人文關懷用于耳鼻喉內鏡檢查護理中的效果分析

文 /陳紅蘭

耳鼻喉科檢查作為醫院的重要科室之一，大部分患者需要接受內鏡檢查。而耳鼻喉科患者對內鏡檢查內容并不了解，在檢查前容易出現焦慮、抑郁的不良心理。內鏡檢查作為臨床上較為常見的診斷方式，能夠為患者提供優質的治療方案，隨著人們對健康重視程度不斷加深，由于耳鼻喉科內鏡檢查時患者存在不良情緒，使得檢查并不順利，甚至影響檢查結果，容易導致檢查期間出現醫療糾紛。為了能夠使得耳鼻喉內鏡檢查時患者心理壓力較小，促使檢查順利完成，對患者采取積極有效的護理服務十分必要。本次研究中針對本院耳鼻喉科收治的患者進行分析，以下具體內容。

1 資料及方法

1.1 資料

抽選出本院收治的耳鼻喉科內鏡檢查50例患者（收治時間為：2018年10月-2020年10月），50例患者均自愿接受內鏡檢查，對本次研究知情。排除標準：依從性較差、合并認知功能障礙、其他嚴重器質病變患者。將50例內鏡檢查患者按照簡單隨機法分為對照組、觀察組，一組25例。對照組采取實施常規內鏡檢查護理，觀察組采取人文關懷護理。

對照組：男（n=13例）、女（n=12例）；年齡區間：23-68歲，平均：（53.5±3.5）歲；觀察組：男（n=14例）、女（n=11例）；年齡范圍：24-70歲，平均：（53.7±3.4）歲。將2組患者的基本資料帶入統計學處理（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組耳鼻喉科患者采取常規護理服務，具體護理內容主要根據患者檢查方式不同，遵醫囑為患者完成護理服務。

觀察組耳鼻喉科患者在實施內鏡檢查期間采用人文關懷護理：（1）檢查前人文關懷。患者在面對一個陌生環境時會出現害怕、恐懼等心理。而且大部分患者對內鏡檢查并不了解，因此在檢查前容易出現一些不良情緒，導致檢查無法順利完成。此時，護理人員需應該保持溫柔的態度，并親切地詢問患者以及家屬需要什么幫助。主動接待患者并引導患者完成相關問診工作，對于有需要的老年患者可以主動給予協助，通過肢體語言來表達關心、理解、安慰。同時主動詢問患者病情，根據患者不同情況分析患者實際需求。（2）健康教育。因為大部患者不了解內鏡檢查相關內容，所以，當面對文化程度相對較低的患者時，需要采用通俗易懂的語言，讓患者了解內鏡檢查目的、方法、過程、可能出現的不良反應、注意事項等，對于文化程度相對較高的患者則可以使用宣傳手冊、視頻播放等方式讓患者充分了解相關知識，從而有效地消除患者的緊張情緒，促使患者能夠愉快輕松地完成檢查。（3）檢查中人文關懷。在檢查開始前，先協助患者保持舒適體位，告知患者在插管過程中可能會有不適感覺，并及時幫助患者調整合適狀態，讓患者做好充分的心理準備。根據患者實際需求為患者播放一些舒緩音樂，并采用鼓勵性語言，鼓勵患者完成檢查。為了能夠保護患者的隱私，在檢查時需要將房門關閉，從而避免患者出現不良心理。當患者出現惡心想要嘔吐的不良情況時，需要為患者按壓合谷穴。指導患者做深呼吸來緩解臨床癥狀，可以使用少量麻藥，囑咐患者休息片刻以后再進行檢查[1]。（4）檢查后人文關懷。在對患者完成檢查后，需要關注患者15-20分鐘，并在此期間及時地與患者展開溝通，詢問患者的真實感受。同時使用一些鼓勵性語言，告知患者檢查十分順利，讓患者保持情緒穩定。另外部分患者可能出現咽部腫痛等情況，告知患者無需過于擔心。并在檢查后一到兩個小時內，盡量避免飲水、吃東西，預防嗆咳發生。一旦患者出血過多時，需要立即采取措施并及時報告醫生展開對癥治療。當患者離開時，需要發放健康宣傳手冊，告知患者日常生活中的相關注意事項。針對有需要的患者需要通過線上隨訪的方式。以了解患者檢查后是否出現嚴重不良情況[2]。

