針對性護理對提高心力衰竭并心律失常患者護理質量的效果分析

王玉婷

摘要：目的：分析針對性護理對于心力衰竭并發心律失常患者的作用效果。方法：選取在我院住院治療的心衰并發心律失常的患者100例，隨機分為對照組和實驗組兩組，各50例。對照組行常規護理，實驗組行針對性護理。結果：實驗組患者焦慮、抑郁程度相對較低，并且護理滿意度更好，健康知識評分更高，（P<0.05）。結論：對心衰并發心律失常住院患者采用針對性護理效果較好，顯示患者心理狀態良好，可推廣實踐。

關鍵詞：心力衰竭、針對性護理、護理質量

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-290-01

心衰是一種常發生于60歲以上人群的心血管疾病，老年人會隨著年齡的增長不可避免的導致免疫力的下降和各種身體狀況，尤其容易患上心血管疾病，老年性心衰的發病率隨之逐年上升。該疾病常常出現并發心律失常，不僅影響到了患者的正常生活，甚至會導致其他臟器出現損傷乃至于危及生命[1]。該疾病護理重點在于患者的康復護理及心理、飲食護理，因而護理人員精神壓力大、專業技能要求較高，一旦出現失誤可能會導致無可挽回的惡果，需要一種適當的應對方式提高手術效果，因此本研究驗證針對性護理的護理效果。

1、資料與方法

1.1、一般資料

篩取我院心衰并心律失?；颊?00例，均分為對照組和實驗組兩組，各50例。納入標準：①所納入對照實驗的患者疾病程度相當，對于兩組所采取治療措施相同。②兩組患者情況差異不大，且都較為嚴重，需要馬上治療。排除標準：①患者除該疾病外伴隨有惡性腫瘤、急性致命疾病以及其他心血管疾病。②有精神病史或精神情況較差。③對治療和護理有抵觸情緒，抗拒醫囑，對于醫師的指導和護理人員的建議不予理睬，拒絕疾病審查。

1.2、對照組患者護理方法

對照組采取常規護理，包括記錄患者基本情況，監測其生理指標、加強飲食指導和心理指導并做好記錄。

1.3、實驗組護理方法

1.3.1、心理護理

首先要全面了解患者的狀況，包括其患病類型、狀態、嚴重程度、治療方式等，了解患者真實的心理狀態并減輕患者對疾病的恐懼。與患者進行積極的溝通。護理人員首先需要明確患者的癥狀、疾病嚴重程度以及當前心理問題，需要知道由于治療的影響患者此時不可發生劇烈活動，因而注意護理過程動作，如若幅度過大不僅僅會增加患者不必要的痛苦，甚至可能使之前的治療效果大打折扣，所以動作一定要輕柔。詢問患者機體是否不適及發生不適感的位置，若部位允許可進行較小幅度的按摩以增強患者舒適感。在護理前要詢問醫師明確要重點關注的事項。加強同患者的溝通，對于患者的不適和內心感受要充分理解，對于患者情緒不穩定現象要充分包容并進行安慰，若患者提出不過分的要求時要盡可能滿足，使患者情緒穩定，這樣也對患者疾病的康復有推動效果，同時為接下來的治療作出鋪墊。在進行治療前夕是需要重點把控其心理的時候，患者情緒極易出現波動，產生緊張不適感，該現象雖屬正常，仍要認真應對，要給予患者鼓勵和安慰。

1.3.2、康復訓練

通過微信等平臺發送身體康復訓練視頻給患者，在患者身體得到一定的恢復后要適當加強身體鍛煉，在最初要控制肢體功能鍛煉的力度，循序漸進，不可急躁，待機體恢復一些之后可以在醫師允許之下加強肢體鍛煉力度和時間。隨著音樂節奏做到各部位肌肉的放松，按照音樂要求，以自上而下的順序，以肌肉十秒緊張十秒放松的交替規律進行。在鍛煉過程保持正常呼吸節奏，由患者在護理人員提示下體會兩種不同狀態下的感受。在訓練時要在醫師指導下自我把握力度，做到沒有明顯疼痛感，肌肉放松，表情輕松。護理人員要加強隨訪，對患者的機體恢復情況以及機體鍛煉情況進行統計分析。

1.3.3、飲食護理

飲食護理要定在患者起床之后食用早餐之前，囑托患者需要注意的飲食事項、宜食用和禁忌食物，與此同時注意患者疾病實際情況才是飲食指導需要遵循的重點，根據疾病輕重緩急作出飲食指導的改變，并隨著患者病情的好轉及時調整飲食內容，幫助患者恢復機體?？蛇M食新鮮清淡低脂低鹽易消化飲食，嚴禁濃茶烈酒、香煙油膩以及刺激粗纖維含嘌呤堿的食物，禁止食用冷飲、不新鮮水果等會引起腹瀉的食物，每天晚上患者休息之前統計患者一日所食食物并作出評價，分析患者食物營養成分以及和患者的適配程度。

1.4、觀察指標

對兩組心理狀態用SDS、SAS進行列表評估，對患者健康知識掌握情況進行評比，評分表為百分制，分數高者掌握效果好，記錄兩組護理滿意度。

2、結果

具體見表1。

3、討論

心衰醫學上稱為心力衰竭，是指由于受到某些功能性疾病或是心臟結構問題影響使得射血能力受到損傷或是心室充盈而導致的一組綜合癥，心衰發生年齡不限，可以出現在各年齡段人群中，臨床表現為呼吸困難且無力，身體活動受限，出現水腫，并且常常出現心律失常等并發癥。該疾病是心臟病的嚴重階段，極為復雜，治療難度大，且死亡率較高，因此需要進行全面的護理，幫助患者緩解病情。本研究對患者采取針對性護理，結果患者心理狀態比之常規護理有了顯著的提高，護理滿意度較好，健康知識掌握評分高，因此可推廣實踐[2]。

參考文獻：

[1]楊杰，劉亞希，常煜苓.針對性護理對提高心力衰竭并心律失?；颊咦o理質量的影響分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（20）：118.

[2]杜杰，吳瓊，馮敏.針對性護理對提高心力衰竭并心律失?；颊咦o理質量的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（15）：110.

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