機以及中央圖像處理工作站等部分構成。在子宮肌瘤手術、疼痛微創介入手術、消化道介入手術、神經外科血管造影術和縮影術等方面應用較多。這一設備的引用能夠為醫院的醫療質量和醫療水平提供積極的促進作用,手術成功率也會因此大幅度提升。但是,由于該設備需要在每天保持八小時左右的開機狀態,再加上頻繁的設備使用率,因此機器故障率也會不斷增加。本文針對該設備在正常使用過程中容易出現的幾項故障情況進行分析,總結有效處理方法,為同領域工作者提供借鑒作用。
光機設備開機初始化操作期間屏幕顯示內容為:“Error 7054”錯誤[1]。
前文中顯示的錯誤代碼:slot diaphragm屬于系統初始化時出現的電磁鐵系統啟動任務失敗,就此可判定該設備中D30電路板出現故障。在其進行開機自檢的過程中,如未檢測出內部電磁鐵實時吸合發出的聲音,則可以初步判定設備的電磁鐵系統無法完成啟動任務。此時需利用萬用表針設備的幾個部件加以全方面檢測:
(1)對電磁鐵電阻進行實時測量,數值標準為15n,則該結構狀態符合設備正常狀態下的使用標準;
(2)自檢并選用新型手動運動方式針對X3-6和X3-7結構進行檢測,如果此時產生的直流電壓數值為0V,那么這一結構的使用狀態為正常;
(3)對X1-8和X1-9進行實時測量,如果此時的實時直流電壓數值為24V,那么設備的運行狀態為正常;
(4)開機自檢作業或者手動切換slotdiaphragm期間,設備的K22會在此時發出規律的聲音,并且D30電路板會同步出現與之相匹配的變化,同時LED燈亮起,就此可推斷D1電路板此時發出的作業信號已被D30電路板接收模塊中,因此可以排除D1電路板發生異常運行狀態;
(5)對旁路D30電路板進行檢測,此時的外加直流電壓數值為24V,主要作用在電磁鐵作業方面,如果此時的電磁鐵工作狀態為正常,那么可對其作出最終判定為:D30板發生故障。造成這種故障的主要原因為,D30板結構中的K22繼電器中固有的觸點設定使用頻率高,部分系統會在此時出現老化情況,需要及時更換D30電路板,然后再開機,此時儀器可保持正常運行狀態,那么設備故障可以排除[2]。
待光機設備開機后,設備自檢期間的屏幕顯示內容為:“ASP_BCC_25”錯誤,該設備不能開機。前文中的報錯代碼::camera not connected.If this message occurs frequently,please call service (即,影像增強器后側的CCD無法檢測到圖像)[3]。
對于上述故障而言,設備屏幕顯示錯誤的原因為:圖像系統與光機設備中系統的CCD通信系統會在此時出現運行故障,D66電路板(CIPP)通信作業期間連接效果因此受損,設備維修人員此時需對設備的下述幾方面內容進行檢測:
(1)對設備的CCD電源進行實時檢查,如果此時通過的直流電壓數值為13V,那么CCD面板上的LED指示燈會處于常亮狀態,設備中的風扇也會維持正常運行狀態,此時可以證明該電源并未發生使用故障;
(2)針對計算機系統中的D66電路板以及CCD結構之間連線的狀態是夠正常,如果此時并未存在脫線情況,此時可判定光機設備故障原因為:系統中的CIPP電路板結構發生故障或計算機系統發生故障。此后光機設備維修者需更換計算機,如故障未被解決,則需更換CCD結構,此后光機設備自檢運行將會恢復正常狀態[4]。
光機設備操作人員腳踩右鍵腳閘卻無對應反應時,再次操作左鍵卻可以正常完成曝光操作[5]。
