探討產后盆底康復護理對女性盆底功能障礙的影響

張麗坤

【關鍵詞】產后盆底康復護理;盆底功能障礙;常規護理：護理效果

女性盆底功能障礙是臨床上發生率較高的疾病之一。主要因女性在分娩后，盆腔肌肉、筋膜等支持結構出現受損、退化，從而引起盆底功能障礙。目前研究發現，此疾病病因包括產程時間較長、產后未得到足夠休息、難產等。一旦患病則可能會使盆腔器官出現功能異常，影響患者正常生活，因此需要盡早采取有效治療措施進行治療，才能改善患者病情。本文針對產后盆底康復護理效果進行研究，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2020年6月-2020年10月行產后盆底康復護理的10例FPFD患者納入觀察組，將同期行常規護理的10例FPFD患者納入對照組;觀察組年齡21～29歲，平均（25.48±1.46）歲;對照組年齡20～30歲，平均（25.44±1.50）歲。兩組一般資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規護理，包括對患者介紹出現此疾病原因及治療方式等，給予患者合適心理疏導措施，提高患者護理依從性。

1.2.2觀察組選擇采用盆底康復護理，涉及內容包括：①盆底生物反饋訓練：在患者分娩后42d，采用康復治療儀（型號為PHENIX USB4）對患者進行治療，根據患者實際情況選擇不同模式，包括電刺激、生物反饋等。在選擇電刺激模式時，設置頻率參數為：50～80MHz，脈寬：200～320s，初始電流：0mA。按照患者恢復情況進行電流強度調節，最高不超過60mA，每日訓練1次，每次半小時。②會陰、肛門收縮練習：為患者制定出更加符合實際病情的會陰收縮練習，指導患者有頻率地進行肛門收緊，每次保持3s左右，持續做10次后停止5s再進行下一次練習，提高患者陰部收縮能力及控制排尿能力，每日保持練習時長為20分鐘。③提臀練習：指導患者在肌肉收縮期間提起臀部肌肉，并且保持呼吸頻率與肌肉收縮一致，每次訓練時間保持在15分鐘左右，增強患者對I、Ⅱ類肌纖維的鍛煉強度。若患者無法自行進行康復訓練，則選擇陰道收縮練習，患者行截石位，醫護人員進行手部消毒后戴上一次性手套，隨后將食指、中指放人患者陰道內，讓患者根據口令指示進行肌肉收縮，每次半小時，每日3次。

1.3效果判定比較兩組盆腔肌纖維改善評分，滿分12分，改善情況與分數高低呈正比。

1.4統計學方法以統計學軟件SPSS22.0對資料進行分析處理，計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

表1所示，觀察組盆腔I類、Ⅱ類肌纖維評分高于對照組（P<0.05）。

3討論

研究顯示，女性出現盆底功能障礙的原因可能與妊娠及分娩有關。當女性處于妊娠期間，胎兒不斷長大，促使子宮擴大，從而造成重心改變，并不斷地增加腹腔、盆底壓力，而在分娩后壓力突然減小，從而引起盆底肌肉松弛現象。同時在自然分娩期間，胎兒對患者盆底肌肉造成嚴重刺激，形成損傷，因而形成盆底功能障礙情況。盆地功能障礙的癥狀通常以尿失禁、器官脫垂、性功能障礙為主，對女性生活造成極大負性影響，因此及時進行治療和護理的重要性不言而喻。

常規護理主要針對盆地功能障礙患者進行基礎性護理，未給予患者具有針對性的恢復訓練措施，因此具有片面性。盆底康復訓練主要以主動與被動訓練為主，包括電刺激、縮陰訓練、提臀訓練，通過對患者盆底肌肉產生刺激，督促患者主動配合鍛煉，進一步提高患者盆底肌肉張力，促進肌肉舒張、收縮能力的恢復，減少肌肉損傷給生活造成的不良影響，減少尿失禁等并發癥的發生。本研究結果顯示，觀察組盆腔I類、Ⅱ類肌纖維評分高于對照組（P<0.05），說明采用產后盆底康復護理能夠對患者癥狀起到極大的改善效果。

綜上，針對FPFD患者選擇產后盆底康復護理能夠改善患者的盆地功能障礙，且安全性高，效果顯著，值得在臨床上推廣使用。