醫(yī)學(xué)生微課認(rèn)知及接受度調(diào)查分析

邢云昆，孟秋雨，馬 陽(yáng)，張 燕

（重慶醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院/醫(yī)學(xué)與社會(huì)發(fā)展研究中心/健康領(lǐng)域社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)治理協(xié)同創(chuàng)新中心，重慶 400016）

《國(guó)家教育事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》提出，要利用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息技術(shù)，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+教育”發(fā)展，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)教育資源共建共享。在教育改革的大背景下，以微視頻為主要載體的網(wǎng)絡(luò)課程——微課順應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要應(yīng)運(yùn)而生。2008 年，美國(guó)新墨西哥州圣胡安學(xué)院的David Penrose 教授首次提出“微課”這一概念，2011 年微課在我國(guó)快速發(fā)展起來(lái)，其以微型教學(xué)視頻為主要載體，針對(duì)某個(gè)學(xué)科知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的一種情景化、支持多種學(xué)習(xí)方式的新型在線網(wǎng)絡(luò)視頻課程[1]。微課短小精悍，具有可視化、情景化和可重復(fù)的特點(diǎn)，能個(gè)性化地決定學(xué)習(xí)的時(shí)間、空間和進(jìn)度。根據(jù)認(rèn)知負(fù)荷理論，微課能有效減輕學(xué)習(xí)者的外在認(rèn)知負(fù)荷，促進(jìn)學(xué)習(xí)效果的提升，現(xiàn)已成為我國(guó)教育信息化發(fā)展的新熱點(diǎn)，但醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)微課到底有怎樣的認(rèn)知？對(duì)微課的接受度究竟如何？影響其接受度的因素是什么？為回答以上問(wèn)題，我們以重慶醫(yī)科大學(xué)在校大學(xué)生為研究對(duì)象，通過(guò)結(jié)構(gòu)式定量調(diào)查，了解醫(yī)學(xué)生對(duì)微課的認(rèn)知和接受度，探討其相關(guān)影響因素。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象和調(diào)查方法

采用整群抽樣的方法，從重慶醫(yī)科大學(xué)隨機(jī)抽取6 個(gè)樣本班級(jí)，將班級(jí)中所有學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。采用結(jié)構(gòu)式定量調(diào)查問(wèn)卷，在調(diào)查員的指導(dǎo)下由調(diào)查對(duì)象自填問(wèn)卷，共調(diào)查了906名在校學(xué)生，獲得有效問(wèn)卷855 份，有效率94.4% 。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查內(nèi)容包括個(gè)人基本情況（性別、年級(jí)、專業(yè)、平均學(xué)分績(jī)點(diǎn)等）、學(xué)習(xí)者特征（課堂和自主學(xué)習(xí)狀態(tài)、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等）、對(duì)傳統(tǒng)課堂的態(tài)度、微課的認(rèn)知和使用情況以及微課的接受度等。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)采用大學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)簡(jiǎn)易評(píng)定量表[2]進(jìn)行調(diào)查，該量表由12 個(gè)項(xiàng)目組成，每題1～3 分，總分12～36分，根據(jù)各題目得分之和將學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)分為較強(qiáng)（＞27 分）、中等（22～27 分）和較弱（＜22 分）。對(duì)微課接受度的測(cè)量，考慮感知有用性、感知易用性和使用態(tài)度3 個(gè)維度，參考微視頻接受度等相關(guān)量表[3]編制微課接受度量表，共8 個(gè)條目，每個(gè)條目1～5分，總分8～40 分，根據(jù)各條目得分之和，將接受度分為高（30～40 分）、中（19～29 分）、低（8～18 分）3 個(gè)等級(jí)。

1.3 數(shù)據(jù)處理及分析

采用EpiData3.1 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入并核查，采用SPSS 21.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)簡(jiǎn)易評(píng)定量表和微課接受度量表進(jìn)行內(nèi)部一致性檢驗(yàn)，Cronbach’s α 系數(shù)分別為0.788、0.862，說(shuō)明兩個(gè)量表有較好的內(nèi)部一致性。定量數(shù)據(jù)計(jì)算均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差，定性數(shù)據(jù)計(jì)算各取值的百分比；應(yīng)用方差分析比較各組的接受度得分是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，方差分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量進(jìn)入多元線性回歸方程模型，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象特征及微課接受度情況（見(jiàn)表1）

