對比分析麥默通微創旋切術和傳統手術治療乳腺良性腫塊的臨床效果

黃明曉

（懷集縣人民醫院，廣東 肇慶 526400）

0 引言

乳腺腫塊屬于一種婦科在臨床上比較常見的疾病，針對該病通常需要通過手術的方式為患者進行治療，能夠將患者的病灶部位直接切除，有著較為理想的治療效果。但是，傳統的手術方式將會給患者造成較大的創傷，這就會破壞患者的乳房外觀，這不僅會使患者難以認同和接受，甚至還會引發比較嚴重的醫患糾紛。所以，就有必要通過微創手術對患者治療，降低對患者的創傷，才能夠提高對患者的治療效果[1]。因此，本文選取我院收治的70 例乳腺腫塊患者開展本次試驗研究，旨在探討分析對乳腺腫塊患者采用麥默通微創旋切術與傳統手術進行治療的臨床療效。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2019 年6 月至2020 年7 月期間收治的70 例乳腺腫塊（病理結果為良性）患者開展本次試驗研究，將所有患者按照隨機數字表法進行分組，其中接受傳統手術進行治療的35 例患者為參照組，接受麥默通微創旋切術進行治療的35 例患者為研究組。研究組患者的年齡區間為22 歲到53 歲，平均38.8（s=9.2）歲；患者的腫瘤直徑為0.5 厘米到3.0厘米，平均（2.4±0.5）厘米；參照組患者的年齡區間為21 歲到54 歲，平均年齡為39.2（s=9.0）歲；患者的腫瘤直徑為0.5厘米到3.2 厘米，平均（2.5±0.6）厘米。比較兩組患者的一般資料無明顯差異（P＞0.05）。患者的納入標準為[2]：第一，患者符合乳腺良性腫塊的臨床診斷標準；第二，患者能夠積極配合治療；第三，患者無意識障礙，可以正常交流。患者的排除標準為[3]：第一，存在手術禁忌癥的患者；第二，存在其他乳腺疾病的患者；第三，存在精神疾病的患者。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受尿常規和血常規檢查，確認患者符合手術治療的各項指征。參照組患者采用傳統開放式手術進行治療，在將患者的乳房腫塊切除后，通過加壓包扎法為患者的手術切口進行包扎，在患者術后進行常規抗感染以及消炎治療。對研究組患者則采用麥默通微創旋切術進行治療，主要流程為：在患者進入手術室后，需要為患者調整到合適的體位，并根據患者的耐受調整手術室的溫度[4]。同時，需要使患者手臂向外伸展，使其乳房能夠充分暴露，然后通過B 超對患者的乳腺進行全面的檢查，確定患者病灶的體積、數量以及位置等情況，選擇合適的麻醉進針點和穿刺點。在確認患者進入麻醉狀態后，沿穿刺點將患者的乳房切開，通過麥默通旋切刀在超聲引導下，在患者乳房間隙進入乳腺后方，找到患者的病灶部位然后切除，在切除病灶后為患者進行常規包扎，術后對患者進行常規抗感染以及消炎治療[5]。

1.3 觀察指標

在兩組患者接受手術治療的過程中，記錄對患者的手術時間、術中出血量，并在術后記錄患者的切口愈合時間以及并發癥（切口感染、乳暈異常、局部血腫）發生情況。同時，根據患者的乳房的切口愈合情況、瘢痕殘留情況以及乳房對稱情況等，評估對患者的治療效果。

1.4 統計學分析

數據處理使用SPSS 19.0 統計學軟件，計數資料采用頻數（n）、構成比（%）描述，組間比較采用檢驗方法；計量資料采用均數（）、標準差（S）描述，組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療效果

比較兩組患者的治療效果，研究組好于參照組（P＜0.05）。詳情如表1 所示。

2.2 對比兩組患者的并發癥發生率

比較兩組患者的并發癥發生率，研究組低于參照組（P＜0.05）。詳情如表2 所示。

2.3 比較兩組患者的各項手術指標

研究組患者的手術時間為（22.5±3.4）分鐘、術中出血量為（24.8±4.5）毫升、切口愈合時間為（8.8±2.6）天，參照組患者的手術時間為（26.7±4.3）分鐘、術中出血量為（30.2±5.6）毫升、切口愈合時間為（13.7±3.2）天。比較兩組患者的各項手術指標，研究組好于參照組（t=4.533，P=0.000；t=4.447，P=0.000；t=7.031，P=0.000）。

表1 對比兩組患者的治療效果[n/(%)]

表2 對比兩組患者的并發癥發生率[n/(%)]

3 討論

隨著我國社會經濟的迅猛發展，使得現代人們的飲食結構發生了極大的轉變，再加上現代人們的生活壓力不斷加快，各種不良的生活習慣造成女性出現乳腺腫塊疾病的概率呈現出逐年上漲的態勢。而隨著現代人們思想的轉變，再加上臨床診療手段的越發豐富，使得該病的臨床診斷率也有了明顯的提高，可以及時的對患者進行治療[6]。針對該疾病，采用乳腺良性腫塊切除術進行治療有著較為理想的效果，然而該術式存在著很多的缺陷，不僅會給患者帶來較大的創傷，還會使患者在術后出現多種并發癥，這就會極大的影響患者的術后恢復速度。同時，還會嚴重影響患者的乳房外觀，這就必然會對患者的心理造成極大的創傷。而隨著現代醫療技術的迅猛發展，有效的促進了微創技術的進步，通過對患者實施微創手術治療，則可以取得更加理想的治療效果[7]。

而麥默通微創旋切術作為一種新興的微創手術方式，通過該術式對患者進行治療，可以對患者的病灶直接進行定位，這樣不僅可以減輕對患者的手術創傷，還能夠降低對患者乳房外觀帶來的影響[8]。同時，該術式具有操作簡單、快捷以及手術視野好的特點，能夠有效縮短對患者的手術時間，這樣就能夠使患者的術中出血量大幅下降，從而進一步的加快患者的術后恢復速度，縮短患者的住院時間，減少患者的經濟負擔[9]。本次研究的結果顯示：比較兩組患者的治療效果，研究組好于參照組（P＜0.05）。這說明通過麥默通微創旋切術對患者進行治療有著更為理想的效果；比較兩組患者的各項手術指標，研究組好于參照組（P＜0.05）。這說明通過麥默通微創旋切術對患者進行治療能夠縮短手術時間，減少患者的術后出血量，加快患者的術后恢復速度；比較兩組患者的并發癥發生率，研究組低于參照組（P＜0.05）。這說明通過麥默通微創旋切術對患者進行治療能夠有效避免患者出現術后并發癥。之所以會取得這樣的成果，主要是因為麥默通微創旋切術是在超聲的引導下對患者進行治療，可以準確定位患者的病灶，提高手術的精確性，提高對患者的手術安全性。同時，在對患者進行超聲檢測的過程中，還能夠提前發現患者的乳腺癌征兆，該術式還能夠發現患者的深部病灶和微小腫瘤，避免對患者重復穿刺，這樣就能夠及時為患者處理乳腺腫物惡性病變的問題，提高疾病治療準確性。再加上手術切口較小，不會給患者的乳房留下較大的瘢痕，這樣就能夠避免對患者的乳房美觀度造成過大的影響，從而使患者更加接受，防止出現醫患糾紛[10]。

綜上所述，對乳腺良性腫塊患者采用麥默通微創旋切術進行治療的效果更為理想，不僅能夠減輕患者的手術創傷，還可以避免患者出現并發癥，從而加快患者的術后恢復速度，具有臨床推廣價值。