突發公共衛生事件醫療機構衛生檔案管理分析

張科翼 于 健

（1.青島市疾控預防控制中心，山東 青島 266000；2.青島市衛生健康人才發展中心，山東 青島 266000）

近年來，我國公共衛生突發事件逐漸呈現頻繁態勢，對我國的社會安全和公共衛生安全等方面造成了一定的影響和破壞。其不可預知性、后果嚴重性和破壞性等也逐漸受到了社會各界的廣泛關注。而公共衛生檔案管理就是為了加強突發性公共衛生事件的應急處置和有效防控而出現的，具有不可替代的決策依據和憑證價值，對于應對災難、警示后人，記載歷史等方面具有重要作用。因此，如何加強突發性公共衛生事件檔案的管理和建設就成為檔案工作者迫切需要進行研究和解決的問題。

1 醫療衛生機構檔案管理的意義

1.1 詳細記錄

做好醫療衛生機構的檔案管理工作，能夠對公共衛生突發事件進行客觀而真實的詳細記錄，有利于之后進行總結性的回顧和分析，吸取事件應急處理過程中的經驗和教訓，追蹤傳染源等。同時，醫療衛生檔案管理能夠通過文字、圖像或是音頻等形式對醫療衛生突發事件的起源、發展、過程和結局存儲原始資料，便于日后進行回溯性研究，并為其后續的走向進行預測性評定，做好應急處理的準備[1]。

1.2 提供幫助

做好醫療衛生機構的檔案管理工作，有利于為突發性的公共衛生事件提供精準的服務和幫助，并在此過程中積累相應的經驗，隨時做好戰略部署，進而有效提高國家對于公共衛生突發事件的應急處理能力。例如，在應對“非典”時期的醫療機構檔案資料，就能夠對在這之后公共衛生突發事件，尤其是呼吸道傳播疾病的防控提供一定的借鑒和參考[2]。

1.3 優化服務

提高醫療衛生機構檔案管理的有效性，有利于在滿足社會需求的同時，優化公共衛生服務質量，擴充相關的醫學研究資料，實現科、教、研一體化研究，促進和加快醫療機構和人民群眾對于醫療資源的共享，進而建立健全醫療資源的配置機制，通過大數據和云管理等，實現優質公共衛生服務體系的建設。

2 醫療衛生檔案管理的基本要求

首先，是要確保相關的檔案資料能夠及時歸檔。這就要求醫療衛生機構在進行相關檔案資料的收集整理時，要根據相關的規章制度對檔案資料進行匯總和總結，并根據其特點進行歸檔整理，確保醫療檔案資料在管理的過程中能夠順利展開，避免資料在歸檔和整理的過程中發生丟失、遺忘或是損毀等情況。

其次，要立足于實際情況，規范檔案管理制度和流程。同時，還應當建立具有實際操作性的管理機制體制，編制科學、合理的醫療機構衛生檔案的分類方法，設立相關的獎懲制度，重視衛生檔案資料管理的全面性。在實際的工作過程當中，應當以客觀事實為核心依據，嚴格按照公共衛生突發事件的實際發生情況對相關資料進行收集和整合，在做好保密、記錄工作的同時，加強對檔案管理信息化系統的開發和落實，切實的將檔案庫房的建設和管理制度進行落實[3]。

最后，要對衛生檔案管理的服務質量和服務水平進行優化和提升，改變工作態度和工作理念，從服務出發，充分發揮衛生檔案管理工作的作用，提高檔案管理工作的工作效率，滿足社會人民群眾等的查閱需求。

3 醫療衛生檔案管理優化策略

3.1 強化思想認識

當今時代背景下，面對突發性公共衛生事件，應當形成數字化的信息收集和檔案管理流程，并針對實際工作中的存在的問題，有針對性地提高全員對于檔案管理的重要性的認識和了解，培養相關工作人員的管理意識和保存意識。比如，在發生流行性感冒之后，在進行醫療機構的衛生檔案管理工作中，就可以將流行病學、病毒學以及臨床管理等信息同公共衛生學管理進行有效結合，從思想上樹立系統化的管理意識，保證公共衛生突發事件的相關防控檔案能夠得到及時、有效的管理和歸檔，以便在之后有針對性地進行研究和總結，加強公共衛生突發事件的防控力度，為健全應急管理體系等方面提供有效保住。此外，在實際工作過程當中，應當對醫療衛生機構的檔案管理工作進行客觀地評價，有效、科學、合理地利用檔案的歸檔等資料進行分析和總結，提高自身認知，以嚴謹的工作態度進行檔案管理。

3.2 優化管理流程

相關從業人員應當對醫療衛生機構的檔案管理工作流程進行升級和優化，繼而在應對突發性的公共衛生事件中，更加積極、有效地發揮其重要價值，并為公共衛生事件的應急處理提供詳細、準確的有效信息。同時，相關從業人員還應當重視優化管理的方式方法，結合大數據技術和云處理技術等，做好紙質檔案信息的轉換、管理工作，在提高工作效率的同時，關注和重視醫療衛生機構的實際檔案管理情況，建立科學、系統、規范的管理制度。

在宏觀管理上，相關從業人員應當及時總結檔案資料，分析和研究公共衛生法治的強化方案和保障措施，制定完善的疾病預防控制體系，健全重大公共衛生突發事件防控救治體系，制定相應的衛生事件突發的防控應對措施，在做好信息資源分享的同時，提高對現有檔案的利用率，為突發公共衛生事件的宏觀監控提供完善的指導。

3.3 深化工作改革

要想將檔案管理工作規范化，首先就要對頂層設計進行完善。這就要求從業者以《衛生檔案管理暫行規定》為基礎準則，完善和規范突發公共衛生事件的條例規定，通過實際應對措施，加強對醫療衛生機構的檔案歸檔管理工作，進而保證公共衛生突發事件應對措施的有效性和實踐性。其次，相關從業人員可以通過信息技術手段，充分吸取大數據、云管理等技術的優勢和長處，切實提高醫療機構的衛生檔案管理工作的管理效率，切實落實“互聯網+醫療”，提高醫療檔案管理工作的氛圍和活力。最后，相關從業人員可以對公共衛生突發事件防控檔案資料進行更深層次的研究和整理，規范公共衛生突發事件的防控流程，制定公共衛生突發事件的相關措施和應急預案，進而達到集中管理、統一調度，平時服務、災時應急，高效管理的目標。

4 結束語

簡而言之，當今時代背景下，相關從業人員應當認清當今形勢，以大數據技術為背景，依托信息技術手段，推動醫療機構衛生檔案管理技術和效率不斷提高，適應當今時代下快節奏的文化交流、經濟發展以及活躍的人口流動。同時，有效的醫療機構衛生檔案管理對于加強公共衛生突發事件的應急管理措施，提高我國人民，乃至是全人類對于公共衛生突發事件的應對能力具有重要作用。然而就我國目前的醫療機構衛生檔案管理工作而言，仍舊存在著較多的管理漏洞和工作上的不足，需要對其管理意識、管理標準以及管理流程等方面進行強化、規范和優化處理。這也就要求相關從業人員嚴抓落實，不斷提高醫療機構衛生檔案管理的工作效率以及正確認知，通過構建有效的管理模式，不斷加強檔案管理工作的規范化。