重慶市北碚區基層醫護人員對艾滋病暴露前藥物預防知識知曉調查1

謝小琴，馬 文

（重慶市北碚區疾病預防控制中心，重慶 400700）

艾滋病具有較強的傳染性，會對健康造成較大的不良影響[1]。近年來，隨著人們健康意識的不斷提升，衛生部門加強了對艾滋病的關注，并且隨著檢測技術的不斷發展，諸多艾滋病患者獲得了有效的診治，然而距離2030年終結艾滋病流行的目標仍然具有較大的距離，因此需要采用更加有效的措施對疾病進行預防[2、3]。相關的臨床研究顯示，若能夠有效提高醫護人員及重點人群的PrEP知識知曉率，并在重點人群中開展艾滋病暴露前藥物預防措施，則有望實現上述目標[4]。然而縱觀目前的實際情況，PrEP的推廣仍然存在較大的困難[5、6]。筆者調查了重慶市北碚區基層醫護人員對艾滋病暴露前藥物預防知識知曉情況，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年10月至12月重慶市北碚區基層醫院的120名醫護人員為調查對象，其中醫生57名，護理人員63名；男性39名，女性81名；年齡中位為（36.5±4.9）歲。納入標準：均自愿參加本研究。排除標準：中途退出的醫護人員。

1.2 調查方法 由北碚區疾控中心艾滋病防治科組建調查小組，通過查閱國內外相關的文獻資料及調查內容制定調查問卷，主要的調查內容包括社會人口學、工作情況、艾滋病基本知識、PrEP基礎知識等，之后將調查問卷發放給被調查的醫護人員。問卷中關于艾滋病知曉的問題共8個，任意答對6個及以上則可被記錄知曉；關于PrEP知識的問題共4個，若全部回答正確，則記錄為知曉。之后回收有效的調查問卷，由調查組對結果進行統計分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

1.3 觀察指標 ① 醫護人員關于艾滋病防治基本知識知曉情況。② 醫護人員關于PrEP知識知曉情況。③ 影響醫護人員PrEP知識知曉情況的因素。

2 結果

2.1 醫護人員關于艾滋病防治基本知識知曉情況調查結果的總結分析可見表1。

表1 醫護人員關于艾滋病防治基本知識知曉的基本情況（n，%）

2.2 醫護人員關于PrEP知識知曉的基本情況 對調查結果的總結分析可見表2。

2.3 影響醫護人員PrEP知識知曉率的因素 通過分析可知，影響醫護人員PrEP知識知曉率的因素包括年齡、學歷、是否從事過艾滋病防治工作等。年齡＞40歲、學歷大專以上、從事過艾滋病防治工作的醫護人員PrEP知曉比例顯著高于其他人（P＜0.05）。

表2 醫護人員關于PrEP知識知曉的基本情況（n，%）

3 討論

艾滋病具有極高的危害性與傳染性，會嚴重損害人體健康，很多國家應用PrEP策略在一定程度上減少了艾滋病新發感染，取得了艾滋病防控的新進展。但要想推廣PrEP防控措施，醫護人員作為首要的責任人，必須具備更深的艾滋病防控理論知識，參與更多的實踐操作，才能更好地服務服藥人群[7]。縱觀目前的實際情況，雖然醫護人員關于艾滋病相關知識的了解程度較高，然而關于艾滋病暴露前藥物預防知識知曉率則較低，正如本研究的結果顯示，本區基層醫護人員關于艾滋病暴露前藥物預防知識知曉率僅為15.83%。

依據相關學者的臨床調查與研究及本研究的結果顯示，影響醫護人員PrEP知識知曉率的因素包括年齡、學歷、是否從事過艾滋病防治工作等[8]。對于年紀輕、學歷低的醫護人員，因其缺少相關知識的學習，并未具有豐富的醫學經驗與扎實的醫學知識，導致對PrEP知識的掌握率較低，為此需要加強對該類醫護人員的培訓，使其從根本上加強關于艾滋病暴露前藥物預防知識的了解，進而提升其防控能力[9]；對于其他輔助科室的醫護人員而言，其并未具有較多的機會接觸關于艾滋病的預防工作，因而其臨床經驗較少，未能夠掌握相關的預防知識，從而使得其對PrEP知識的掌握率較低，因此在進行關于艾滋病的宣傳預防教育的同時需要聯合其他輔助科室的醫護人員，以便增加其接觸艾滋病預防工作的機會；并且需要加強預防知識的培訓，從而加強其對艾滋病暴露前藥物預防知識的了解，進而提升其防控能力[10]；除此之外，還需要增加醫護人員的實踐機會。

綜上所述，通過對本研究的數據進行總結可知，雖然醫護人員對于艾滋病的知曉率較高，但關于PrEP的知識知曉率則較低，因此需要采取有針對性的培訓措施并增加實踐機會，提升廣大醫護人員的艾滋病防控能力。