兒科臨床護理帶教的影響因素分析及對策分析

摘要：目的：針對兒科臨床護理帶教的影響因素進行分析，隨后給予相應解決措施。方法：擇取我院2019年5月～2020年5月50例兒科護理實習生，分為人數均等的對照組和觀察組，前者25例采用傳統帶教方式，后者25例選擇針對型帶教模式;比較兩組帶教方式的效果。結果：觀察組各項護理成績均高于對照組，（P<0.05）。結論：針對兒科臨床帶教的影響因素較多，在對此類影響因素進行有效解決并提出相關對策后，能夠顯著地提高帶教滿意度，提高帶教質量。

關鍵詞：兒科;臨床護理;帶教;影響因素;對策

臨床實習是護生正式接觸到患者的過程，也是將學校教育知識運用到實際操作中的過程[1]。兒科臨床護理屬于醫院內特殊護理工作，由于患兒年齡通常較小，理解能力較弱，無法正確地表達出自己的真實感受，同時家屬因患兒癥狀情緒波動較大，給護理工作實施造成一定障礙。因此在針對患兒進行護理期間，需要更加謹慎，為患兒創設舒適護理環境[2]。為提高帶教質量，培養具備較強護理能力的護生，本文針對兒科臨床護理帶教的影響因素分析并給予相關對策，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

擇取我院2019年5月～2020年5月50例兒科護理實習生，分為人數均等的對照組和觀察組，前者25例采用傳統帶教方式，后者25例選擇針對型帶教模式;觀察組男、女各1、24例。年齡：19～22歲，平均：（20.59±1.08）歲;對照組男、女各1、24例。年齡：19～22歲，平均：（20.58±1.12）歲。兩組一般資料比較，（ P>0.05） ，具有可比性。

1.2方法

對照組采用傳統帶教方式，包括對患兒病情觀察，與家屬進行有效溝通等。

觀察組采用針對型帶教模式，涉及內容：①組成護理小組：將護生進行分組，由院內專業護士作為帶教老師，在進行實習前為護生做好知識宣講，告知其注意事項及院工作規程等，提高護生責任心。引導護生針對不同患兒病情、年齡、性格等進行分析并進行討論，提出更具針對性護理方案，同時將護理中存在的危險因素進行分析，并提出相關解決措施。在實際操作期間也需為護生進行詳細地介紹操作步驟，例如排痰、霧化、穿刺等，同時告知護生要多與家屬進行溝通，對患兒情況進行實時掌握。②護理問題匯總：帶教老師應準備好臨床病例資料等，在組織教學期間，針對兒科中常見疾病癥狀、病因、危害、診治、護理干預等進行仔細地講解，鼓勵學生在學習后主動地提出自己的疑問，帶教老師對于此類問題進行匯總，組織各小組進行討論交流，隨后將結果進行匯報，教師進行總結，幫助每位護生都能理解護理操作重點。③組織進行考核：考核內容包括理論知識、技能操作知識，每位護生獨立完成操作，由帶教老師進行評分，對護生實習效果進行評價。

1.3效果判定

（1）比較兩組護理成績，包括風險識別、操作技能、溝通能力、基礎理論、護理程序應用。

1.4統計學方式

以統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計數采用（%）表示，采用x2檢驗，計量采用均（）來表示，采用t檢驗， P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

表1所示，觀察組各項護理成績均高于對照組，（P<0.05）。

3討論

3.1兒科臨床護理帶教的影響因素分析

根據研究顯示，關于護理帶教影響因素主要有以下幾點內容：① 兒科護理特殊性：由于兒科臨床護理中內容繁多、復雜，對于護生專業要求極高;加上患兒特殊生理、心理特點等，均對護理效果產生極大影響，同時患兒無法正確表達自身感受，護理期間配合度較差，讓護理工作無法順利地開展;并且還會在一定程度上影響家屬對于醫護人員的信任感。②護生因素：護生在學校中所學習的知識大多來源于課本，缺乏實踐操作性，在進行護理工作時，無法將書本知識與實際操作進行有效結合，并且未掌握關于促進良好護患關系的方式，因而導致出現護理糾紛事件的可能性較高，在實際操作中，未堅持以患兒為中心的理念，從而影響護理質量。③帶教老師因素：帶教老師主要是醫護人員，可能因其未了解帶教真正意義，或者未掌握真正帶教方式，導致護理操作質量較低，護生護理技能水平無法得到明顯提升[3～4]。

3.2解決對策

針對以上因素，首先帶教老師需要將護生書本知識與實際操作進行結合，為護生帶來更具科學性帶教方式，讓學生充分地運用自身知識，與實際操作進行結合，并且在不斷地思考中進步，為護生解決護理操作中的問題，提高護生技能水平。其次護生要秉持“以患兒為中心”的理念，明確自身責任，為患兒制定出更具針對性護理措施，時刻注意自身護理操作，多與家屬、患兒進行溝通，提高患兒治療配合度，提升家屬認同感[5]。

本研究結果顯示，觀察組各項護理成績均高于對照組，（P<0.05）;由此可見，在針對兒科臨床帶教中，采用針對型帶教模式，能夠將護理帶教過程中的問題進行解決，從而提高帶教學生知識掌握與操作能力。

綜上，分析出兒科臨床護理帶教中的問題，再采取有效解決措施，有利于提高帶教質量。

參考文獻：

[1]張春波. 兒科臨床護理帶教存在問題及對策[J]. 遼寧中醫藥大學學報， 2018， 20（8）：218-220.

[2]范文海， 鄧正， 馮新瑋，等. 護理臨床帶教教師軟技能現狀及其對帶教行為的影響[J]. 中華護理雜志， 2019， 54（7）：1070-1074.

[3]董菲菲， 龔梅， 李愛求，等. 360度全方位帶教護士評價體系在兒科臨床帶教質量評價中的應用[J]. 護理研究， 2018， 32（3）：475-476.

[4]趙煒，周愛芽，連珍.自主導向學習法與傳統教學法對臨床護理帶教效果的對比研究[J].中國藥物與臨床，2019，19（14）：2471-2472.

[5]黃文靜.NICU護理帶教老師帶教行為與工作壓力及自我效能的相關性研究[J].中華現代護理雜志，2019，25（2）：254-256.

作者簡介：盧毅瓊（出生日期1982.10.30）女、漢族、籍貫：浙江寧波，學歷：大專，主管護師，從事兒科護理工作

（上海市中醫藥大學附屬第七人民醫院?200137）