512 考試教育網平臺在消毒供應中心人員培訓中的效果

李子峰

（陜西省人民醫院消毒供應中心，陜西 西安 710086）

隨著醫學技術不斷發展，消毒供應中心（central sterile supply department，CSSD）在醫院由輔助科室逐步轉變為醫療質量控制的重要科室。國家衛生和計劃生育委員會于2016 年12 月27 日發布了WS310.1-2016《醫院消毒供應中心第1 部分：管理規范》，明確要求工作人員應當接受與其崗位職責相應的崗位培訓和建立CSSD 工作人員的繼續教育制度[1]。CSSD 對護士開展定期的培訓和考試，但教學模式大多仍采取較為傳統的方式，受時間和空間的影響，且面對全科層級不同的護士，傳統培訓及考核護士的方式具有局限性。因此，本研究主要探討512考試教育網平臺在CSSD 人員培訓與考核中的應用效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年1 月～12 月陜西省人民醫院CSSD 40 名護理人員作為研究對象，將2018年1 月～6 月未引入512 考試教育網平臺作為第一階段（應用前），將2018 年7 月～12 月引入512 考試教育網平臺作為第二階段（應用后）。其中男6 名，女34 名；年齡23～54 歲，平均年齡（33.89±3.16）歲；職稱：主管護師4 名、護師7 名、護士29 名；護理工作人員根據學歷、職稱和工作年限分為四個層級，分別為N0級13 名、N1級16 名、N2級7 名、N3級4 名。

1.2 方法 應用前采用傳統集中培訓與現場演示方法和考核辦法，護理人員通過傳統的現場簽到和PPT 現場演示的培訓方法參與培訓，培訓結束后由科室組織1 次傳統的閉卷筆試考試；應用后引入512 考試教育網平臺，科室由培訓組長擔任512 考試教育網管理員，主要負責科室培訓計劃的制定和實施，結合512 考試教育網平臺采用手機微信公眾號和計算機網頁登陸的慕課培訓方法與考核辦法。

1.2.1 慕課 授課人員可以通過語音錄制、圖像錄制、教學片斷等方式把培訓內容做成10～20 min 微視頻課程，在管理員檢查微課內容無誤后，通過電腦上傳至512 考試教育網上，上傳成功后，由管理員根據年初制定的學習計劃和分層培訓要求，通過設置時段、能級分層、課題練習和問卷。將培訓課程推送到科室護理人員的手機微信端，需要學習的護理人員利用碎片時間在設置的時段內，使用手機微信端或電腦端進行觀看視頻，培訓視頻觀看完后，護理人員完成培訓自測練習和答題。參與培訓的護理人員還要完成問卷調查，完成整個培訓過程、未完成的護理人員，512 考試教育網手機微信端定期提醒有未完成的任務。

1.2.2 考試方法和考核辦法 2018 年7 月～12 月轉變為線上培訓的培訓效果應用512 考試教育網進行1次理論考試。管理員通過512 考試教育網試卷生成系統，由單項選擇題、多項選擇題、填空題、判斷題等多類型試題隨機組卷。為了達到考核的客觀性，理論試卷由選擇題和判斷題組成，考試內容根據當月培訓內容和考核目標隨機在題庫中抽取考試內容生成試題，并隨機組卷。由護士長或管理員作為考官，統一安排考試。護理人員通過手機端答題交卷后，無需管理員進行閱卷，系統自動批閱，考試結束后，通過設置的及格線80 分，護理人員根據理論成績不同分數獲得相應考核評分。

1.2.3 收集統計 關于未使用512 考試教育網前，主要記錄課程的時間、地點、參與人數以及理論成績和操作成績數據統計匯總與分析。應用512 考試教育網后，通過后臺管理進行系統收集相關數據，以每個人的技能檔案、線下培訓簽到、理論考試和技能操作時間與成績等，自動進行數據統計匯總與分析，可通過字段設置，選取統計所需統計信息，形成統計報表。如每人全年參與培訓次數、理論考試平均成績和技能操作考試平均成績等。

1.3 評價指標 比較應用前后護理人員專科理論成績及滿意度。采用自制的滿意度問卷調查，通過對培訓方法、考核辦法、簽到方式、培訓資源、培訓效果4 方面進行評價，滿意程度分別以很好、較好、一般。

1.4 統計學方法 數據采用SPSS 22.0 軟件系統進行處理，計量資料以（）表示，采用t檢驗；計數資料以[n（%）]表示。以P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 應用前后專科理論成績比較 應用后護理人員理論考核平均成績高于應用前[（89.08±2.94）分vs（79.53±6.80）分]，差異有統計學意義（t=14.023，P＜0.05）。

2.2 應用前后滿意度比較 40 名護理人員對應用512 考試教育網后的培訓方法、考核辦法、簽到方式、培訓資源、培訓效果滿意度均高于85%，僅2 名護理人員認為考核辦法一般，認為培訓資源和培訓效果一般者各1 名，見表1。

3 討論

CSSD 人才的繼續教育，已成為本專業發展的當務之急。由于工作崗位分散在各個不同區域的特殊性，傳統的教學模式不能滿足消毒供應專業發展，主要原因為傳統培訓方式需要所有工作人員聚到一起，時間、地點、人員都難以保證；且外出進修、外出專科護士培訓和休假的工作人員受制于空間、時間等因素，沒有機會參加培訓，以至培訓的效果和質量難以保證[2]。

表1 應用后護理人員滿意度情況[n（%）]

512 考試教育網平臺的線上慕課學習，護理人員可以利用零碎的業余時間，使用手機微信端或電腦端進行觀看微視頻，解決護理人員培訓難以實現完整教學流程、優質教學資源難以打破時間和空間的限制、教學過程難以同時做到終末管理與過程管理并重等問題。同時簡化了護理人員在職教育的參與方式，提高護理人員的培訓質量和學習積極性[3]，從而提升CSSD 的服務水平，不僅可以幫助護理人員迅速勝任工作崗位，而且授課人員能夠對培訓人員學習情況及時掌握，培訓組長在管理功能端也可查看本次培訓學習參與情況和知識點掌握及薄弱環節，以便開展下一次的培訓課程，也可將我科專科知識素材分享到其他科室或全院。因此，慕課培訓模式的應用，實現了專業優質課程資源的傳播和共享[4]，取得比傳統單純的線下培訓更好的培訓效果。本研究結果顯示，應用后護理人員理論考核平均成績高于應用前（P＜0.05）。40 名護理人員對應用512 考試教育網后的培訓方法、考核辦法、簽到方式、培訓資源、培訓效果滿意度均高于85%，因此，革新傳統考核辦法構建方便、快捷的培訓和考核模式以及新系統的線下培訓簽到方式、培訓資源、培訓效果等各方面得到了護理人員的高度認可。

綜上所述，512 考試教育網平臺在消毒供應中心的應用可幫助工作人員迅速勝任工作崗位，正面促進護理人員的學習積極性，提高培訓效率，保證培訓效果，且護理人員滿意度較高。