2.2 微課認(rèn)知和使用情況

在參與調(diào)查前，83.0%的學(xué)生聽(tīng)說(shuō)過(guò)微課；36.1%的學(xué)生使用過(guò)微課，但僅有4.8%經(jīng)常使用微課。超過(guò)一半（57.8%）的學(xué)生是因?yàn)榻處熞蠡蛲扑]而聽(tīng)說(shuō)或接觸微課，27.8%的學(xué)生是通過(guò)自主查找而接觸。微課的認(rèn)知方面，更多的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為微課適用于選修課，包括公共選修課（85.1%）和專業(yè)選修課（48.1%），選擇公共必修課（42.5%），特別是專業(yè)必修課（27.0%）的學(xué)生相對(duì)較少；調(diào)查對(duì)象認(rèn)為適合用微課學(xué)習(xí)的知識(shí)主要是拓展知識(shí)類（73.8%），其次是基本技能類（63.0%）和基礎(chǔ)知識(shí)類（61.4%）；微課適用的教學(xué)環(huán)節(jié)是課后復(fù)習(xí)（71.0%）和課前預(yù)習(xí)（67.0%），僅有24.2%的學(xué)生認(rèn)為適用于課堂中教學(xué)；超過(guò)一半（52.1%）的學(xué)生認(rèn)為微課最適合的時(shí)長(zhǎng)是11～20 分鐘。調(diào)查對(duì)象認(rèn)為微課的優(yōu)點(diǎn)主要包括時(shí)間短、內(nèi)容精練；學(xué)習(xí)時(shí)間靈活；渠道多元、內(nèi)容豐富、資源多樣；方便使用電子設(shè)備觀看；主題突出、知識(shí)點(diǎn)集中等，見(jiàn)圖1。而微課的缺點(diǎn)主要包括資源質(zhì)量參差不齊；需要自主學(xué)習(xí)，容易懈怠；互動(dòng)性差，問(wèn)題不能及時(shí)解決；內(nèi)容碎片化、不系統(tǒng)，見(jiàn)圖2。是否使用過(guò)微課的調(diào)查對(duì)象在對(duì)微課認(rèn)知方面無(wú)差異（P＞0.05）。

2.3 微課接受度及影響因素分析

調(diào)查對(duì)象微課接受度均分為27.36 分，31.8%的學(xué)生微課接受度得分高，66.2%得分中等，僅2.0%得分低。使用意愿（3.57分）和感知易用性（3.50 分）條目的平均得分高于感知有用性（3.31 分），見(jiàn)表2。60.2%的調(diào)查對(duì)象非常或比較愿意在以后的學(xué)習(xí)中使用微課，61.9%的學(xué)生覺(jué)得使用微課非常或比較容易，僅有32.9%的學(xué)生認(rèn)為微課非常能或比較能提高其學(xué)習(xí)成績(jī)。

表1 調(diào)查對(duì)象特征及微課接受度情況

單因素方差分析結(jié)果顯示，不同專業(yè)、掌握的課堂知識(shí)量、自主學(xué)習(xí)能力、自主學(xué)習(xí)狀態(tài)、是否喜歡課前布置自學(xué)任務(wù)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式是否滿意、是否聽(tīng)說(shuō)/使用過(guò)微課的學(xué)習(xí)者，微課接受度得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

將以上分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量納入多元線性回歸模型，考慮到3 個(gè)自主學(xué)習(xí)相關(guān)變量的共線性，僅納入自主學(xué)習(xí)能力變量。分析結(jié)果表明，自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)越強(qiáng)、對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式態(tài)度越明確（滿意或不滿意）、從前聽(tīng)說(shuō)/采用過(guò)微課的學(xué)習(xí)者對(duì)微課的接受度越高（P＜0.05），詳見(jiàn)表3。

圖1 調(diào)查對(duì)象認(rèn)為微課的優(yōu)點(diǎn)

圖2 調(diào)查對(duì)象認(rèn)為微課的缺點(diǎn)

表2 調(diào)查對(duì)象微課接受度各維度及各條目得分（±s，分）

表2 調(diào)查對(duì)象微課接受度各維度及各條目得分（±s，分）

項(xiàng)目接受度量表得分感知有用性（4～20 分）你覺(jué)得微課對(duì)學(xué)習(xí)有用嗎？你覺(jué)得使用微課能提高你的學(xué)業(yè)成績(jī)嗎？你覺(jué)得上微課能提高你的學(xué)習(xí)效率嗎？你認(rèn)為微課能提高你學(xué)習(xí)的積極性嗎？感知易用性（2～10 分）你覺(jué)得學(xué)習(xí)使用微課對(duì)你來(lái)說(shuō)容易嗎？你認(rèn)為微課能在學(xué)校推廣運(yùn)用到教學(xué)中嗎？使用意愿（2～10 分）你贊成使用微課進(jìn)行學(xué)習(xí)嗎？你愿意在以后的學(xué)習(xí)中使用微課嗎？13.25±2.25 3.49±0.68 3.27±0.64 3.26±0.69 3.24±0.74 6.99±1.26 3.64±0.80 3.35±0.80 7.14±1.49 3.57±0.78 3.57±0.81

