駐京津冀武警基層戰士心理健康KABP調查及健康教育需求分析

于新民，何 陽，路添才，陸渠東，劉軒廷，曹春霞

戰士心理健康不僅關系到他們的健康成長，而且關系到部隊的發展建設與安全穩定，直接影響到部隊遂行多樣化軍事任務能否順利完成[1]。一直以來，心理健康教育在保障戰士心理健康方面發揮著重要的作用，然而在教育內容、教育形式等方面缺乏科學論證[2]。駐京津冀地區武警基層部隊遂行多樣化軍事保障任務重、標準高，基層官兵心理健康與否是各級領導關注和關心的問題。為此，筆者以京津冀地區武警基層戰士為研究對象，對他們的心理健康相關知-信-行情況及健康教育需求進行調查，為基層開展心理健康教育工作提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 對象 本研究以駐京津冀地區856名武警基層戰士為調查對象。

1.2 方法 采用自行設計的《武警基層戰士心理健康相關知-信-行調查》問卷進行調查，《問卷》包括五個部分，共44個條目。第一部分為戰士基本情況，第二部分為心理健康相關知識，第三部分為心理健康相關態度與信念，第四部分為心理健康相關行為，第五部分為心理健康教育需求。調查項目采用單項和多項選擇相結合的形式，知識部分回答正確計10分，回答錯誤計0分；態度與信念部分持有正確計10分、持有不全計5分、持有錯誤計0分；行為部分持有正確計10分、持有不全計5分、持有錯誤計0分；心理健康相關知-信-行每部分滿分均為100分。該問卷具有良好的信效度，計算標化后的Cronbach’s α系數為0.832。

2 結 果

2.1 一般情況 本研究共發放問卷856份，回收856份，回收率100%，其中有效問卷700份，有效率81.8%。故研究納入700份調查數據進行分析。研究對象以男性為主(90.6%)，年齡18～21歲較多(65.7%)，義務兵(兵齡1～2年)居多(71.0%)，文化程度大多為高中及以下(68.3%)，大部分戰士來自總隊(77.1%)，其中大多數為普通戰士(81.4%)，非獨生子女相對較多(59.3%)，家庭教育以民主型為主(87.6%)，外向型性格戰士居多(41.0%)，多數戰士參加過5次以上的健康教育講座(62.1%)。

2.2 心理健康相關知-信-行現狀 調查結果顯示，武警基層戰士心理健康相關知識、態度與信念、行為得分為54.23±16.97、86.91±12.71和89.18±14.06。心理健康相關知識中，對心理行為訓練認識的正確率最低；心理健康相關信念、態度部分，看待性自慰態度的正確率最低；心理健康相關行為部分，在一個人獨處行為上正確率最低(表1)。

表1 駐京津冀武警部隊基層戰士心理健康相關知-信-行現狀

2.3 心理健康相關知-信-行分析 基層戰士心理健康相關知-信-行總分在不同性別組間比較差異具有統計學意義(P<0.05),女兵總分高于男兵；大專或本科學歷戰士總分高于高中及以下學歷戰士；總分在不同學歷組間比較差異具有統計學意義(P<0.05)，非獨生子女戰士總分高于獨生子女戰士(P<0.05)；民主型家教的戰士總分高于粗暴型、溺愛型、不管不問型家教的戰士(P<0.05)；外向型性格的戰士總分高于內向型和中間型性格的戰士(P<0.05)，參與過5次以上健康教育講座的戰士總分明顯高于參與1-2次和3-5次的戰士(P<0.05，表2)。

表2 駐京津冀武警部隊基層戰士心理健康相關知-信-行分析

2.4 心理健康教育需求 調查結果顯示，基層戰士想了解的心理健康教育內容中，排在前三位的分別是人際交往問題、心理學基本知識、自我意識問題；喜歡的健康教育傳播途徑中，排在前三位的分別是網絡(手機、電腦)、現場講座、視頻講座；最愿意接受的傳播者中，排在前三位的分別是外請地方專家、部隊專家和部隊醫院的醫師；在合適的心理健康教育頻率中，選擇最多的是有規律地進行，見表3。

