“體醫結合”視域下軍事體育教學路徑研究

艾 江 魏際英 崔田田

（火箭軍工程大學 陜西·西安 710025）

軍隊院校的軍事體育課程在軍事人才培養過程中有著重要的地位和作用，軍事體育不但要培養軍校學員牢固的基礎體能，更要塑造過硬的戰斗體能，同時還要培育戰斗作風，軍事體育教育具有鮮明的軍事性、明顯的特指性和一定的強制性。在軍事體育教學與訓練中學員身心均要承受較大負荷，運動損傷和帶傷堅持完成訓練的情況呈現常態化，受傷學員無論是否住院治療，都會嚴重影響后續學習和訓練，牽扯管理和訓練部門相當大的精力。因此，將軍事訓練傷防治工作“前移”，把重點放在損傷前的教育和預防上，讓體育與醫療相結合，在運動中達到康復的目的，提高訓練的科學化水平，“體醫結合”就顯得尤為迫切。

1 軍事院校體育教學“體醫結合”創新的必要性

1.1 提高軍事體育訓練科學化水平的必要措施

醫學和體育雖分不同學科門類，但二者有結合的科學基礎和實踐基礎，首先二者同為人體科學范疇，以人體生命運動為研究對象，有相同學科基礎和專業知識結構；其次“體醫結合”課程涉及如運動生理學、運動康復、醫學營養、健康評估等，為“體醫結合”奠定實踐基礎。“體醫結合”就是將人體生物力學、解剖學、康復等融入軍事體育教育與訓練中，從醫學與體育訓練學兩個維度去設計和實施，確保訓練內容、方法、強度、訓練后再生與恢復等環節具有一定的科學研究基礎，讓軍事體育訓練與實戰化訓練科學融合。提高軍事體育訓練科學化水平一直是軍事體育追求的目標之一，“體醫結合”將是提高軍事體育訓練科學化水平的有力抓手，也將是革新軍事體育訓練內容和方法體系的研究方向之一。

1.2 提升學員自主訓練能力和軍校學員的培養質量

“體醫結合”的實施路徑是將與運動相關的醫學知識融入到軍事體育教育訓練中，使學員學習和掌握人體科學的知識，以更好指導自身運動實踐，而不是粗暴蠻干。“體醫結合”將改善學員對軍事體育訓練的認識，重建知識結構，提升軍事體育訓練素養。在“體醫結合”理論指導下，學員自主訓練的科學性和主動性會極大改善，為實現終身體育打下堅實的理論與實踐基礎。有實驗證明在“體醫結合”主導下，在軍事體育訓練中實施運動處方教學，能有效改善學生身體機能和身體素質。開展“體醫結合”創新改革，無論從文化知識還是從身體素質培養來講，學員培養質量都將得到有力提升。

1.3 有效降低軍事體育訓練運動損傷率

運動損傷是軍事體育訓練長期難題，難于避免但并不是不可避免。運動損傷產生的原因是多方面，一是軍事體育訓練中的強制性要求學員必須參與和完成訓練任務，難以承受的訓練負荷使體質較弱學員出現損傷；二是學員缺乏人體科學、運動訓練學常識，對自身身體條件和體能底數沒有認識，對損傷防護和康復常識沒有認識，對是否就醫和申請休息不能做出正確的判斷；三是訓練計劃的科學性不高，沒能統籌好體能與技能、訓練與恢復、部位與整體的關系。“體醫結合”的舉措就是填補學員在人體科學和運動訓練相關理論知識的空白，讓學員對人體從內到外、從機制到原理、從病變到康復有足夠的認識，對身體訓練的計劃不但知其然，也能知其所以然，讓訓練計劃更加科學、精細、有效，從而降低軍事體育訓練傷病率。

2 軍事院校體育教學現狀分析

2.1 重實踐輕理論

長期以來軍事體育理論教學在內容上面廣寬泛、在教學形式上論而不操。理論僅僅停留在知識層面，與實際需求和實踐需求聯系不緊密，缺乏實操性，理論教學只能紙上闊論，軍事體育訓練停留在口口相傳的經驗模仿式層面，實踐經驗雖有可取之處但不代表其完全科學正確，很多經驗已經被新的運動訓練理論否定，經驗式的實踐教學是造不必要的非戰斗性減員、制約教學質量和人才培養質量的主要因素。

2.2 重強度負荷輕健康防護

大強度的訓練是提高訓練成績必備條件，在強調實戰化訓練的當下，保證大強度高負荷的體能訓練是提高戰斗力、打勝仗基石。高強度高負荷勢必帶來運動損傷的伴生，因此應加強健康防護以減少非戰斗性減員。體育訓練強度越高健康防護就越應有針對性。尤其要重視訓練前的身體運動能力評估，按照評估等級指定相應的配套運動處方，以及運動會的恢復與再生，只有科學的訓練手段與相適的醫學手段相配套結合，才能讓訓練在良性循環的軌道上獲得成績。

