探討優(yōu)質(zhì)護理在心胸外科護理中的應(yīng)用

文 /李文平

隨著近些年我國心胸外科患者人數(shù)的不斷增多，令該種病癥的護理工作受到各大醫(yī)院的關(guān)注與重視。而優(yōu)質(zhì)護理是醫(yī)院中的常用護理手段，能夠以全方位的角度為患者提供服務(wù)，對患者的早日康復(fù)起到了良好的促進作用。將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在心胸外科患者的日常護理中，則可以顯著改善患者的情緒狀況，加快患者的康復(fù)進度。本次實驗詳細分析了優(yōu)質(zhì)護理手段在心胸外科中的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗開始時間為2019年1月，結(jié)束時間為2019年12月，選取我院心胸外科收治的患者118例，將所有患者平均分為兩組。在觀察組59例患者中，男性患者人數(shù)為26例，女性患者人數(shù)為33例。患者最大年齡為65歲，最小年齡為25歲，平均年齡為（45.6±1.9）歲。在對照組59例患者中，男性患者人數(shù)為25例，女性患者人數(shù)為34例。患者最大年齡為66歲，最小年齡為26歲，平均年齡為（46.1±1.8）歲。兩組患者在年齡、性別和病癥情況等方面，均無任何明顯差異（P＞0.05），可以用于對比研究。本次實驗經(jīng)我院倫理委員會批準，且所有患者均在意識清醒和行為自主的前提下，自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理手段，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理方法，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 心理疏導(dǎo)

心胸外科患者在治療過程中，常常會出現(xiàn)焦慮、抑郁和壓抑等不良情緒，對整體的治療效果造成嚴重影響。為了使康復(fù)治療工作順利有序開展，醫(yī)護人員應(yīng)在患者入院時，積極主動地帶領(lǐng)患者了解醫(yī)院情況，消除患者對陌生環(huán)境的恐懼感[1]。并通過溝通交流的方式，深入了解患者及家屬的各種疑問與顧慮，然后針對患者與家屬的具體問題，給予相應(yīng)的解答和處理，使患者的不良情緒得到有效緩解，更好地配合醫(yī)護人員的護理工作。在治療心胸外科患者的過程中，醫(yī)護人員還應(yīng)及時通過鼓勵與表揚的方式，增強患者對治療工作的自信心和認可度，令患者的治療效果和護理滿意度都得到顯著的改善[2]。

1.2.2 健康知識宣教

通過對患者展開知識宣教工作，可以使患者更加客觀地認清自身病癥，以及治療過程中的注意事項與相關(guān)禁忌。為患者的康復(fù)治療工作，發(fā)揮出了良好有力的幫助[3]。在開展健康知識宣教的過程中，醫(yī)護人員應(yīng)著重注意宣教時的科學(xué)性、實用性和針對性，使知識宣教達到最佳的效果。而且，當(dāng)醫(yī)護人員在開展知識宣教的同時，還應(yīng)及時關(guān)注患者的疑問和情緒狀況，并利用自身專業(yè)的知識水平，對其進行有效的解決，從而促進患者的順利康復(fù)[4]。

1.2.3 環(huán)境調(diào)整

通過對病室環(huán)境的調(diào)整與優(yōu)化，可以使患者的心理情緒得到改善，對患者的康復(fù)進度也能夠起到加快的作用。在調(diào)整病室環(huán)境時，應(yīng)根據(jù)患者的病癥情況及生活習(xí)慣，遵循無菌化的護理原則，為患者營造優(yōu)質(zhì)的康復(fù)場所。除此之外，醫(yī)護人員通過對探視時間和探視人員的嚴格把控，也能夠大幅度降低患者在治療過程中的感染率[5]。為了避免醫(yī)護人員與患者家屬之間的沖突，在控制探視時間和探視人員的過程中，醫(yī)護人員應(yīng)向患者家屬詳細說明該項做法的作用及重要性,使患者家屬能夠充分理解并配合醫(yī)護人員的相關(guān)工作，降低對患者的打擾程度,為患者的早日康復(fù)，起到良好的促進作用[6]。

1.2.4 日常飲食方案

醫(yī)護人員根據(jù)患者的病癥情況，結(jié)合患者的口味偏好，為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，能夠使患者的每日營養(yǎng)達到均衡，令患者自身的免疫力也大幅度提升。同時，醫(yī)護人員還應(yīng)將相關(guān)的飲食禁忌告知給患者，確保各類藥物治療效果的穩(wěn)定可靠，促進患者的及早康復(fù)。當(dāng)患者出現(xiàn)挑食或食欲不振的情況時，醫(yī)護人員應(yīng)及時詢問患者的具體原因，利用自身的耐心和愛心予以勸誡。并結(jié)合專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，將飲食均衡的重要性告知給患者，確保患者每日的營養(yǎng)供給達到正常標(biāo)準，使患者的康復(fù)治療效果得到進一步的提升。

