企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生與疫情防控一體化管理可行性研究

文/劉澤權(quán) 王海椒

在常態(tài)化疫情防控中，推進(jìn)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)是目前的重要工作。筆者分析了目前企業(yè)開展常態(tài)化疫情防控工作面臨的主要問(wèn)題，提出了企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生與疫情防控一體化管理體系。研究表明，一體化管理體系是可行的，實(shí)施后可以幫助企業(yè)樹立健康意識(shí)、落實(shí)主體責(zé)任、提高管理效率，實(shí)現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生、防疫工作全面管理，為企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)保駕護(hù)航。

自2020 年初，我國(guó)暴發(fā)新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）開始，新冠肺炎疫情給人民的生產(chǎn)生活帶來(lái)了巨大影響。為控制疫情，我國(guó)積極執(zhí)行各項(xiàng)疫情防控措施，成功抑制了疫情傳播，恢復(fù)了正常的生產(chǎn)生活。目前，由于新冠肺炎疫情仍在國(guó)外蔓延，我國(guó)進(jìn)入外防輸入、內(nèi)防反彈的疫情防控新常態(tài)。

在疫情防控的這一年中，尤其是進(jìn)入冬季之后，我國(guó)出現(xiàn)了幾次局部地區(qū)疫情暴發(fā)。根據(jù)公開報(bào)道的溯源分析來(lái)看，大部分是境外輸入導(dǎo)致的，部分發(fā)生在工作場(chǎng)所，如大連碼頭運(yùn)輸工人感染、上海浦東機(jī)場(chǎng)維修工人感染。此外，在使用進(jìn)口零部件、貨物的工作場(chǎng)所也檢測(cè)出了病毒，因此工作場(chǎng)所的疫情防控需要重點(diǎn)關(guān)注。針對(duì)上述情況，本文探討了企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生與疫情防控一體化管理模式的可行性。

企業(yè)常態(tài)化疫情防控面臨的問(wèn)題

為推進(jìn)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，國(guó)務(wù)院、各省、市、自治區(qū)均出臺(tái)了相關(guān)的“企業(yè)單位復(fù)工復(fù)產(chǎn)疫情防控指南”，不同行業(yè)還根據(jù)行業(yè)特性制定了針對(duì)性的疫情防控措施。企業(yè)在開展常態(tài)化疫情防控工作中主要面臨以下問(wèn)題：

企業(yè)車間開展環(huán)境防疫消殺

一是防控意識(shí)不足。世界衛(wèi)生組織指出新冠肺炎病毒將長(zhǎng)期存在，企業(yè)需要將常態(tài)化疫情防控作為日常工作來(lái)開展。而長(zhǎng)時(shí)間的防疫工作中，防控人員勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)意識(shí)松懈、防控流于形式的情況，影響防疫工作效果，甚至出現(xiàn)聚集性感染。

二是企業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不足。目前，除部分大型企業(yè)中設(shè)有職工醫(yī)院、保健站外，廣大中小型企業(yè)中幾乎沒(méi)有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，而現(xiàn)存的企業(yè)醫(yī)院大多只抓門診醫(yī)療而忽視衛(wèi)生防疫工作。

三是管理人員不足。各疫情防控指南中均要求企業(yè)要建立由單位負(fù)責(zé)人、管理人員、醫(yī)務(wù)人員等組成的疫情防控工作組，由專人開展各項(xiàng)疫情防控工作。但我國(guó)大多數(shù)企業(yè)，尤其是中小企業(yè)沒(méi)有配置駐企醫(yī)務(wù)人員，因此只能由企業(yè)的管理人員組成防疫工作組。由于防疫工作需要專人開展，目前企業(yè)大多是按崗定人，設(shè)置專門的防疫崗位，一定程度上增加了企業(yè)負(fù)擔(dān)。中小企業(yè)出于成本考慮，將防疫工作分配給現(xiàn)有的人員，導(dǎo)致人員工作量增加。

四是專業(yè)知識(shí)不足。企業(yè)防疫工作包括防疫制度的建立，防疫物資的儲(chǔ)備及管理，工作場(chǎng)所的消毒，防疫宣教等，這些工作都需要工作人員具有一定的衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)。疫情上報(bào)工作則需要專人與衛(wèi)生監(jiān)管部門對(duì)接，熟悉疫情上報(bào)流程。而企業(yè)管理人員普遍缺乏衛(wèi)生防疫專業(yè)知識(shí)，需要進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生與疫情防控一體化管理的可行性

我國(guó)《職業(yè)病防治法》明確規(guī)定了用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制。目前，大型企業(yè)基本設(shè)立了職業(yè)衛(wèi)生管理部門并設(shè)置了專門管理人員，中小企業(yè)多由行政部門分管職業(yè)衛(wèi)生工作，配制了專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生人員。企業(yè)現(xiàn)有的職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員可以從事疫情防控工作，此外職業(yè)衛(wèi)生與疫情防控管理工作內(nèi)容相似，如表1所示，這為企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生與疫情防控一體化管理提供了可能性。

表1 企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生與疫情防控管理項(xiàng)目對(duì)比