表3 調(diào)查對(duì)象微課接受度得分多因素分析結(jié)果

3 討論

3.1 微課發(fā)展良好但學(xué)生利用效率不高

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然高校微課建設(shè)如火如荼地開(kāi)展，但調(diào)查對(duì)象中僅有不到一半（36.1%）的學(xué)生使用過(guò)微課，其中僅有4.8%的學(xué)生經(jīng)常使用，尚有近20%的學(xué)生在此次調(diào)查前從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)微課。對(duì)微課的了解程度低于教育學(xué)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生[4]，但與其他專業(yè)和非師范類院校的調(diào)查結(jié)果較一致[5-8]，說(shuō)明蓬勃發(fā)展的微課與學(xué)生的有效利用之間存在斷層，微課資源量雖大，但利用效率不高。

3.2 學(xué)生接受度較高但對(duì)其學(xué)習(xí)效果持不確定態(tài)度

調(diào)查對(duì)象對(duì)微課有較好的接受度，31.8%的學(xué)生接受度得分高，66.2%得分中等，與其他相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果較為一致[4-8]，愿意使用微課進(jìn)行學(xué)習(xí)的調(diào)查對(duì)象大于50%，說(shuō)明學(xué)生普遍能夠接受微課，對(duì)使用微課持有較積極的態(tài)度。微課接受度的3個(gè)維度中，調(diào)查對(duì)象使用意愿維度得分最高。信息化時(shí)代隨著新技術(shù)和新媒體的迅速發(fā)展，學(xué)習(xí)方式呈現(xiàn)多樣化，形式較單一的傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式已難以完全滿足學(xué)習(xí)者多元化的學(xué)習(xí)需求，近一半的學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方式表示不滿意或態(tài)度不確定，24.0%的學(xué)生明確表示傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式已不能滿足學(xué)習(xí)的基本需求，學(xué)生越來(lái)越傾向于不受時(shí)空限制，可以利用零散時(shí)間掌握碎片化信息的個(gè)性化學(xué)習(xí)方式。同時(shí)，由于醫(yī)學(xué)學(xué)科課程內(nèi)容復(fù)雜，知識(shí)點(diǎn)繁多、抽象，而微課主題突出、針對(duì)性強(qiáng)，具有數(shù)字化、便利化和形象化的特點(diǎn)，非常符合醫(yī)學(xué)教學(xué)的需求。調(diào)查結(jié)果顯示，時(shí)間短、內(nèi)容精練，學(xué)習(xí)時(shí)間靈活以及方便使用電子設(shè)備觀看等是醫(yī)學(xué)生認(rèn)可的微課的主要優(yōu)點(diǎn)，60.2%的學(xué)生表示愿意在今后的學(xué)習(xí)中使用微課。另外，感知易用性方面得分較高。現(xiàn)如今電子設(shè)備已在大學(xué)生群體中廣泛普及，社會(huì)環(huán)境和硬件配置到位，使得微課易用性得分較高。

在感知有用性維度上，調(diào)查對(duì)象得分相對(duì)較低，特別是在對(duì)微課能否提高學(xué)業(yè)成績(jī)、學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)的積極性方面多持不確定態(tài)度。這可能與大部分調(diào)查對(duì)象未使用過(guò)微課，缺乏真正對(duì)微課學(xué)習(xí)效果的體驗(yàn)和感受有關(guān)；同時(shí)也與調(diào)查對(duì)象認(rèn)為的微課缺點(diǎn)有關(guān)，包括微課需要自主學(xué)習(xí)、資源質(zhì)量參差不齊、互動(dòng)性差及內(nèi)容碎片化和不系統(tǒng)等。正是由于這些問(wèn)題的存在，調(diào)查對(duì)象認(rèn)為微課更適用于選修類課程和知識(shí)拓展環(huán)節(jié)。這提示我們要讓微課能夠更好地發(fā)揮作用，需要不斷提高其質(zhì)量、增強(qiáng)其系統(tǒng)性，需要以利于學(xué)習(xí)者知識(shí)建構(gòu)的方式組織呈現(xiàn)碎片化的知識(shí)，并注重教師與學(xué)習(xí)者、學(xué)習(xí)者之間的交流。

