互聯網背景下信陽市醫養結合養老模式發展現狀與對策

王璐　黃晶

摘 ?要：老年人群增加，人口老齡化問題日趨嚴重，對老年人的養老問題逐漸成為了社會大眾討論和關注的焦點社會問題。而隨著科學技術水平和生活水平的提高，老年人對生活質量的需求也更加迫切。由于傳統養老模式中存在著一些弊端，基于互聯網背景下的醫養結合養老模式被提出，這種模式更加契合老年人群的養老需要和健康需求。通過應用互聯網+、云技術以及大數據將智慧養老模式轉化為能夠幫助養老服務產業進行升級和發展的關鍵措施。我們以信陽市為切入點，探究互聯網+背景下醫養結合養老模式發展的現狀，并針對出現的問題提出行之有效的解決措施。

關鍵詞：互聯網+背景 ?醫養結合養老模式 ?發展現狀 ?對策

中圖分類號：R197.1 ? ? ? ? ?文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：1672-3791（2021）02（a）-0251-03

The Current Situation and Countermeasures of the Development of the Old-age Care Model in Xinyang City under the Background of the Internet

WANG Lu ?HUANG Jing

（School of Nursing， Xinyang Vocational and Technical College， Xinyang， Henan Province，464000 China）

Abstract： With the increase of the elderly population， the problem of population aging has become more and more serious. The issue of providing care for the elderly has gradually become the focus of social discussion and attention. With the improvement of science and technology and living standards， the needs of the elderly for the quality of life have become more urgent. Due to some drawbacks in the traditional old-age care model， a combined medical care and old-age care model based on the Internet is proposed. This model is more in line with the elderly's needs and health needs. Through the application of Internet+， cloud technology and big data， the smart elderly care model is transformed into key measures that can help the elderly care service industry upgrade and develop. We started with Xinyang City， explored the current situation of the development of the integrated medical care and elderly care model under the Internet + background and proposed effective solutions to the problems that emerged.

Key Words： Internet+ background; Combination of medical care and elderly care model; Development status; Countermeasure

1 ?互聯網+醫養結合模式的概念和含義

人口數量和社會現狀都要求實行全新的養老模式，互聯網+醫養結合的養老模式即是基于社會現實被提出而來的，通過互聯網應用、移動平臺、物聯網設備技術對老年人進行居家上門照顧、社區的集中化養老以及由專業機構進行服務等類型。通過先進的物聯網技術、互聯網和醫療理念對醫養資源進行其中整合，針對老年人群的日常生活狀態和身體健康進行數據分析，能夠有針對性、時效性地為老年人群提供醫療養老服務，多數患有身體障礙的老年人群也能夠受到專業的醫療呵護，能夠在極大程度上提高老年人群的生活質量和幸福感[1]。飛速發展的互聯網技術為醫療事業和老年人養老問題提供了關鍵的技術支持，對醫療資源進行整合歸納，突破了傳統服務供給部門的局限，將醫養結合的服務范圍進行擴大，同時借助大數據對老年人病情進行監控和預防，也使老年人的生活安全得到了有效保障。

2 ?醫養結合模式的類別分析

2.1 醫療機構積極拓展養老服務

醫療機構能夠對老年人群疾病進行治療、預防、護理。通過康復醫院等模式將養老服務和醫療衛生進行融合[2]。信陽富邦億陽集團根據當地的養老需求，在信陽富邦醫院的樓上組建了富邦頤養院，建筑面積共4000m2，床位達到200張。是信陽市獨有的注重醫養結合，提供保障、康復、醫療以及保健服務四位一體的養老院。其中還設立了針對老年人群容易出現的氣管管理、高血壓等多發病癥的專科護理小組，定期對醫護人員的業務水平和技能進行培訓活動，將對老年人多發病正的醫療護理水平穩步提升，在醫療養老一體的基礎上充分進行了醫養融合。

2.2 養老機構與醫療結構的協作

養老結構與醫療機構彼此間簽定一系列協議，對老年人群的醫療康復護理和日常生活照顧進行融合并共同進行，這種醫養結合模式較為普遍，我國多數地區都應用這種醫養模式[3]。如海南的老年病醫院及康復醫院和當地集團進行合作，在老年社區中構件養護站，通過家庭病床、多項轉診的模式為行動不便的老人提供醫療服務，為不能夠自理的老人提供日常的服務和照顧[4]。