表3 駐京津冀武警部隊基層戰士心理健康教育需求情況

3 討 論

3.1 心理健康相關知-信-行現狀 調查結果表明，基層戰士心理健康相關知-信-行狀況良好，但心理健康相關知識得分較低，這與高萍等[3]的研究相近。可見心理健康知識普及不到位仍然是基層部隊存在的問題，這也提示部隊的廣大心理教育工作者，要加強對戰士心理健康相關知識的普及，為戰士的心理問題的解決提供理論依據。本研究中心理健康相關態度與信念和心理健康相關行為得分較高，存在知信行不統一的情況。說明基層戰士對心理健康知識的掌握不多，但是生活在部隊的大集體中，有條令條例以及紀律的約束，培養出了戰士較強的組織紀律性,增強了戰士對環境的適應能力，因而戰士對心理健康相關態度、信念和行為的正確持有率較高。在戰士心理健康相關知識中，對心理行為訓練的認識、心理狀態的分類等一些基本知識得分偏低，反映出基層戰士對心理健康教育相關專業知識了解較少，應該加強對這方面心理專業知識的教育。在心理健康相關信念、態度中，戰士看待性自慰的態度得分最低，反映出戰士性心理存在問題。營區繼續健康教育內容中規定，對戰士進行2 h的性及生殖健康教育[4]。由此也反映出基層繼續健康教育落實不好，戰士沒有正確的知識，無法形成正確的態度與信念，提示在今后的部隊健康教育工作中，應該注重對性與生殖健康部分的教育。心理健康相關行為部分，戰士在一個人獨處的行為上得分最低，這可能與90后戰士大多是獨生子女，在人際交往方面不擅長，不適應部隊的環境，易形成孤僻性格有關，同時也提示部隊健康教育工作者以及管理者，應該重點加強對這部分戰士的關注，適當幫助他們改善人機交往的問題。

3.2 心理健康相關-知-信行分析 文獻[5]報道，基層戰士心理健康相關知-信-行總分上，女性總分明顯高于男性，與我軍心理健康的性別特點相符。這可能與男兵和女兵所擔負的任務不同有關，男兵任務相對較重，壓力較大，對自己的心理健康關注少，而女兵任務少，且任務相對輕，有更多的時間關注自己的心理健康。在學歷方面，大專生或本科生戰士總分明顯高于高中及以下戰士，說明大專生或本科生戰士擁有更多的健康相關知識，對心理健康有更加清晰的認識，有良好的身心健康[6]。同時也提示我們應該加強低學歷戰士的教育，應該給予他們更多關注。非獨生子女戰士總分高于獨生子女戰士，這與劉茵[7]對武警森林部隊心理衛生工作現狀的調查結果不同。這可能與森林部隊擔負的任務，所處的環境不同，以及森林部隊的心理健康教育工作開展情況不同有關。民主型家教的戰士總分高于粗暴型、溺愛型和不管不問型的戰士，可能是民主型家庭更加尊重子女的意愿，在培養方式上更加科學合理，善于正確引導，這樣有利于孩子身心健康成長[8]。外向型性格的戰士總分高于內向型和中間型性格的戰士，可能與外向型性格的人對生活更積極，心態更健康有關。參與過5次以上健康教育講座的戰士總分明顯高于參與1～2次和3～5次的戰士，這說明部隊開展的健康教育講座對戰士的心理健康起到了積極作用，應該繼續堅持落實，并在原有基礎上更加完善。以上結果提示健康教育工作者，在部隊開展健康教育工作過程中，應當因地制宜，綜合考慮各種因素對戰士心理健康相關知信行的影響，從而提高心理健康教育的效果。

3.3 健康教育需求 調查結果提示，基層戰士想了解的心理健康內容中，排第一位的是人際交往問題，這與文獻[2]研究相近。排第二位的是心理學基本知識，而且調查結果中戰士心理健康知識部分得分偏低，說明戰士對心理健康知識需求強烈。排第三位的是自我意識問題。從戰士對心理健康教育內容的需求度來看，人際交往問題和自我意識問題仍然是軍人面臨的心理問題。這與韓維紅等[9]對5000名現役軍人心理素質狀況的調查結果有相似之處。以上結果提示部隊健康教育工作者，在開展心理健康教育工作中，應該考慮戰士的實際需要，有針對性開展心理健康教育。喜歡的健康教育傳播途徑中，排在第一位的是網絡(手機、電腦)，說明戰士對互聯網的需求越來越強，而且戰士大多是90后，他們正是互聯網的青睞者。當今社會是互聯網時代，網絡十分普及，軍隊也應該緊跟時代步伐，充分利用軍網，發揮優質資源，實現資源共享，更好地開展心理健康服務。排在第二位的是現場講座，排在第三位的是視頻講座，這與文獻[10-12]報道結果相似。可見現場講座仍然有著十分重要的地位。適合的心理健康教育傳播者中，排在前三位的分別是外請地方專家、部隊專家教授、部隊醫院的醫師，可見戰士希望由更專業的人員開展心理健康教育工作。基層部隊缺乏專業人員是影響基層心理健康教育工作的重要原因，因此部隊應加強對專業人員的培訓，更好為戰士服務[13-18]。