試論互動(dòng)視頻在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用可行性及前景

楊永康 秦宇森 藍(lán)楷洲 謝周洲 莊丹镕 吳凡

【摘要】傳統(tǒng)視頻傳遞給觀眾的信息是固定不變的，觀眾無法參與決定劇情的走向，而互動(dòng)視頻因其較強(qiáng)的互動(dòng)性突破了傳統(tǒng)視頻的局限。近來在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，有許多研究者開始探索如何將互動(dòng)視頻的教學(xué)形式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育中，并且已經(jīng)進(jìn)行了一些嘗試。但是現(xiàn)有的互動(dòng)視頻大多偏向于娛樂休閑領(lǐng)域，互動(dòng)形式單一，視頻播放也受到平臺(tái)限制，這些制約著教學(xué)類互動(dòng)視頻的發(fā)展。本作主要通過對(duì)互動(dòng)視頻現(xiàn)階段的優(yōu)勢(shì)及短板等進(jìn)行分析，初步探索互動(dòng)視頻在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用可行性及前景。

【關(guān)鍵詞】互動(dòng)視頻? 醫(yī)學(xué)教育? 可行性

【基金項(xiàng)目】2020年廣東省大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目：臨床技能互動(dòng)視頻APP（項(xiàng)目編號(hào)：S202010560124）。

【中圖分類號(hào)】G64 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2021）32-0165-02

網(wǎng)絡(luò)教育推動(dòng)了開放課程的建設(shè)，視頻因其集視、聽于一體的優(yōu)勢(shì)成為最主要的在線教學(xué)表現(xiàn)形式。例如MOOC通過視頻來教學(xué)并且在課堂進(jìn)行針對(duì)性講解，這種新興的教學(xué)方式非常受學(xué)生的歡迎。然而這種教學(xué)視頻往往缺少互動(dòng)性，學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量難以保證。而互動(dòng)視頻在一定程度上能解決這個(gè)問題。互動(dòng)視頻作為新興的視頻形式，因其集視、聽、交互于一體的特點(diǎn)，現(xiàn)在越來越受年輕人歡迎。它是由多個(gè)短視頻串聯(lián)或并聯(lián)組成，在同個(gè)劇情線中，相鄰短視頻之間存在因果關(guān)系，而視頻內(nèi)容走向的決定權(quán)在觀看者手中，它填補(bǔ)了傳統(tǒng)視頻缺乏互動(dòng)性這一短板。在觀看視頻時(shí)，觀看者由“旁觀者”搖身一變，成為“主導(dǎo)者”“主角”并參與其中，不再是完全被動(dòng)接受信息的一方。以在美國(guó)Netflix平臺(tái)上上映的互動(dòng)視頻《黑鏡·潘達(dá)斯奈基》為例，這部電影有70多個(gè)分支選擇，5種不同的故事結(jié)局，在這部電影中觀眾能真切地體驗(yàn)到電影式的劇情，并以“主導(dǎo)者”的身份參與其中，有很強(qiáng)的代入感?；诨?dòng)視頻的諸多特點(diǎn)，再加上互聯(lián)網(wǎng)自身強(qiáng)大的傳播能力，我們希望能將互動(dòng)視頻運(yùn)用在醫(yī)學(xué)教育方面，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量。為此，我們從以下幾個(gè)方面對(duì)互動(dòng)視頻進(jìn)行初步的探索。

1.互動(dòng)視頻與傳統(tǒng)視頻的主要區(qū)別及獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

互動(dòng)視頻與傳統(tǒng)視頻最大的區(qū)別在于互動(dòng)視頻具有很強(qiáng)的交互性[1]，用戶可以在觀看視頻的過程中，以“導(dǎo)演”或“主角”的身份參與其中，主導(dǎo)劇情走向并決定故事結(jié)局。

1.1傳統(tǒng)視頻交互性差，傳播形式存在缺陷。傳統(tǒng)視頻多依靠磁帶、光盤等載體進(jìn)行單向傳播[2]，媒體是信息的壟斷者，觀眾只能在媒體提供的有限信息內(nèi)進(jìn)行選擇，而無法在觀看過程中選擇自己感興趣的內(nèi)容。另一方面，由于單向傳播的局限性，媒體很難及時(shí)收到觀眾有效的信息反饋，二者之間的互動(dòng)性差。

1.2互動(dòng)視頻給予觀眾主導(dǎo)視頻走向的能力。傳統(tǒng)視頻的情節(jié)與結(jié)局一般都是固定的，不會(huì)隨著用戶的觀感或想法而改變，這使得一部分用戶對(duì)早已設(shè)計(jì)好的結(jié)局感到厭倦。相較于傳統(tǒng)視頻，用戶在觀看互動(dòng)視頻時(shí)則可以以第一人稱的角度代入視頻情節(jié)并參與其中，以自身的想法及意愿觸發(fā)多重劇情走向，掌握主動(dòng)權(quán)，最終得到相對(duì)滿意的結(jié)果[1]。