2.3 新興網絡醫養模式

將社區醫療衛生服務網絡作為基礎設施，積極推進家庭醫生的模式，為社區中有需要的老人提供醫療衛生服務。這種形式多見于南方地區，在經濟發達城市中通過建設康復醫院合并養老社區的莫斯，為老年人群提供疾病預防、醫治、康復以及后期護理的整合型醫療養老服務體系。病情有針對性地提高醫護人員的急救急診業務能力，高薪聘請老年科專家和醫師，對老年人群的人體健康情況進行評測，提高治療的精確性和全面性。

3 ?互聯網+醫養結合模式發展中的問題

3.1 資金短缺，無法融資

我國經濟發展正處于關鍵階段，大力發展民生事業也是進行經濟建設的一項關鍵任務[6]。但針對醫養結合這種新型模式，國家資金的經費投入卻十分有限。互聯網+的醫養結合模式需要高端技術的支持，需要大量資金選購專業的設備儀器和場地，單純地依賴政府的補貼和資助不能夠滿足醫養機構的運轉，并且社會融資渠道也十分狹窄，進行信貸的要求和標準也在不斷提升，這使得醫養結合模式的落實受到了很大的阻礙，多數機構的醫療設施都比較欠缺，模式推廣性和普及性較低。并且由于沒有薪資待遇的吸引，專業的護理和醫療人才也較為短缺，這使得養老機構的專業化水平和服務質量都不如人意，老年人群的生活質量受到一定損害。

3.2 各級部門針對醫養職責劃分模糊

目前我國養老機構的主管部門是各級民政單位，對醫療機構進行管理的部門是地方的衛生行政單位。而針對養老結合醫療機構的主觀部門沒有一個較為準確的定義，各個部門之間職責劃分比較模糊。并且各級部門間的行政模式存在一定差異，對于醫養結合模式的方針執行力度差異較大。由于主管部門職責劃分不清晰、各個部門間彼此推卸責任，導致出現了醫養結合不能夠準確落實，對于國家互聯網+醫養模式結合的正常發展造成了嚴重影響。醫養結合機構的監管和發展不能夠單純依賴相關企業、社會力量以及政府的力量，要將幾方面進行融合協作，彼此間互相監督和配合，相輔相成[5]。

3.3 醫療機構和養老結構間存在信息阻礙

互聯網+醫養模式屬于由政府進行扶持的新型模式，相關機構有部分隸屬于國家產業。老年人群在進入到由企業單位進行經營運作的養老機構前，都會建立自身的健康檔案，由陪同家屬和老人自身對患有病癥進行敘述，使養老機構對老人身體健康有一定了解。這種身體健康檔案能夠在相關連鎖機構間進行共享，如附屬及分院中。但在醫療機構和其他養老機構中并不能夠查詢到其住院及治療信息，以往病史也不能夠進行互通交流，這種信息阻礙對醫養結合模式下老年人服務和需求形成了阻礙。并且由于個人原因，老年人群會對機構隱瞞自身的患有病史，在后續養老階段出現一定意外時，院方也不能夠對老人進行準確醫治，治療機構的風險程度較大。

4 ?互聯網+醫養結合模式發展的主要對策

4.1 國家政策支持，招商引資，完善醫養保險體系

國家要加強對醫養結合新型模式的政策扶持力度，建立完善的管理監督機制，制定出能夠適用于醫養結合這種新型養老模式的法律法規，從而醫養結合能夠有制可循，提供充分的法律保障。病情可以將養老保險、長期護理保險以及醫療保險相結合，制定出有明確標準的綜合性保險，將醫養綜合保險納入社會保障體系之中。加強社會宣傳力度，提高社會大眾對于新型醫療養老模式有一定了解和認識，消除對其的顧慮和疑惑，從而提高醫養結合模式的受眾度。吸引社會資本進行投資，集齊多方面的社會力量，盡可能減輕政府財政大的壓力。在政府主導的前提下，由市場進行參與創建，共同推進互聯網+醫養結合的發展。可以在每個地區進行試點，構建公共衛生平臺，從而展開養老機構、政府、醫院、養老社區間的消息通道，將醫養資源進行歸納整合，并重新進行分配，使其能夠滿足個性化以及綜合性的老年人群需求。對智慧健康養老的服務領域也要積極推動，保證其具有時效性、品質性，達到醫療養老服務產業健康可持續發展的目的。