企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生與疫情防控一體化管理實(shí)施

將企業(yè)疫情防控指南要求與職業(yè)衛(wèi)生管理相結(jié)合，建立一體化管理模式，筆者建議從以下幾個(gè)方面落實(shí)。

企業(yè)主體責(zé)任落實(shí)

企業(yè)可依托現(xiàn)有職業(yè)衛(wèi)生管理體系成立由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，分管職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，職業(yè)衛(wèi)生、安全、人力資源、財(cái)務(wù)等部門為成員的職業(yè)衛(wèi)生防疫一體化工作組。形成工作組指導(dǎo)監(jiān)督，各職能部門、車間等負(fù)責(zé)落實(shí)的管理模式。企業(yè)與部門，部門與員工層層簽訂防疫、職業(yè)衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任書及承諾書。將防疫工作納入全年工作目標(biāo)，明確各級(jí)管理者、員工防疫工作的職責(zé)，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人。

建立制度，強(qiáng)化落實(shí)

為了使常態(tài)化疫情防控工作開展有章可循，企業(yè)要按照疫情防控指南要求建立一系列防疫制度。如表2 所示，對(duì)照企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理制度，部分相似的防疫制度可以與現(xiàn)有的職業(yè)衛(wèi)生制度進(jìn)行融合管理。

在防疫物資管理方面，防疫需要的消毒器、消毒液、體溫槍、口罩等物資可以與職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)用品進(jìn)行統(tǒng)一采購(gòu)，計(jì)入個(gè)人防護(hù)用品統(tǒng)一發(fā)放臺(tái)賬，加強(qiáng)防護(hù)用品的發(fā)放、佩戴管理和檢查考核。在工作場(chǎng)所管理方面，可在企業(yè)職業(yè)健康日常巡檢的同時(shí)對(duì)工作場(chǎng)所的防疫設(shè)施、消毒清潔情況進(jìn)行檢查。在人員健康管理方面，可在企業(yè)職工職業(yè)健康檔案的基礎(chǔ)上增加健康管理內(nèi)容，對(duì)職工出差、返崗情況以及每天的體溫等健康狀況進(jìn)行記錄。

表2 企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生與疫情管理制度

加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，提高全員健康意識(shí)

企業(yè)要提高職工的職業(yè)衛(wèi)生和自我防護(hù)的意識(shí)與能力。一方面要加強(qiáng)宣傳，積極營(yíng)造輿論氛圍。如在企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生公告欄中增加防疫規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急救援措施等內(nèi)容。在企業(yè)內(nèi)部櫥窗、電子屏等媒介上宣傳防疫知識(shí)，在車間、食堂、生活區(qū)等醒目位置設(shè)置宣傳海報(bào)、警示標(biāo)識(shí)等。另一方面要加強(qiáng)教育培訓(xùn)。企業(yè)要定期組織負(fù)責(zé)人及管理人員參加職業(yè)衛(wèi)生與防疫教育、培訓(xùn)，使管理人員認(rèn)識(shí)到職業(yè)衛(wèi)生與防疫管理的重要性，提高管理能力。企業(yè)還要定期進(jìn)行全體職工的職業(yè)健康、防疫教育培訓(xùn)，編制相關(guān)培訓(xùn)教材等。只有企業(yè)全體員工都深刻認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生管理工作的重要意義，才能增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。

做好應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)處置上報(bào)

針對(duì)隨時(shí)可能暴發(fā)的疫情，企業(yè)要做好疫情防控應(yīng)急預(yù)案，并將預(yù)案納入到企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案中，補(bǔ)充完善應(yīng)急物資、藥品及隔離場(chǎng)所等配置。對(duì)企業(yè)現(xiàn)有的應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行疫情處置培訓(xùn)，開展防疫專項(xiàng)演練，提高疫情處置能力。疫情數(shù)據(jù)上報(bào)可與職業(yè)病數(shù)據(jù)、職業(yè)病危害因素上報(bào)工作統(tǒng)一由職業(yè)衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)，主動(dòng)與衛(wèi)生監(jiān)管部門聯(lián)系，做好疫情處置工作。

企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生與防疫工作內(nèi)容有相同之處，設(shè)置兩套管理體系有一定重復(fù)，界限不清晰。將防疫工作納入到現(xiàn)有的職業(yè)衛(wèi)生管理體系，能夠有效的全面管理。一體化管理重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)作用，要求領(lǐng)導(dǎo)從戰(zhàn)略高度重視職工的身體健康，明確健康風(fēng)險(xiǎn)對(duì)企業(yè)發(fā)展的意義，從而在此基礎(chǔ)上給予支持。一體化管理可將企業(yè)現(xiàn)有職業(yè)衛(wèi)生、安全、人力資源等部門組合成一個(gè)整體，避免了部門間的權(quán)責(zé)不清，落實(shí)了企業(yè)主體責(zé)任，真正進(jìn)行專業(yè)性的主動(dòng)預(yù)防管理，降低風(fēng)險(xiǎn)。

通過(guò)一體化管理，各企業(yè)可結(jié)合自身情況，將目前在防疫中采取的好制度、好措施納入進(jìn)來(lái)，和原有的管理制度相融合，讓企業(yè)更好地實(shí)現(xiàn)常態(tài)化疫情防控下復(fù)工復(fù)產(chǎn)。