文/陳建武 趙東巍
采用職業(yè)衛(wèi)生工程防護措施從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素,是職業(yè)病防治的首選。職業(yè)衛(wèi)生工程“政產(chǎn)學(xué)研用”平臺的建立,可滿足政府監(jiān)管部門、企業(yè)、技術(shù)服務(wù)機構(gòu)等各方對職業(yè)病防治的技術(shù)需求,降低作業(yè)場所職業(yè)病危害因素濃度/強度,從而保障勞動者的職業(yè)健康。
當(dāng)前,我國存在職業(yè)病危害的企業(yè)和接害人數(shù)多,職業(yè)病報告病例數(shù)居高不下,職業(yè)病危害事件時有發(fā)生,勞動者對職業(yè)健康的期望越來越強烈,全社會對職業(yè)病防治工作的關(guān)注度持續(xù)攀高。采用職業(yè)衛(wèi)生工程防護措施從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素,加強職業(yè)病源頭治理,是職業(yè)病防治的首選。
我國法律規(guī)范對職業(yè)病防護設(shè)施有明確要求。《職業(yè)病防治法》第二十二條提出:用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護設(shè)施,并為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品。《建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理辦法》(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令 第90 號)提出了建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”(即建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施必須與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用)實施的具體要求。但由于部分企業(yè)未按要求設(shè)置有效的職業(yè)病防護設(shè)施,導(dǎo)致當(dāng)前我國依然存在大量職業(yè)病危害因素嚴重超標(biāo)的場所和崗位(如圖1),增加了罹患職業(yè)病和發(fā)生職業(yè)中毒事件的風(fēng)險。
作業(yè)場所未能設(shè)置有效的職業(yè)病防護設(shè)施的原因有兩點:一是缺乏職業(yè)病危害工程防護技術(shù)與裝備,二是職業(yè)病防治責(zé)任落實不到位。下面分別從企業(yè)、技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、高等院校和科研院所等方面對職業(yè)病危害工程防護工作存在的主要問題及原因進行分析。
從企業(yè)層面來講,部分企業(yè)存在不愿意對職業(yè)病防護進行投入,未開展職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”等工作或開展不到位的情況,以及在職業(yè)病危害因素嚴重超標(biāo)場所未設(shè)置有效的職業(yè)病防護設(shè)施等現(xiàn)象。主要原因是:第一,部分企業(yè)不了解或不清楚職業(yè)病防護的相關(guān)要求。第二,部分企業(yè)雖然知曉職業(yè)病防護要求,但存在僥幸心理,更多地追求利益最大化,能不投入就不投入。第三,部分企業(yè)職業(yè)病防護工作僅僅是“走過場”,未能有效落實。第四,部分企業(yè)知曉職業(yè)病危害因素超標(biāo)及其危害,但不知如何防護,也找不到合適的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)。

圖1 某鉛鋅冶煉作業(yè)現(xiàn)場鉛濃度嚴重超標(biāo)
從職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)層面來講,一是服務(wù)機構(gòu)在為企業(yè)提供建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”技術(shù)服務(wù),尤其是職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計時,普遍存在“形式化”現(xiàn)象,其技術(shù)服務(wù)深度不夠,多數(shù)未能充分發(fā)揮職業(yè)病防護的實質(zhì)性作用。二是技術(shù)服務(wù)機構(gòu)知曉企業(yè)需要治理的問題,但大部分不知如何改善。主要原因是:第一,技術(shù)服務(wù)責(zé)任落實不到位,過多追求經(jīng)濟效益,而技術(shù)服務(wù)資金不足,導(dǎo)致技術(shù)服務(wù)質(zhì)量下降。第二,技術(shù)服務(wù)機構(gòu)缺少專業(yè)技術(shù)人員和職業(yè)衛(wèi)生工程防護專業(yè)知識,難以解決企業(yè)的實際需求。