1.3 觀察指標

觀察比較2組患者對比兩組耳鼻喉科患者護理前后漢密爾頓焦慮自評量表（HAMA）、護理依從性、護理滿意度以及不良反應發生率。HAMA評分標準：共包括14項評分指標，分值越高代表患者的焦慮情緒越嚴重。護理滿意度與護理依從性均采用本院自制調查表進行評分，各項指標評分范圍：0-100分，分值越高代表患者護理滿意度、護理依從性越高。

1.4 統計學

2 結果

2.1 對比兩組耳鼻喉科患者護理前后的護理效果

觀察組耳鼻喉科患者護理前的HAMA與對照組比較：P＞0.05；護理后，觀察組患者的護理滿意度、依從性均高于對照組：P＜0.05（見表1）。

表1 兩組耳鼻喉科患者護理前后護理效果（，分）

表1 兩組耳鼻喉科患者護理前后護理效果（，分）

組別 護理前HAMA 護理后HAMA 護理依從性 護理滿意度對照組 21.35±0.56 18.54±2.86 78.77±3.09 85.45±2.15觀察組 21.18±0.45 16.86±2.24 87.94±2.57 90.97±2.64 t 1.183 2.312 11.408 8.106 P 0.243 0.025 0.000 0.000

2.2 對比兩組患者護理后不良反應發生率

觀察組患者護理后的不良反應發生率小于對照組：P＜0.05（見表2）。

表2 比較2組患者護理后的不良反應發生率[n(%)]

3 討論

隨著內窺鏡技術的發展進步，內鏡檢查滿足了大部分疾病的檢查作用，而耳鼻喉科內鏡檢查作為十分常見的診斷方式之一，能夠有效診斷耳鼻喉科一些較為隱蔽的疾病[3]。但是由于大部分患者對該檢查方式不夠了解，因此在檢查前容易出現害怕、恐懼等心理。在以往耳鼻喉科內鏡檢查過程中，傳統的護理服務模式主要是護理人員對患者或及其家屬進行簡單的知識宣傳，很多屬于被動接受護理，不僅無法取得良好的護理效果，而且受到手術器械刺激，患者在檢查過程中情緒波動較大。

人文關懷是以患者為中心，尊重患者個性發展以及自我價值并實現全方面。人性化護理服務應滿足患者精神狀態，給予患者尊重、關懷、關心等。如今，人文關懷在臨床上廣泛應用，其護理效果十分明顯，對患者的心理產生的作用越來越高，因此引起醫患雙方的高度關注[4]。

人文關懷的護理措施，始終秉持一切以患者為中心的服務精神，該護理服務是目前醫療服務創新的新理念，也是社會文明進步新的表現形式。對耳鼻喉科患者實施內鏡檢查期間展開人文關懷。通過建立良好的護士形象，為患者提供優質的護理態度，并充分地對其展開心理疏導，并落實有效的健康教育方式，能夠充分改善患者的心理壓力，有效消除患者的不良情緒，使得患者感受到人性關懷與溫暖，促使患者全身心放松，積極配合檢查[5]。

在本次研究中，可以看出，觀察組患者采用人文關懷護理后患者檢查期間，不良情緒明顯低于對照組（P＜0.05）；而且觀察組患者護理后護理滿意度和依從性均高于對照組(P＜0.05）。另外，護理后觀察組患者的不良反應發生率低于對照組，組間數據對比均存在統計學差異（P＜0.05）。提示說明人文關懷護理在耳鼻喉科內鏡檢查患者中具有較高的應用價值，有助于減少患者檢查前出現不良情緒，促進患者順利完成檢查。

由上所述，對耳鼻喉科內鏡檢查患者采取人文關懷護理服務，能夠幫助患者降低負面情緒，促進患者順利完成檢查，提高患者診療效果。同時，該護理服務能夠有效建立良好的醫療環境，為患者提供優質的護理服務。