2.3 重職責分工輕體醫結合

軍事體育教育訓練由軍體教員按照《軍體大綱》《人才培養方案》《課程標準》實施。學員出現運動損傷或傷后康復解決途徑是醫療。而醫療診治是以消除癥狀、減輕病患痛苦為目標，很少從功能的康復與再生與考慮，這樣會耽誤訓練的持續性。軍體教員和醫療部門沒有建立起溝通的橋梁，學員出現損傷后才會交由醫療部門去解決，而不是體醫結合，將防御工作重心前移，共同研究如何預防運動損傷。

3 軍事體育教學“體醫結合”路徑

3.1 樹立“以運動防損傷、以運動促康復”的訓練理念

隨著運動人體科學的不斷研究創新，運動促進健康的理念已成為趨勢，“運動是良醫”的提法為運動促進健康理念的全面推廣提供了發展契機和空間。軍隊院校的軍事體育教學更應超前創新，確保軍隊人才培養質量。樹立“以運動防損傷,以運動促康復”的練理念，需要將醫學和體育很好地結合起來,體育教育與訓練要結合不同軍兵種院校培養目標和未來戰場對學員戰斗體能提出的需求，以強健體魄、健全精神、訓教一致為目標開展訓練。現階段，實現“體醫結合”路徑的出發點就是要使學員從多維度、多層面接受醫學體育教育，如體育保健、運動醫學、運動康復等多維觀念，當觀念接受醫學知識后再結合院校教育目標和計劃穩步實施，從而凝練積累出具有不同軍兵種特色的“體醫結合”的軍事體育訓練新模式，多學科理念交叉融合路徑如圖1所示。

圖1：多學科理念融合路徑圖

3.2 研編教材，強化體醫知識互融互通互助

教學內容是教學模式的具體化，這首先要求要有更具實效性的教學內容。因此研編教材成為實現“體醫結合”教學模式的第一件大事情。應把醫學體育基本常識作為基礎知識選擇性匯編，其次將專業醫學知識與軍兵種特色體能進行剝離后再按需求配套寫入，既體現醫學的基礎性，又體現醫學與軍事需求的一致性，真正做到研教一致、訓教一致。例如，飛行院校在研編教材時，首先應該梳理飛行學員基礎體能和專項體能訓練不同特點和需求清單，在飛行學員基礎體能訓練內容上，應選擇從解剖、保健、康復等方面闡明訓練原理、機制、方法等，讓學員真正弄懂怎么練？為什么這么練？練習頻次是多少？如何避免受傷？真正借助醫學和訓練知識成為自己的教練員，提高自主訓練和終身訓練的能力。在專項體能訓練內容的編寫上，要側重從飛行對人的職業體能的需求出發，闡明抗載荷、空間定向、飛行耐力、航空環境等產生的原理，從航空醫學上分析前庭耐力、G-log的產生機制以及當前最新的“習服訓練”研究成果，包括訓練原則，訓練時長，訓練頻次等，避免過度訓練帶來器官功能上的損害。讓學員做個訓練的明白人。

3.3 形成醫體部門聯動，提高“體醫結合”效率

“體醫結合”的實現需要多部門協調配合。首先明確醫療部門、學員隊、教學保障部門間的協調工作，做好“體醫結合”統籌平臺；其次醫療部門和軍體教學單位建立溝通橋梁，業務上相互滲透，知識上融合共享，打造“體醫結合”發展共同體；再次后勤部門應給予充足的“體醫結合”的物質保障，“體醫結合”教學模式的落地生根需要相應的醫學設備和數據采集，只有通過專業的人體檢測設備才能采集到翔實可靠的數據，為訓練內容、手段和計劃的選擇與制定提供借鑒，這樣才能讓“體醫結合”的道路走的更精確、更穩健。軍事體育教研室在教員師資力量引進與培養也應著重向專業人才相結合方面傾斜和重點培養，其“體醫結合”人才素質能力構成及生成路徑如圖2所示。

圖2：素質能力構成及生成路徑圖

身體練習是體育課程的精髓，身體練習正是醫學體育知識運用最好的載體。“體醫結合”將極大豐富軍事體育課程的內涵，讓學員從另一個視角看待身體訓練，提高自訓能力，激發訓練興趣，這些都對學員掌握科學化的訓練方法降低運動損傷的發生率，減少非戰斗性減員，提升軍事體育訓練科學化水平，保證戰斗體能快速有效生成等起著積極的作用。