從高校和科研院所層面來講,一是職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)人才稀缺,且多數(shù)是在實際工作中培養(yǎng)而成,尚不能有效支撐當(dāng)前工程防護的實際需求。二是職業(yè)衛(wèi)生工程防護科研的系統(tǒng)性有待提高,實驗條件有待整合與改善,科研經(jīng)費投入不足。主要原因是:第一,職業(yè)健康工作尚未得到企業(yè)的足夠重視,導(dǎo)致職業(yè)病危害工程防護的需求未能充分展現(xiàn)。第二,職業(yè)衛(wèi)生工程學(xué)科剛剛起步,當(dāng)前培養(yǎng)的本科生尚未有效發(fā)揮作用。第三,投入科研經(jīng)費不足,導(dǎo)致從事相關(guān)研究的人才少。第四,產(chǎn)學(xué)研融合度有待提升,缺少職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)公共技術(shù)服務(wù)平臺。
為實現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生工程在企業(yè)的有效落實與實施,宜采取下列措施逐步改善:
一是加強職業(yè)病防治及工程防護技術(shù)知識的宣傳教育。通過宣傳教育,讓企業(yè)學(xué)習(xí)最新的職業(yè)病工程防護技術(shù)以及應(yīng)用,落實職業(yè)病防治的主體責(zé)任,了解職業(yè)病防治的重要性和后果的嚴重性。讓員工掌握職業(yè)病危害知識、防護措施以及相關(guān)權(quán)益,提升員工的職業(yè)病防護意識,充分發(fā)揮員工監(jiān)督與舉報作用,促進企業(yè)有效落實職業(yè)病防治工作。讓服務(wù)機構(gòu)明確技術(shù)服務(wù)要求,掌握職業(yè)病危害工程防護技術(shù),充分提升技術(shù)服務(wù)質(zhì)量,為企業(yè)提供切實可行的職業(yè)病防護技術(shù)與裝備。
二是加強職業(yè)衛(wèi)生工程學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),規(guī)范和擴大設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生工程學(xué)科的高校,提升學(xué)生和專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員的工程防護技術(shù)能力。
三是對職業(yè)病危害工程防護技術(shù)的持續(xù)研究,需加大職業(yè)衛(wèi)生工程防護技術(shù)的研發(fā)力度,以職業(yè)病危害防護技術(shù)的實際需求為導(dǎo)向,集中力量對企業(yè)迫切需求且短期內(nèi)可實現(xiàn)的防護技術(shù)與裝備(如圖2)進行突破創(chuàng)新,對于需要長期探索的防護技術(shù),要持續(xù)投入,實現(xiàn)科研投入的系統(tǒng)性和科學(xué)性。
四是加強對企業(yè)的監(jiān)督執(zhí)法力度,采用政府監(jiān)管與群眾監(jiān)督的監(jiān)管模式。政府層面宜采用職業(yè)衛(wèi)生分類分級監(jiān)督執(zhí)法,重點控制嚴重職業(yè)病危害,提高監(jiān)督執(zhí)法效率。建立群眾監(jiān)督舉報機制,促進企業(yè)嚴格落實職業(yè)病防治主體責(zé)任。

圖2 大面積毒物防護吹吸式通風(fēng)防護技術(shù)裝備
為落實企業(yè)職業(yè)病防治主體責(zé)任,有效實施職業(yè)病防治措施,筆者建議,建立職業(yè)衛(wèi)生工程“政產(chǎn)學(xué)研用”平臺,可滿足政府監(jiān)管部門、企業(yè)、技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、高等院校和科研院所等各方對職業(yè)病防治的技術(shù)需求。