1.3互動(dòng)視頻中觀眾主導(dǎo)性的新型交互形式。互動(dòng)視頻的交互性與傳統(tǒng)的直播、短視頻互動(dòng)方式有所區(qū)別。直播和短視頻的互動(dòng)是媒體與觀眾的相互行為，而在互動(dòng)視頻的互動(dòng)過程中，觀眾是站在主導(dǎo)的一方。在互動(dòng)視頻中，觀眾能夠通過對(duì)不同支線的選擇中主導(dǎo)視頻走向，最終獲得不同的結(jié)局，這種新型互動(dòng)方式使得互動(dòng)視頻能夠在本質(zhì)上與傳統(tǒng)視頻相區(qū)分。它能給受眾帶來了不一樣的參與感和沉浸感，將“他人的故事”轉(zhuǎn)換為“我的故事”，極大地提高了用戶的參與感，并使用戶沉浸式參與故事情節(jié)的發(fā)展帶來了可能。故相較于傳統(tǒng)視頻，互動(dòng)視頻的用戶黏性較高。

2.互動(dòng)視頻的短板

2.1發(fā)展不夠成熟?；?dòng)視頻發(fā)展不成熟主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：一，現(xiàn)有的互動(dòng)視頻質(zhì)量良莠不齊，互動(dòng)視頻互動(dòng)出現(xiàn)模式化的現(xiàn)象，甚至有一些制作者為了互動(dòng)而互動(dòng)，實(shí)則是只有同一結(jié)果的“偽互動(dòng)視頻”。二，現(xiàn)有的互動(dòng)視頻互動(dòng)形式單一，如在嗶哩嗶哩彈幕網(wǎng)上的互動(dòng)視頻互動(dòng)形式只有選擇題，這無法滿足觀眾更高的互動(dòng)需求。

2.2娛樂性強(qiáng)，運(yùn)用于教學(xué)有一定難度?；?dòng)視頻的產(chǎn)生是以娛樂為主的，大多數(shù)觀眾對(duì)互動(dòng)視頻的關(guān)注度更多是在于“玩”，而不是在于“互動(dòng)”，使得互動(dòng)視頻的娛樂化傾向十分明顯。在互動(dòng)視頻以新型視頻形式出現(xiàn)的一段時(shí)間內(nèi)，難免會(huì)往娛樂化方向進(jìn)行偏移，觀眾不去關(guān)注視頻的中心思想或視頻內(nèi)容，不是去“欣賞”視頻，更多的是去“玩”視頻，急于知道后續(xù)發(fā)生的劇情，尋求新鮮感，而使得視頻本身的魅力下降。如何將傾向于娛樂化的互動(dòng)視頻形式運(yùn)用于教學(xué)中，成為了教學(xué)類互動(dòng)視頻制作者需要克服的難題。

3.互動(dòng)視頻的教學(xué)應(yīng)用發(fā)展及在醫(yī)學(xué)教育的可行性分析

20世紀(jì)80年代，國(guó)外已經(jīng)開始研究如何將互動(dòng)視頻用于教學(xué)中。我國(guó)相關(guān)的研究起步于1994年，在2010年之前研究主題主要在應(yīng)用與整合階段，包括教育信息化應(yīng)用等;在2010年之后研究主題開始進(jìn)入深度融合階段，同時(shí)從宏觀與微觀角度對(duì)互動(dòng)視頻的學(xué)應(yīng)用進(jìn)行思考，包括從教育界、視頻資源、移動(dòng)學(xué)習(xí)、局限與創(chuàng)新、教學(xué)模式、學(xué)習(xí)乃至深度學(xué)習(xí)的角度出發(fā)，主要涉及到的關(guān)鍵詞有教學(xué)、學(xué)生、視頻、設(shè)計(jì)、MOOC、微課程、翻轉(zhuǎn)課堂等，從中可以看出互動(dòng)視頻與教學(xué)的聯(lián)系愈發(fā)緊密。隨著技術(shù)的發(fā)展，人工智能技術(shù)也開始應(yīng)用于視頻分析和深度學(xué)習(xí)之中，用來增強(qiáng)互動(dòng)學(xué)習(xí)效果，進(jìn)一步擴(kuò)展視頻學(xué)習(xí)功能[3]。

慕課是傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)教育視頻平臺(tái)中較為出名的一個(gè)平臺(tái)，但是只觀看現(xiàn)有的慕課教學(xué)視頻進(jìn)行學(xué)習(xí)，得到的知識(shí)往往缺乏系統(tǒng)性。由于醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)體系具有其特有的嚴(yán)謹(jǐn)性和系統(tǒng)性，需要授課老師充分引導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)地對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，但僅僅依靠傳統(tǒng)的教學(xué)視頻是無法做到這一點(diǎn)的。而互動(dòng)視頻可以突破傳統(tǒng)教學(xué)視頻的限制，讓教師可以將教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)思路更加系統(tǒng)地展現(xiàn)在學(xué)生面前，使學(xué)生在觀看視頻的互動(dòng)過程中，逐步構(gòu)建自己的知識(shí)體系及臨床思維模式?；?dòng)視頻可以讓醫(yī)學(xué)生自己主導(dǎo)情節(jié)發(fā)展，模擬在面對(duì)病人時(shí)的情景，自己選擇合適的問診及體格檢查方法，比傳統(tǒng)教學(xué)視頻更能加深他們對(duì)臨床技能的理解和掌握。