4.2 大力培養醫療養老專業性人才

由于目前醫養機構中缺少醫療養老領域的專業人才，要積極培養和構建業務水平過硬、專業技能熟練的醫護人員。針對培養目的而言，不但要培養老年護工、普通醫生以及護士，在很多養老機構、社區醫院以及醫養結合養老機構中都十分缺少高水平的專業醫生和有著豐富經驗的護理人才，這就大大降低了健康養老的服務質量和水平，使社會人群對養老機構和社區醫療結構的信任程度受到損害，所以也要有側重性地培養高水平醫療人員。即使有較為優秀的醫養人才去醫養機構進行工作，但較差的薪資待遇、職業發展以及工作環境都使其不再愿意從事健康養老行業。就從事對老年人的護理和生活分析，要大力培養醫養模式專業人才的主要措施首先要將從業人員的招收范圍進行擴大，可以對護理院校進行招生，將業內的薪資待遇進行提升，為其創建優秀的工作環境和社會環境，完成人才從校園到企業的接軌，構建可續的網絡招聘途徑和人才輸送體系。其次要重視對于專業人才的培養力度，堅持持證上崗不動搖，對其定期進行考核，組織服務技能培訓活動，提供人才與專業醫療單位的接觸機會，使其能夠了解和掌握專業醫療技能，從而保證互聯網+醫養結合模式的服務質量和水平。地方政府也要加大對專業醫護人員的培訓和考核力度。實現由國家支持，到各級地方政府積極響應的協作模式[6]。

4.3 通過互聯網技術加強信息共享

通過移動終端技術、互聯網技術、大數據等技術手段構建養老機構數據庫和醫療單位數據間的聯系，形成綜合性的養老服務信息數據庫，從而打破傳統醫療單位和養老機構間的信息閉塞，實現養老信息和個人醫療信息的互通互用。老年人群在進行就醫和治療時，主治醫師能夠參考以往的養老機構病例，從而做出更加全面和科學的診治方式，將醫療機構的服務質量和服務效率大大提高，為老年人群的養老質量保駕護航。并且可以使老年人接觸和學習使用手機、智能電器等科技產品，改善老年人群的枯燥生活，提高生活質量。

5 ?結語

隨著世界人口老齡化的加劇，滿足老年人群的醫療和養老需要逐漸成為了國家要重視和解決的一個關鍵社會問題。傳統的醫養結合模式不再能夠滿足日益提高的老年人群個性化服務需求，也正是由此衍生出了互聯網+背景下的新型醫養結合模式。政府和各級相關部門要制定出符合各地特點的醫養結合政策方針，企業單位也要積極配合，在探索中尋求突破，針對出現的各種問題進行研究和解決，共同推動互聯網+醫養結合模式的發展和進步。

參考文獻

[1] 廖生武，朱宏，譚碧慧.社區老年慢性病人群“互聯網+醫養結合”健康管理服務的困境及對策[J].中國全科醫學，2019，22（7）：31-37.

[2] 時瑞華.供給側結構性改革背景下我國醫養結合養老模式的發展及對策研究[J].現代營銷：經營版，2019，322（10）：43.

[3] 王敏翔.“健康中國”戰略背景下醫養結合養老服務模式發展中存在的問題及對策[J].中國總會計師，2020，198（1）：156-158.

[4] 王丹.健康老齡化背景下鞍山市“醫養結合”養老服務模式對策研究[J].智富時代，2018，402（12）：137.

[5] 張萌.“醫養結合”養老服務體系發展的動力機制研究[D].江西財經大學，2019.

[6] 夏夢茹.“互聯網+”背景下智慧養老發展路徑研究[D].南昌大學，2019.