阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物治療冠心病的臨床效果

車彥波

吉林省松原市寧江區文化社區衛生服務中心,吉林 松原 138000

當今時代，冠心病已經成為一種相對常見的心臟疾病，能夠導致患者出現冠狀動脈狹窄的情況，進而引起心肌缺血等不良情況，在通常情況下，冠心病的發生與患者自身的血壓水平，血脂情況以及肥胖等多方面因素具有密切的相關性[1]，為了促使冠心病患者的臨床治療效果能夠得到不斷提升，以對其生活質量起到保障作用[2]，在本次研究中，即將冠心病患者設為研究對象，分析阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物在其臨床治療中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將90例于我院接受治療的冠心病患者設為研究對象，入院時間：2018年9月——2019年9月；納入標準：符合我院冠心病臨床診斷標準；排除標準：高血壓、糖尿病、心肺功能不全患者；分組方式：隨機數字表法；組別：實驗組(男女比例為28：27，年齡57—74歲，平均年齡64.23±6.24歲)，對照組(男女比例為27：18，年齡56—75歲，平均年齡63.23±6.16歲)。90例研究對象各方面一般資料P>0.05，且我院本次研究已經過倫理委員會批準。

1.2治療方法 給予對照組患者使用硝酸甘油進行治療，每日用藥3次，每次服用0.5mg，使用硝苯地平進行治療，每日用藥3次，每次服用20mg，使用阿司匹林進行治療，每日用藥1次，每次服用1片。連續用藥14日為一個療程。在此基礎上，給予實驗組患者使用阿托伐他汀鈣片進行治療，每日用藥1次，每次服用1片。連續用藥14日為一個療程。

1.3觀察指標 (1)治療效果；(2)血脂水平。治療效果判定標準：判定顯效：患者心絞痛次數明顯減少、血脂水平恢復正常；判定有效：患者各項臨床癥狀得到逐漸緩解，心絞痛發生次數顯著減少，但服藥劑量不可減少；判定無效：患者心絞痛的發生次數未減少甚至增加，存在發生心力衰竭的可能。血脂水平主要以患者的血總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度蛋白膽固醇(HDL-C)為判定標準。

1.4統計學方法 使用SPSS 20.0對本次研究數據進行處理和分析。

2 結 果

2.1兩組患者治療效果對比 實驗組：治療總有效人數：41例，治療總有效率91.11%；對照組：治療總有效人數：36例，治療總有效率80.00%，組間對比P<0.05。

2.2兩組患者血脂水平對比 治療前：實驗組總膽固醇(TC)7.04±1.51；甘油三酯(TG)2.44±0.86；低密度蛋白膽固醇(LDL-C)1.15±0.51；高密度蛋白膽固醇(HDL-C)4.97±1.29。對照組總膽固醇(TC)7.03±1.50；甘油三酯(TG)2.45±0.87；低密度蛋白膽固醇(LDL-C)1.14±0.50；高密度蛋白膽固醇(HDL-C)4.98±1.30；兩組患者血脂水平P>0.05。

進行治療后，實驗組患者的癥狀得到更加顯著的改善，總膽固醇(TC)5.11±0.44；甘油三酯(TG)1.24±0.31；低密度蛋白膽固醇(LDL-C)1.61±0.37；高密度蛋白膽固醇(HDL-C)3.20±0.51。對照組總膽固醇(TC)6.31±0.61；甘油三酯(TG)2.04±0.60；低密度蛋白膽固醇(LDL-C)1.21±0.40；高密度蛋白膽固醇(HDL-C)4.00±1.04；P<0.05。

3 討 論

冠心病屬于臨床上較為常見的一種慢性疾病，主要發生于老年人群之中，致殘率以及死亡率均相對較高，并且若不能夠給予患者及時有效的治療，可能導致患者的身心健康受到嚴重的不利影響[3]。根據相關研究顯示，冠心病患者發病的主要原因在于，其自身脂代謝發生紊亂，同時存在異常的血液流變學情況，進而能夠導致患者病情不斷加重[4]。因為冠心病患者通常長時間處于高血脂的狀態之中，所以機體內極易出現低密度蛋白膽固醇過高的情況，并且脂質能夠于動脈血管壁上進行枕墊，并逐漸導致患者出現冠狀動脈粥樣硬化，同時導致患者的血管壁彈性逐漸降低，且管腔逐漸趨于狹窄，病情嚴重的患者甚至有可能出現管腔閉塞的情況，所以在臨床上給予患者進行科學合理的治療具有重要意義。

目前臨床上對冠心病進行治療的手段較為多樣，例如冠狀動脈搭橋、手術介入、化學合成藥以及中成藥等均可，但是從實際上來看，采用手術進行治療具有較大的風險，并且治療費用相對較高，同時并發癥發生率居高不下，能夠導致患者的壓力大幅度增加，所以臨床上通常給予患者采用藥物治療，其中阿托伐他汀鈣片屬于一種還原酶抑制劑，能夠對患者的血脂起到顯著的調節作用，不僅能夠對炎癥進行抵抗，還能夠針對粥樣斑塊起到穩定的作用，所以在臨床上的應用較為廣泛。其主要是通過對還原酶抑制劑進行發揮，促使患者的血總膽固醇、甘油三酯、低密度蛋白膽固醇以及高密度蛋白膽固醇得以穩定[5]。

本次研究顯示，治療總有效人數：41例，治療總有效率91.11%；對照組：治療總有效人數：36例，治療總有效率80.00%，且實驗組患者的癥狀得到更加顯著的改善，兩組患者的血總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度蛋白膽固醇(HDL-C)P<0.05。

綜上，對冠心病患者使用阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物進行治療，能夠顯著提升患者的治療總有效率，同時改善患者的血脂水平，有利于加快患者的康復進程。