設備操作者在使用設備的過程中,光機的腳閘左鍵時的手閘正常顯示,故,排除設備存在高壓板故障的情況,同時設備圖象鏈發生故障的情況也可隨之排除;當設備操作者踩下曝光操作鍵,V30 LED指示燈會實時亮起,并且K7與K13二者系統間應用的繼電器裝置會發生同步出現吸合狀況;同時設備繼電器觸點結構會將電壓信號輸送到CPU主板中,并且經由CPU板結構再次曝光作用。針對這種故障現象,設備維修人員需拔下X5插頭,對X5-4與X5-5之間的實際阻抗進行最終測量,同時還需要腳閘右鍵處于按下狀態,待其阻抗數值無限接近0后,執行數次此操作,保證實際阻抗值為0.3 kQ,那么該設備故障原因為:光機腳閘右鍵實際阻抗值過高,導致曝光操作始終無法完成,此時設備維護人員需要及時更換腳閘,再對左右鍵進行多次測試,保證設備的正常使用狀態,達到強化設備使用效率的目的[6]。
光機設備開機后,操作鍵盤的指示燈表示設備處于正常狀態,但設備曝光顯示器中卻沒有圖像顯示[7]。
如果設備顯示錯誤代碼為“4732”,經查看后了解到該顯示語意義為“設備未進入標準系統”,光機設備會在此時停留在mini界面,這種情況可能是由于計算機系統自身并未采用正確啟動方式,需關機重啟設備,如果此后的故障情況未發生改變,故障原因可能為設備主機產生的供電外部電源出現供電失準的現象,最終造成光機設備出現故障;程序自啟操作,如果設備始終無法進入正常運行模式,此時可以斷開光機設備電源,拆除機器外殼,光機設備除塵作業期間還需要更換系統程序,然后斷開電源并拆掉設備外殼,此時設備經過除塵處理,此后還需要更換系統風扇,如果早測試階段故障情況依舊未發生改變;如果此時設備能夠進入到mini界面,但卻不能正常進入標準操作系統界面,則需要考慮故障原因是否為系統授權方面出現問題,此時需要設備維修人員拷取光盤文件并重新授權,待所有的授權操作順利完成后,此時設備日期顯示為初始年份,再次按“ctrl鍵和u鍵”,使設備處于初始設置階段,如果光機能夠進入到系統標準操作頁面,并且后續裝機測試工作全部完成,此時曝光顯示器能夠正常顯示內容,則該光機設備的故障情況可正式排除[8]。
光機設備經常發生自動關機的現象,并且顯示器卻并無內容顯示[9]。
設備維修人員在實地檢查后發現,光機設備主機的中的實時供電裝置處于正常狀態,主機內部電源并未出現不穩定的供電情況。此時需要拆機檢查作業,如設備內部的輸入電源處于異常狀態,則需同時波動網情況也會隨之出現;此后需要拆下電容設備,發現最終測量值的數值差異性,此時可以判斷電容使用問題,并更換新電容。但是,任意兩塊電容串聯,同樣會因為電容電壓結構不均而導致某電容塊的實際電壓量值超出最高限值,所以,最好采用與固有電容統一耐壓級別的操作設備完成后續串聯作業,待所有的更換操作正式完成后,此時需要選擇濾波器對光機設備進行檢測,如果設備各項使用狀態和數據一切顯示正常,依舊需要一段時間的使用驗證,若此前階段發生的故障情況始終沒有再次發生,則可以判定設備故障排除[10]。
綜上所述,因為西門子C型臂X光機屬于高精度的現代化密集醫療機械設備,需專業維修人員在其維修設備過程中記錄好相關維修操作,保證工作筆記內容的全面性,積累更多的成功維修經驗,用于及時解決設備問題。與此同時,維修筆記往往能夠在緊急狀態下發揮出事半功倍的成果,同時還可以為日后階段的設備維修工作提供便捷性。除上述相關內容外,光機設備維修還需保持不間斷的保養操作,控制設備故障情況進一步擴大的可能性;此后采取更具針對性的科學處理辦法,減少設備部件更換次數和拆裝檢查的頻率,減少不必要的損壞行為,達到有效延長設備壽命的效果,大幅度提高設備使用效率。