大尼瑪


摘要:目的:分析糖尿病診斷中采取常規檢驗與生化檢驗的效果。方法:選取2019年1月-2021年1月間入院治療的90例糖尿病患者為主體。隨機分成A組和B組,均是45例。A組采取生化檢驗,B組采取常規檢驗,對比檢驗結果。結果:A組的疾病檢出率高于B組,對比差異有統計學意義(P<0.05)。以病理報告為金標準,A組的診斷準確率、敏感度和特異度均高于B組,對比差異有統計學意義(P<0.05)。結論:為糖尿病患者采取生化檢驗的效果優于常規檢驗,可提高疾病檢出率。
關鍵詞:糖尿病;診斷;常規檢驗;生化檢驗
【中圖分類號】R781.6+4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)06-059-01
糖尿病是較為高發的非傳染性疾病,病因是胰島素敏感性異常或胰島素分泌不足等[1]。患者的典型表現為血糖含量高、饑餓、消瘦和食欲增加等,若病情未得到有效控制則會導致糖尿病腎病或糖尿病足等并發癥。臨床多為糖尿病患者采取常規檢驗操作,可有效檢出疾病程度,但檢驗結果的精準度欠佳。為此,本研究選取118例糖尿病患者,用于分析常規檢驗和生化檢驗的結果差異。
1資料與方法
1.1一般資料
研究時間為2019年1月-2021年1月間,共計90例糖尿病患者。隨機分成2組。A組45例,男患比女患為30比15;年齡從41歲間斷至76歲,均值(51.25±1.16)歲。B組45例,男患比女患為31比14;年齡從40歲間斷至74歲,均值(51.17±1.22)歲。數據經假設檢驗并無差異(P>0.05)。
1.2 方法
B組采取常規檢驗,囑患者自行采尿5ml,檢驗人員將尿液標本轉送到檢驗室,經全自動尿液分析儀檢測患者的血糖水平,方法為葡萄糖氧化酶法,血糖值超7.0mmol/L即可診斷為糖尿病。
A組采取生化檢驗,清晨空腹狀態下采集靜脈血5ml,將血液標本轉送至檢驗室后取2ml靜脈血,混入到150g肝素水溶液中,混合均勻后抗凝處理。經全自動生化分析儀檢測糖耐量、血紅蛋白、血清葡萄糖和三酰甘油等指標,方法為高效液相色譜法,若空腹血糖值超7.0mmol/L,糖化血紅蛋白超6.5%則可診斷為糖尿病。
1.3 觀察指標
記錄兩組患者的疾病檢出率,即陽性例數/本組例數*100%。以病理報告為金標準,診斷準確率=(真陽數+真陰數)/總例數*100%;敏感度=真陽數/(真陽數+假陰數)*100%;特異度=真陰數/(真陰數+假陽數)*100%。
1.4 統計學分析
數據處理經由SPSS21.0軟件完成,計數數據經X2值對比與檢驗,假設校驗有意義則P值不足0.05。
2結果
2.1 兩組患者的疾病檢出率比較
A組的疾病檢出率高于B組,對比有差異(P<0.05)。
2.2 兩組患者的診斷精準度比較
以病理報告為金標準,A組的診斷準確率為95.56%(43/45),敏感度為97.56%(40/41),特異度為75.00%(3/4);B組的診斷準確率為66.67%(30/45),敏感度為78.13%(25/32),特異度為38.46%(5/13),對比有差異(P<0.05)。
3討論
糖尿病的致病因素為飲食結構調整、精神壓力增加等,輕度糖尿病患者無典型癥狀,僅根據臨床體征和癥狀診斷該病的準確度較低,需要聯合其他檢測指標[2]。糖尿病一旦確診便需終身用藥,無根治性療法,因此多需口服降糖藥物。但治療的成功關鍵是盡早診斷,全面評估患者的病情程度,你定合理化治療措施。常規檢驗即尿液檢驗,可通過采集患者的尿液標本檢出血糖水平。但該種方法可能受標本質量影響導致結果誤差,進而延誤最佳治療時機。現階段,先進醫療設備與理念的積極引進使得糖尿病的診斷技術日益多樣,其中以生化檢驗技術最為常用。生化檢驗的操作較為簡單,診斷結果更為精準,其能夠通過血液標本采集檢測患者的空腹血糖、甘油三酯和果糖胺等血糖指標,進而評價機體的血糖水平,判斷糖尿病病情程度,評估有無并發癥征兆。生化檢驗可以全方位評估患者的血糖水平,可通過糖化血紅蛋白與空腹血糖水平確診糖尿病,同時聯合果糖胺與甘油三酯等指標可系統化指導治療方案[3]。
結果中A組的疾病檢出率(91.11%)高于B組(73.33%)(P<0.05)。以病理報告為金標準,A組的診斷準確率為95.56%,敏感度為97.56%,特異度為75.00%;B組的分別為66.67%,78.13%,38.46%(P<0.05)。說明生化檢驗對于糖尿病的檢出率更高,且診斷精準度高,能夠作為該病的首選診斷方法,具有較高的推廣價值。
參考文獻:
[1]周虹,方志軍.生化檢驗與常規檢驗方法診斷糖尿病的價值[J].當代醫學,2021,27(10):134-135.
[2]范玉梅.糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值比較研究[J].糖尿病天地,2021,18(3):153.
[3]崔愛卿.常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值比較[J].中國保健營養,2021,31(7):270.
西藏林芝市藏醫院檢驗科 ?860000