在醫(yī)學(xué)教育中，互動(dòng)視頻可以組建許多不同的學(xué)習(xí)思路，例如以一種癥狀為單位、以人體系統(tǒng)為單位，或者進(jìn)一步縮小范圍接近臨床實(shí)際，以一種病為單位，進(jìn)行分類與整理。每一個(gè)真實(shí)的臨床病例都可以是一次復(fù)雜的劇情，可以對(duì)學(xué)習(xí)者起到很好的啟發(fā)作用，學(xué)習(xí)者通過在觀看視頻對(duì)一些癥狀或體征進(jìn)行思考及分析。在面臨選項(xiàng)分支時(shí)，通過臨床思維對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行排除和再次確認(rèn)，最后找到正確的答案或者作出較為合理的診斷，起到系統(tǒng)及深度學(xué)習(xí)的作用。每一次臨床診斷都像一次探險(xiǎn)，緊抓線索，收集信息，分支的抉擇互動(dòng)模擬了臨床診斷的思考過程。這種模式與現(xiàn)如今盛行的PBL教學(xué)模式有異曲同工之妙。而PBL這種教學(xué)模式對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生和護(hù)理系學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和綜合能力的提升都有很大的幫助 。綜上所述，將互動(dòng)視頻應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育是具有一定可行性的。

4.互動(dòng)視頻應(yīng)用于教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)

4.1互動(dòng)模式過于單一。目前我們能夠觀看到互動(dòng)視頻，其互動(dòng)模式只有選擇題，即只能通過選擇不同選項(xiàng)來控制劇情的走向。雖然B站還引入了“概率觸發(fā)”的機(jī)制，例如點(diǎn)擊按鈕有一定概率觸發(fā)不同的劇情，但這依舊是選擇題，而不是一種全新的互動(dòng)模式。如果僅僅依靠現(xiàn)有的互動(dòng)模式顯然無法達(dá)到互動(dòng)視頻的目的。

4.2對(duì)視頻播放有一定限制。因?yàn)槟壳盎?dòng)視頻的技術(shù)還未完善，所以它對(duì)播放平臺(tái)有一定限制，而且無法進(jìn)行下載。無論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，現(xiàn)有的互動(dòng)視頻都無法進(jìn)行下載，而且都只能在限定的平臺(tái)進(jìn)行播放。這一點(diǎn)很大程度地限制了互動(dòng)視頻的發(fā)展。

4.3短視頻的興起。互動(dòng)視頻內(nèi)容繁雜，需要耗費(fèi)的時(shí)間較多，而短視頻視頻內(nèi)容新奇，且能充分迎合了現(xiàn)代人們碎片化時(shí)間的需求，所以廣受大眾歡迎。結(jié)合中國(guó)廣視索福瑞2019年發(fā)布的《CSM短視頻用戶價(jià)值研究報(bào)告》來看，短視頻已成為使用率最高的視頻形式，這無疑給互動(dòng)視頻的發(fā)展帶來很大的沖擊。

基于以上這些問題，我們?cè)诖颂岢隹赡艿膽?yīng)對(duì)策略，一是可以利用新技術(shù)比如5G和VR來實(shí)現(xiàn)互動(dòng)模式的突破，還可以應(yīng)用AI完善劇情線，提高視頻質(zhì)量;二是可以嘗試將短視頻和互動(dòng)視頻結(jié)合，既迎合現(xiàn)代人們碎片化時(shí)間的需求，又能實(shí)現(xiàn)人們對(duì)互動(dòng)性的需求。但這些想法都需要在5G等新技術(shù)的發(fā)展完善的基礎(chǔ)上。

5.結(jié)語

總而言之，雖然現(xiàn)有的互動(dòng)視頻由于較強(qiáng)的娛樂性和單一的互動(dòng)模式，想要將其運(yùn)用于醫(yī)學(xué)教育有一定難度;但毋庸置疑的是將互動(dòng)視頻應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高教學(xué)效果是有一定幫助的。在未來，相信隨著5G、AI等新技術(shù)的發(fā)展，互動(dòng)視頻也會(huì)逐漸發(fā)展完善，到那時(shí)將互動(dòng)視頻廣泛運(yùn)用于醫(yī)學(xué)教育將不再困難。但醫(yī)學(xué)知識(shí)在互動(dòng)視頻中該以何種方式存在，該如何讓學(xué)生更好地理解知識(shí)，這仍是值得我們思考的問題。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：

楊永康（1999年-），男，廣東汕頭人，本科生。

吳凡（1973年-），女，湖北黃岡人，研究生，副研究員，主要研究方向：內(nèi)科學(xué)及高教研究。