體檢腦卒中高危人群篩查與健康干預管理初探

馬天聰 李燕蘭

摘要：目的：研究體檢腦卒中高危人群篩查與健康干預管理。方法：此次研究需要選取體檢腦卒中患者，共計900例，納入時間段為2018年8月～2020年3月。通過資料采集、體格檢查、檢查室檢測、頸血管彩超檢查對腦卒中高危人群進行篩查，其中高危組患者359例，非高危組患者541例，對腦卒中患者存在的高危因素進行分析，并對參與研究患者實施健康干預，研究期間需要護理人員做好記錄，重點記錄患者危險因素占比、收縮壓、舒張壓、體質量指數等。結果：（收縮壓138.36±2.36mmHg、舒張壓98.58±1.69mmHg）（收縮壓121.65±3.44mmHg、舒張壓82.36±1.58mmHg），前者為干預前患者血壓，后者為干預后患者血壓，組間差異顯著（P<0.05）。結論：高血壓、心房顫動、血脂異常、糖尿病以及吸煙等均是腦卒中患者的危險因素，對患者實施健康干預可以有效控制血壓，改善血脂情況。

關鍵詞：體檢;腦卒中;健康干預

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-457-01

引言：此次研究需要選取腦卒中患者，通過體格檢查、資料采集篩查高危人群，并對患者實施健康干預管理，具體研究結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取到本院體檢的腦卒中900例腦卒中患者，研究開始時間為2018年8月，結束時間為2020年3月。按在患者危險因素篩查結果將患者分為高危組與非高危組，48歲為本次納入患者的最小年齡，82歲為最大年齡，平均年齡（69.25±1.25）歲，研究中可將資料進行比較。

1.2方法

1.21臨床資料采集和體格檢查

需要對腦卒中體檢者臨床資料進行采集并記錄，具體采集內容為高血壓。糖尿病、家族性腦卒中、飲食習慣、血壓指標以及心臟、頸動脈彩超檢查結果等，對收集的資料進行總結，最后將患者分為高危組與非高危組。

1.22檢查室檢測

需要在早上8點之前抽取患者空腹靜脈血，抽取量為5ml，隨后送檢到醫院實驗室，對患者血脂、血糖等指標進行檢測，檢測時所運用的設備為日立7600P型全自動生化分析儀[1]。

1.23頸血管彩超檢查

本次參與研究的患者均進行頸動脈彩色多普勒超聲檢查，檢查所使用的設備為西門子512型彩色多普勒超聲診斷儀，檢查時需要將探頭頻率調整為5～12MHz，主要對患者頸內動脈、頸外動脈以及頸動脈分叉處進行掃描，檢測患者頸內是否有斑塊形成[2]。

1.24健康預防干預措施

（1）合理飲食，需要依據患者實際情況制定科學合理的飲食干預方案，清淡、易消化、高維生素、高蛋白類食物為主，如牛奶、蘋果、橘子等，每日食鹽攝入量控制在6g以內。

（2）戒煙、限制飲酒，告知吸煙患者戒煙，日常飲酒量控制在30g以內。

（3）體育運動，需要為患者制定運動方案，運動項目以慢跑、步行等為主，每日運動時間控制在30min以內。

（4）藥物干預

需要遵醫囑指導患者服用藥物，告知患者服藥種類、劑量、作用等，定期對血壓、血糖等指標進行監測。

1.3 觀察指標

本次參與研究患者觀察指標為危險因素占比、收縮壓、舒張壓、體質量指數等。

1.4 統計學處理

數據處理是研究過程中重要的環節，為提升研究數據準確性，將本研究中的相關數據分為計量和計數數據，并納入計算機軟件SPSS?22.0中，以此完成相關內容的分析。其中計量資料的表達和檢驗分別使用均數±標準差表達、t檢驗。而計數治療的表達和檢驗分別使用n（%）表達、X2檢驗，危險因素占比用（%）表示，數據比較存在差異說明有統計學意義，用（P<0.05）表達。

2 結果

如表一所示，高危組與非高危組高血壓病、心房顫動、BMI≥26g/m2、血脂異常、糖尿病等危險因素占比存在差異，（P<0.05）。

如表二所示，對患者實施健康干預后收縮壓、舒張壓、體質量指數、GLU、TC均有所改善，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

腦卒中屬于心腦血管類疾病，具有危險性高、并發癥發生率高特點，本次研究對該疾病的影響因素進行篩查，結果顯示高血壓、心房顫動、BMI≥26g/m2、血脂異常、糖尿病以及吸煙均為該疾病的危險因素。

為降低腦卒中疾病發生率，此次研究對患者實施健康干預管理，結果顯示干預前體質量指數26.58±3.96Kg/m2、GLU5.95±0.68mmol/L、TC5.68±2.03mmol/L，明顯高于干預后體質量指數24.14±3.22Kg/m2、GLU5.44±0.54mmol/L、TC5.34±0.48mmol/L，組間差異顯著（P<0.05）。由此可以說明對患者實施健康干預可以有效改善血糖、血脂等指標[3]。主要因為該種健康干預管理會對患者實施針對性的飲食、用藥以及運動指導，有助于提升患者自我管理能力，促進各項指標改善。

參考文獻：

[1]董珊珊，蘆桂林，黃磊，張彩云，閆曉君.頸動脈彩超在腦卒中高危人群篩查中的應用價值分析[J].中國衛生標準管理，2015，6（32）：180-181.

[2]李秀環，侯建榮，蘭海峰.頸部血管彩色多普勒超聲在腦卒中高危人群篩查中的應用價值[J].中國實用神經疾病雜志，2016，19（05）：65-67.

[3]朱蘭惠，許宣子，符可文，羅美文，王清，陳玲.健康體檢人群中腦卒中高危人群篩查狀況及預防干預效果評價[J].廣東醫學院學報，2016，34（03）：238-241.

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