3.3 學(xué)習(xí)者內(nèi)在特征因素和外在因素均對(duì)接受度產(chǎn)生影響

進(jìn)一步分析影響微課接受度的因素，主要包括學(xué)習(xí)者的內(nèi)在特征因素和外在因素。學(xué)習(xí)者內(nèi)在特征方面，自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)越強(qiáng)的學(xué)習(xí)者，對(duì)微課的接受度越高。微課是一種以學(xué)習(xí)者為主體，給予學(xué)習(xí)者充分自由，依賴其自主性的學(xué)習(xí)方式，對(duì)學(xué)習(xí)者的自學(xué)能力和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)要求較高。自學(xué)能力和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)強(qiáng)的學(xué)生，可以利用微課更好地滿足自己的學(xué)習(xí)需求，進(jìn)一步提高各項(xiàng)能力，學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性被調(diào)動(dòng)，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情[9]；而自學(xué)能力不足、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不強(qiáng)的學(xué)生則較難適應(yīng)這種方式，一旦進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，便極有可能懈怠，影響學(xué)習(xí)成績(jī)和學(xué)習(xí)積極性，甚至陷入惡性循環(huán)。可以說(shuō)自學(xué)能力和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)既是能通過(guò)微課學(xué)習(xí)培養(yǎng)和改變的因素[10-11]，也是影響微課接受度的至關(guān)重要的因素。本次調(diào)查顯示，有56.8%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為自己的自主學(xué)習(xí)能力一般或差，有23.6%的調(diào)查對(duì)象學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)低，僅有28.8%的非常喜歡或比較喜歡課前布置自學(xué)任務(wù)；而“需要自主學(xué)習(xí)，容易懈怠”是超過(guò)70%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為的微課缺點(diǎn)。這提示我們要注重對(duì)微課學(xué)習(xí)過(guò)程的管理和有效的監(jiān)督，尤其是注重對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，并提升其學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，這既關(guān)系到順應(yīng)時(shí)代發(fā)展潮流的微課等移動(dòng)學(xué)習(xí)、個(gè)性化學(xué)習(xí)模式的推廣和應(yīng)用，也是培養(yǎng)能從容應(yīng)對(duì)信息爆炸、知識(shí)碎片化網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才的迫切需要。外因方面，相對(duì)于態(tài)度不確定的調(diào)查對(duì)象，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式態(tài)度越明確（滿意或不滿意）的學(xué)生，微課的接受度越高。一方面，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式不滿意的學(xué)生，更容易去嘗試和探索新的學(xué)習(xí)方法，對(duì)新方法的接受度更高；另一方面，基于態(tài)度理論，學(xué)生的滿意度與其行為的積極性有密切關(guān)系，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式滿意的學(xué)生，可能有更積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，也就更愿意去探索新的學(xué)習(xí)模式。同時(shí)，使用過(guò)微課的調(diào)查對(duì)象有更高的微課接受度，調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，一半以上的學(xué)生接觸微課是由于教師的引導(dǎo)和推薦。這提示我們，為了更好地推廣微課，教師可注重傳統(tǒng)教學(xué)與微課的結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，讓學(xué)生親身體驗(yàn)、感受微課。

3.4 應(yīng)多方協(xié)作共同促進(jìn)微課發(fā)展

為促進(jìn)微課的可持續(xù)發(fā)展，教學(xué)中應(yīng)促進(jìn)微課與傳統(tǒng)課程的有機(jī)結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化學(xué)習(xí)，培養(yǎng)其自學(xué)能力，并注重培養(yǎng)學(xué)生整合碎片信息的能力，提高其對(duì)知識(shí)復(fù)原、重構(gòu)和應(yīng)用的能力；同時(shí)，需要?jiǎng)?chuàng)建高質(zhì)量的微課在線學(xué)習(xí)平臺(tái)，不僅提供種類繁多的微視頻，還要對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)、篩選、重組和系統(tǒng)化，并為學(xué)習(xí)者提供整體知識(shí)框架、學(xué)習(xí)計(jì)劃，記錄學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)過(guò)程，提供交流互動(dòng)平臺(tái)及對(duì)學(xué)習(xí)效果進(jìn)行及時(shí)評(píng)價(jià)。

3.5 本次調(diào)查的局限性

首先調(diào)查的樣本僅來(lái)自一所大學(xué)，可能存在選擇偏倚，使得調(diào)查結(jié)論的推廣受到限制；其次這是一次橫斷面研究，因變量與自變量之間因果關(guān)系的推論需要進(jìn)一步的隊(duì)列研究或?qū)嶒?yàn)研究予以證實(shí)。