一是政府監(jiān)管部門通過該平臺可發(fā)布當(dāng)前我國職業(yè)病防治形勢以及相關(guān)要求,引導(dǎo)企業(yè)、技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、高等院校和科研院所開展職業(yè)病防治工作,有效貫徹落實國家職業(yè)病防治戰(zhàn)略規(guī)劃,從而改善我國職業(yè)病危害形勢。
二是企業(yè)通過該平臺可深入了解職業(yè)病危害防治的要求、職業(yè)病危害工程防護技術(shù)及成果案例、職業(yè)病危害工程防護技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人才,為企業(yè)職業(yè)病危害工程防護提供經(jīng)驗和借鑒。企業(yè)還可提出本單位及行業(yè)內(nèi)職業(yè)病防治遇到的工程防護技術(shù)難題和迫切需求,實現(xiàn)利用高等院校、科研院所等公共社會資源進行技術(shù)突破和創(chuàng)新的目的,促進企業(yè)職業(yè)病危害形勢逐漸好轉(zhuǎn)。如圖3 所示,中小企業(yè)勞動密集型敞開式刷膠現(xiàn)場毒物濃度普遍超標(biāo),缺少切實可行且經(jīng)濟可控的中小企業(yè)勞動密集型敞開式刷膠過程毒物防護技術(shù)。
三是技術(shù)服務(wù)機構(gòu)通過該平臺可積極推廣先進的職業(yè)病危害工程防護技術(shù)及成果,實現(xiàn)逐步擴大行業(yè)影響力和業(yè)務(wù)拓展的目的,還可充分了解企業(yè)職業(yè)病防治的實際需求、先進的職業(yè)病危害工程防護技術(shù)以及優(yōu)秀的職業(yè)病工程防護技術(shù)人才,從而為技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進一步提升防護技術(shù)服務(wù)質(zhì)量提供市場需求、關(guān)鍵技術(shù)和優(yōu)秀人才。
四是高等院校和科研院所通過該平臺可充分了解我國企業(yè)職業(yè)病危害防護的實際需求和科研方向,為后續(xù)的科研立項和人才培養(yǎng)奠定基礎(chǔ),還可充分展示其最新的職業(yè)病危害工程防護技術(shù)、優(yōu)秀的工程防護技術(shù)人才和科研實驗條件,促進研發(fā)技術(shù)裝備的推廣應(yīng)用與成果轉(zhuǎn)化,以及衛(wèi)生工程專業(yè)學(xué)生的就業(yè)和后續(xù)職業(yè)衛(wèi)生工程項目的資金支持,從而實現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生工程學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。

圖3 中小企業(yè)勞動密集型敞開式刷膠現(xiàn)場毒物濃度普遍超標(biāo)
五是工程防護裝備加工制造企業(yè)還可利用該平臺深入了解使用單位的實際需求,不斷優(yōu)化和改善職業(yè)病危害工程防護技術(shù)裝備,還可推廣企業(yè)先進的職業(yè)病危害工程防護技術(shù)裝備,實現(xiàn)不斷擴大收益的目的。
建設(shè)由政府監(jiān)管部門監(jiān)督指導(dǎo)的職業(yè)衛(wèi)生工程“政產(chǎn)學(xué)研用”平臺,需整合優(yōu)化企業(yè)、高等院校和科研院所的職業(yè)病防護科技資源配置,以企業(yè)工程防護技術(shù)實際需求為出發(fā)點,發(fā)揮高等院校在科研中的重要作用,調(diào)動各類科研院所的積極性,提升企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新主體作用,推動創(chuàng)新要素向企業(yè)集聚,發(fā)揮職業(yè)衛(wèi)生工程人才濟濟、組織有序的優(yōu)勢,形成職業(yè)病危害工程防護的戰(zhàn)略力量。
通過職業(yè)衛(wèi)生工程“政產(chǎn)學(xué)研用”平臺的組建,助力“政產(chǎn)學(xué)研用”的深度融合,打通政府監(jiān)管部門、企業(yè)、技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、高等院校和科研院所之間的信息屏障、人才壁壘和實驗條件限制,促進職業(yè)衛(wèi)生工程學(xué)科發(fā)展、人才隊伍建設(shè),提升職業(yè)病防治技術(shù)裝備水平,降低作業(yè)場所職業(yè)病危害因素濃度/強度,保障勞動者的職業(yè)健康。