1.2.5 基礎(chǔ)護理

在心胸外科患者的整個治療過程中，醫(yī)護人員應(yīng)通過適應(yīng)的用藥指導(dǎo)，使患者整體的治療效果得到進一步的提升。在指導(dǎo)患者用藥時，醫(yī)護人員應(yīng)向患者詳細說明每種藥物的服用劑量、服用次數(shù)和服用時間，以及服用后的不良反應(yīng)和注意事項，令患者用藥不合理的現(xiàn)象大大降低。并定期觀察心胸外科患者的生命體征變化，時刻保持對突發(fā)事故的預(yù)防意識，確保患者的順利穩(wěn)定康復(fù)。患者一旦在治療過程中出現(xiàn)突發(fā)情況，醫(yī)護人員應(yīng)保持沉著冷靜的心態(tài)，找出突發(fā)情況的最終根源。同時根據(jù)具體的問題狀況，采用有效的解決措施，令各類突發(fā)情況得以處理，保障患者的生命安全。除此之外，當(dāng)患者在治療過程中因傷口疼痛出現(xiàn)不適情況時，醫(yī)護人員應(yīng)及時通過鼓勵與表揚的方式，給予患者適當(dāng)?shù)陌参俊Ｊ够颊吒惺艿郊胰伺笥寻愕臏嘏钺t(yī)護人員與患者之間的心理隔閡徹底消除。

1.2.6 出院指導(dǎo)

當(dāng)患者的身體狀況已經(jīng)達到出院標(biāo)準時，醫(yī)護人員方可允許患者出院。但為了患者能夠在出院后順利痊愈，醫(yī)護人員應(yīng)在患者出院前，向患者詳細說明康復(fù)護理的重要性。并將各類藥物的使用方法、日常飲食禁忌和部分良好的生活習(xí)慣也全面完整地告知給患者及家屬，令患者回家后仍舊可以得到較好的護理。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組效果，主要以護理滿意度、SAS評分、SDS評分和生活質(zhì)量評分四種指標(biāo)進行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在本次實驗研究中，對照組和觀察組患者的所有數(shù)據(jù)，均使用SPSS20.0進行專業(yè)分析。并以（%）和（，分）標(biāo)識效果，經(jīng)t/x2和x2檢驗后，以（P＜0.05）標(biāo)識數(shù)據(jù)之間的差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）從表1可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護理滿意度，明顯高于對照組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

（2）在護理干預(yù)前，兩組患者的SAS評分與SDS評分無任何明顯差異（P＞0.05），不具備統(tǒng)計學(xué)意義。在護理干預(yù)后，兩組患者的SAS評分與SDS評分存在明顯差異（P＜0.05），具備統(tǒng)計學(xué)意義。

（3）觀察組患者在護理后的軀體功能評分（90.25±1.72）分、心理功能評分（91.23±1.03）分、軀體功能評分（92.01±1.36）分和社會功能評分（93.15±1.96）分，均明顯高于對照組患者護理后的相關(guān)數(shù)據(jù)（80.13±1.21）分、（81.23±1.54）分、（80.45±1.62）分和（83.17±1.78）分，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的護理滿意度對比

3 討論

相比于常規(guī)的護理手段，在心胸外科中采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，極大程度提升了患者的日常生活質(zhì)量，令患者的身心狀況都得到了較大的改善。不僅能夠使患者的治療效果得到顯著有效的提升，還可以通過健康知識宣教的方式，增強患者對自身病癥的認知程度，使醫(yī)護人員與患者之間的緊張關(guān)系得以緩解，有效避免了護患糾紛的發(fā)生。

優(yōu)質(zhì)護理手段在心胸外科中的應(yīng)用，主要分為心理疏導(dǎo)、知識宣教、環(huán)境調(diào)整、飲食指導(dǎo)、基礎(chǔ)護理和出院指導(dǎo)六項內(nèi)容。心理疏導(dǎo)是指醫(yī)護人員通過溝通交流的方式，解決患者及家屬的各種問題和顧慮，并緩解患者及家屬的不良情緒，使日常護理工作得以順利開展。知識宣教則是需要醫(yī)護人員利用自身的專業(yè)知識，采用通俗易懂的語言，提升患者及家屬的相關(guān)認知，令患者更好配合醫(yī)護人員的護理工作。環(huán)境調(diào)整主要是通過改善病室內(nèi)的溫度、濕度和空氣流通等情況，為患者營造良好的康復(fù)環(huán)境。而利用飲食指導(dǎo)、基礎(chǔ)護理與出院指導(dǎo)相結(jié)合，既可以幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，令患者的生活質(zhì)量得以提升。又能夠改善患者的身體狀況，促進患者的及早痊愈。

從本次實驗中可以發(fā)現(xiàn)，在觀察組患者的護理滿意度為96.61%，對照組患者的護理滿意度為84.74%，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。而且，兩組患者在干預(yù)后的SAS評分、SDS評分和生活質(zhì)量評分三方面，均存在明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在心胸外科中采用優(yōu)質(zhì)護理手段，不僅能夠顯著提升患者的護理滿意度，使護患關(guān)系變得更加和諧穩(wěn)定，還可以有效改善患者的生活質(zhì)量與情緒狀況，促進患者的早日康復(fù)。