李書呵 祝秋萍


摘要:目的:分析全方位護理對哮喘患者肺功能和滿意度的影響。方法:選取2019年1月至2021年2月收治的80例哮喘患者,采用隨機骰子法分為對照組和觀察組,各40例。對照組實施常規護理,觀察組實施全方位護理,對比兩組肺功能指標、生活質量評分以及護理滿意度。結果:觀察組護理后動脈血氧分壓(PaO2)、一秒用力呼氣容積(FEV1)、肺活量(FVC)以及一秒用力呼氣容積/肺活量(FEV1/FVC)明顯高于對照組,動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)低于對照組(P<0.05);觀察組護理后生活質量量表(SF-36)評分高于對照組(P<0.05)。觀察組護理滿意度高于對照組(P<0.05)。結論:對哮喘患者實施全方位護理的效果顯著,可有效改善患者肺功能,緩解和消除患者氣促、胸悶、喘息等癥狀,提高患者生活質量水平及護理滿意度。
關鍵詞:哮喘;全方位護理;肺功能指標;生活質量;護理滿意度
支氣管哮喘又稱為哮喘,主要是由于氣道發生慢性炎癥、堵塞導致氣道反應性增高,患者一旦發病會出現氣促、喘息、胸悶等可逆性呼吸受限及癥狀[1]。哮喘可按嚴重程度可分為輕度、中度、重度、危重等類型,隨著病情發展會導致氣道出現不可逆性縮窄或氣道重塑等,對患者生命健康危害較大。目前臨床治療主要以藥物為主,但整個病程較長,需對患者做好護理,預防其他并發癥發生,提升患者的生活質量。鑒于此,本研究主要分析全方位護理對哮喘患者肺功能和滿意度的影響。現報道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
納入我院2019年1月至2021年2月收治的80例哮喘患者為研究對象,采用隨機骰子法分為對照組和觀察組,各40例。對照組男23例,女17例;年齡22~76歲,平均(49.31±10.35)歲;病程(34.28±6.37)個月。觀察組男24例,女16例;年齡21~75歲,平均(48.12±10.28)歲;病程(35.28±6.49)個月。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:(1)符合哮喘相關診斷標準;(2)患者及其家屬同意本研究,并簽署知情同意書。排除標準:(1)合并肝腎功能障礙者;(2)精神異?;蛐袨檫^激者;(3)存在本研究相關治療禁忌或不耐受者;(4)伴惡性腫瘤疾病者;(5)妊娠期或哺乳期婦女;(6)中途退出者。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組
予以常規護理,包括用藥監督、基本的健康教育和心理干預、生活環境護理等。
1.2.2 觀察組
予以全方位護理。(1)做好患者病房環境衛生護理,定期進行清掃和消毒,勤開窗保證空氣流通,控制好濕度和溫度,以防患者發生感染,加重患者病情;(2)護理人員積極與患者進行溝通和交流,了解患者心理狀況,及時疏導不良情緒,定期向患者進行健康知識宣教,以提升患者護理依從性和信心;(3)指導患者合理的生活及飲食,制定飲食攝入方案,指導食入清淡、易消化食物,并多食入蔬菜和水果,指導患者養成良好的生活習慣,早睡早起,并進行適當運動鍛煉,增強抵抗力和免疫力。
1.3 觀察指標
(1)肺功能指標,包括一秒用力呼氣容積(FEV1),正常值:男3179 ml/s、女2314 ml/s;肺活量(FVC),正常值:2400~3400 ml;一秒用力呼氣容積/肺活量(FEV1/FVC),正常值:>83%;動脈血二氧化碳分壓(PaCO2),正常值:35~45 mmHg;動脈血氧分壓(PaO2),正常值:75~100 mmHg。(2)生活質量,采用生活質量量表(SF-36)評估,總分100分,包括精神健康、軀體疼痛、社會功能、活力等8項內容,評分越高生活質量越好。(3)護理滿意度采用問卷調查,滿意:>90分;基本滿意:60~90分;不滿意:<60分。
1.4 統計學分析
數據處理采用SPSS22.0統計學軟件,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數資料以%表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1 兩組肺功能指標對比
護理后,觀察組FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2高于對照組,PaCO2低于對照組(P<0.05)。見表1。
2.3 兩組護理滿意度對比
觀察組護理滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。
3討論
近年來哮喘發病率呈逐年上升趨勢,病程較長,癥狀隨著病情發展越來越嚴重。哮喘可分為運動性哮喘、藥物性哮喘、職業性哮喘以及過敏性哮喘等不同類型,發病不僅與遺傳、環境因素等有直接關聯,還與呼吸道感染、精神狀態等有關。全方位護理是一種具有全面化、針對性護理方式,能為患者提供一個舒適、干凈、溫馨的病房環境,監督患者遵從醫囑,按時按量進行服藥;護理人員能與患者建立良好的信任關系,與其積極溝通和交流,并疏導和安撫患者的不良情緒,以緩解患者心理負擔,提升治療信心;對患者進行相關知識的普及和講解,并指導患者養成良好的生活飲食習慣,針對患者身體狀況制定適宜的運動及康復鍛煉方案,有利于提升患者機體健康狀態及抵抗力。本研究結果顯示,觀察組護理后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2高于對照組,PaCO2低于對照組,SF-36評分高于對照組,護理滿意度高于對照組(P<0.05)。
綜上所述,全方位護理應用于哮喘患者中效果顯著,可有效提升患者肺功能,降低各種不良事件及并發癥發生風險,大大提高患者護理滿意度,提升患者生活質量,值得在臨床推廣和應用。
參考文獻
[1]劉松琳,孫愛敏,董梅.全方位護理對老年哮喘患者肺功能及生活質量的作用探討[J].中國現代藥物應用,2016,10(1):2.