早期語言康復訓練聯合言語治療儀治療失語癥的療效觀察

趙思陽

摘要：目的：觀察失語癥患者治療期間接受言語治療與早期語言康復訓練的效果。方法：選擇在我院接受治療的86例失語癥患者為觀察對象，隨機分成對照組和觀察組各43例。對照組接受言語治療儀治療，觀察組在對照組基礎上聯合早期語言康復訓練，對比兩組患者早期語言康復治療效果、CRRCAE評分及滿意度。結果：觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組患者動詞理解、名詞理解、句子理解、復述名詞、復述動詞、復述句子、說名詞及動作說明評分均明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組患者滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：早期語言康復訓練聯合言語治療儀治療失語癥效果顯著，可明顯改善患者言語功能。

關鍵詞：早期語言康復訓練;言語治療儀;失語癥;療效

失語癥主要表現為患者存在語言方面的功能障礙，因患者腦部出現器質性損壞出現的語言運用以及理解方面的障礙[1]。通常情況下，失語癥不會影響患者的生命以及身體健康，但卻對患者的生活質量造成較大的影響，因此有必要加強語言治療儀治療，并結合早期語言康復訓練，提高治療效果。本研究旨在探究早期語言康復訓練聯合言語治療儀治療失語癥的臨床療效。

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年6月至2021年6月在我院接受治療的86例失語癥患者為觀察對象，隨機分成對照組和觀察組各43例。對照組女21例，男22例;年齡61～73歲，平均（68.25±3.60）歲;病發原因：腦出血24例，腦梗死19例。觀察組女20例，男23例;年齡64～71歲，平均（69.27±3.45）歲;病發原因：腦出血25例，腦梗死18例。兩組基本資料比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予言語治療儀治療：儀器自動生成治療方法，刺激1 s后休息3 s，根據患者實際情況調整電流強度，每次治療20 min，每日早晚各1次。

觀察組在對照組基礎上接受口唇運動訓練：如噘嘴、吹蠟燭、鼓腮;指導患者正確進行舌運動，即反復將舌頭伸縮，之后分別按照上下左右四個方向舔唇，并用吸舌器給予主動運動難度較大的患者進行牽引治療;指導患者抬舉軟腭訓練;反復訓練“a”音;指導患者訓練氣息，即深呼吸之后大聲地發出“i”聲;讓患者進行一對一的溝通交流，每次堅持半小時;加強聽訓練，醫護人員應給患者展示適當的圖片，并對其進行正確地誘導，指導患者執行相關指令，如舉手或抬腿;借助文文、圖文或圖圖等方法強化閱讀理解方面的能力訓練，難度循序漸進;加強訓練患者自發語的能力，即患者對著一面鏡子發音，內容可選擇比較簡單的歌曲、文字或詩歌，還可選擇1～10中的1個數字發音;展示日常生活中比較常見的物品，之后指導患者念出相關數字，并指導患者說出自己想要做的事情，如吃飯、上廁所、洗澡等，還可以將卡片、詩歌為指導鍛煉患者復述詞語的能力。

1.3 觀察指標

對比兩組患者早期語言康復治療效果、CRRCAE評分及滿意度。（1）療效判定標準：無效，患者接受治療后失語癥相關臨床表現無任何變化，甚至變得嚴重;有效，患者接受治療后失語癥相關臨床癥狀對緩解，但仍然需留院繼續接受治療;顯效，患者接受治療后失語癥相關臨床癥狀顯著改善，且可以達到出院的水平[2]。

（2）漢語標準失語癥檢查（CRRCAE）包括動詞理解、名詞理解、句子理解、復述名詞、復述動詞、復述句子、說名詞及動作說明等，每項最高分50分，分數越低表明患者失語癥越嚴重[3]。（3）對兩組患者治療期間的滿意度情況進行評估，總分10分，8分表示患者相當滿意，5～8表示患者基本滿意，5分表示患者不滿意[4]。

1.4 統計學方法

應用SPSS23.0分析研究相關資料，以n（%）描述計數資料，以（±s）描述計量資料.P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組早期語言康復治療效果比較

觀察組康復治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者CRRCAE評分比較

觀察組CRRCAE評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者滿意度比較

觀察組滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。見表3。

3討論

失語癥比較常見的類型為運動性失語，臨床上主要表現為聽力理解保守、口語表達障礙與復述能力低等為主，嚴重時還可能轉變為完全性失語，主要表現為不可復述、物口咽表達能力與理解能力[5]。

人體的中樞系統具有很強的可塑性，受損時容易出現機能重組或機能代償，因此可以加強對患者進行語言康復治療。治療時從視覺、聽覺以及觸覺等多種感官進行，讓患者產生反應，糾正患者不良的認知，從而強化其反應，最終形成正確的語言方式[6～7]。言語治療儀的使用重點在于讓患者構音器官得到訓練，并以患者診斷結果為依據自動生成發聲的訓練方案，之后訓練患者的胸腔音域，使患者咽喉部位肌肉麻痹問題得以緩解，有效調節患者的發音功能，保證患者可以正確發音，避免出現言語失用的問題，鍛煉患者口語表達方面的能力。由表1～3的數據可知，觀察組治療總有效率及滿意度明顯高于對照組、CRRCAE評分明顯高于對照組（P<0.05），證實失語癥患者接受早期語言康復訓練聯合言語治療儀治療療效顯著，與趙英娜[8]的研究結果相似。

綜上所述，早期語言康復訓練聯合言語治療儀治療失語癥效果顯著，可明顯改善患者言語功能，值得推廣。

參考文獻

[1]張偉麗.早期語言康復訓練聯合言語治療儀治療失語癥的療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（23）：45.

[2]阿依夏木·阿布都力木，帕提古麗·阿布力米提.探討早期語言康復訓練聯合治療儀治療失語癥的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（91）：77.

[3]李小霞，張瑩瑩.針藥聯合言語康復訓練治療腦卒中后失語癥患者的療效探究[J].實用中西醫結合臨床，2021，21（14）：47-48.

[4]張莎莎，肖婷婷，沈鳳梅，等.針藥聯合言語康復訓練治療腦卒中后失語癥62例臨床研究[J].江蘇中醫藥，2020，52（12）：58-61.

[5]石璐，崔麗穎，劉新.早期語言康復訓練聯合言語治療儀治療失語癥的療效觀察[J].中國冶金工業醫學雜志，2017，34（1）：63-64.

[6]李鴻章，李彥杰，秦合偉，等.邵氏五針法聯合語言康復訓練治療腦卒中后運動性失語癥患者的臨床研究[J].南京中醫藥大學學報，2021，37（4）：491-496.

[7]秦祖杰.早期語言康復訓練對急性腦卒中后失語癥患者的影響[J].中國醫藥指南，2019，17（14）：191-192.

[8]趙英娜.早期語言康復訓練對腦卒中后失語癥的效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（77）：61，63.