前列腺癌磁共振動態增強定量研究

1.空軍軍醫大學第一附屬醫院泌尿外科(陜西 西安 710032)

2.安康市中醫醫院放射科 (陜西 安康 725000)

李 珍1 鄒 磊2 彌長虹1趙雪利1 李園園1 高學林1,*

前列腺癌屬男性常見惡性腫瘤，流行病學調查顯示，近幾年其患病率呈增長趨勢，處于老年男性惡性腫瘤前列，與種族、年齡、遺傳、飲食習慣等因素有關[1-2]。磁共振動態增強掃描(dynamic contrast-enhanced MRI，DCE-MRI)已成為評估該病的首選無創性影像學檢查方法，在該病診斷、鑒別中起著重要作用[3-4]。但目前關于其診斷前列腺癌的報道存在一定爭議。基于此，本研究主要納入80例經病理證實的前列腺疾病患者，開展回顧性分析，旨在深入探討DCE-MRI定量參數診斷前列腺癌的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料納入2016年1月至2019年1月于我院收治的80例經病理證實的前列腺疾病患者為研究對象，開展回顧性分析，本研究獲我院醫學倫理委員會批準。參考《中國前列腺癌早期診斷專家共識》[5]及《良性前列腺增生臨床診治指南》[6]，確診為前列腺癌或前列腺增生。80例前列腺疾病患者中，年齡18～85歲，平均年齡(56.04±5.40)歲；血清前列腺特異性抗原值為5.50～153.50μg/L，血清前列腺特異性抗原平均值(88.70±20.00)μg/L；疾病類型：前列腺癌56例，前列腺增生24例。

1.2 方法

1.2.1 前列腺穿刺活檢 所有患者均行病理診斷或經直腸超聲引導下系統穿刺活檢，后者按臨床需要及前列腺大小開展，包括8針或12針系統穿刺。穿刺醫師記錄每針穿刺部位、進針深度，并標記每針取材標本，獨立裝瓶(貼標簽)。穿刺活檢后標本送至病理科，行常規病理學檢查，由泌尿系統專業病理醫師對穿刺活檢標本進行讀片，標注各區主要及次要結構Gleason評分，獲取Gleason評分結果。……