腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用及療效觀察

馬 蕓

濰坊市臨朐縣海浮山醫(yī)院,山東 濰坊 262605

呼吸內(nèi)科疾病的發(fā)生一般都較為嚴(yán)重，患者的呼吸功能也會(huì)受到不同程度的損傷，并且還會(huì)引起其他的并發(fā)癥，進(jìn)而對(duì)患者的身體和心理造成嚴(yán)重的影響。腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)人體當(dāng)中的水分、鹽分代謝有著很好的調(diào)節(jié)作用，在臨床上具有消炎、抗炎的效果，并且能夠提升患者的機(jī)體免疫力，特別對(duì)于呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用當(dāng)中，腎上腺皮質(zhì)激素得到了大力的推廣和認(rèn)可。在臨床治療中，主要使用常規(guī)藥物治療，但是對(duì)于支氣管哮喘以及慢性阻塞性肺病患者在治療中吸入合理數(shù)量的腎上腺皮脂激素，其病情能夠得到有效緩解和控制。以此，本組研究呼吸內(nèi)科患者治療時(shí)使用腎上腺皮質(zhì)激素，觀察其治療效果。

1 一般資料和方法

將我院在2018年6月到2020年6月收治的呼吸內(nèi)科患者作為觀察對(duì)象，并且將患者分為觀察組和對(duì)照組。觀察組隨機(jī)編入患者58例，患者平均年齡65.49±5.41歲，平均體重67.54±6.21千克，平均病程6.54±0.51年，男28例，女30例。對(duì)照組隨機(jī)編入患者58例，患者平均年齡64.51±6.57歲，平均體重65.84±7.19千克，平均病程6.68±0.42年，男32例，女26例。(P<0.05),兩組資料無(wú)差異。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 采用常規(guī)藥物治療方法，對(duì)于支氣管哮喘和COPD患者均使用沙丁胺醇?xì)忪F劑進(jìn)行治療，使用方法為霧化吸入，連續(xù)使用6個(gè)月，每天使用3次，一次使用10微克。

1.2.2觀察組 使用常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上加用腎上腺皮質(zhì)激素，具體治療方法為：第一，支氣管哮喘患者加用氟替卡松氣霧劑，使用的方法是，霧化吸入，重度患者每次使用380毫克，中度患者每次使用250微克，輕度患者每次使用120微克，前需使用6個(gè)月，每天使用3次。第二，COPD患者加用丙酸倍氯米松氣霧劑，在使用時(shí)為霧化吸入，連續(xù)使用6個(gè)月，每天三次，每次50微克[1][2]。

2 結(jié) 果

2.1療效對(duì)比情況 觀察組總有效率為57(例)98.27%，對(duì)照組總有效率為49(例)84.48%，P<0.05，兩組有差異。

表1 療效對(duì)比情況

2.2肺功能水平對(duì)比 觀察組治療后FEVI為2.48±0.41，F(xiàn)EVI/FVC為58.67±4.21；對(duì)照組治療后FEVI為2.23±0.34，F(xiàn)EVI/FVC為49.52±6.11，P<0.05，結(jié)果有差異。

表2 肺功能水平對(duì)比情況

2.3不良反應(yīng)對(duì)比 觀察組不良反應(yīng)率為6.89%，對(duì)照組不良反應(yīng)率為8.62%，P>0.05，結(jié)果無(wú)差異。

表3 兩組不良反應(yīng)率情況

3 討 論

支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、COPD均屬于呼吸內(nèi)科疾病，在病情發(fā)作時(shí)還會(huì)伴有胸悶、氣短、咳嗽、哮喘等等一系列的癥狀。這種類(lèi)型的疾病比較嚴(yán)重。并且具有反復(fù)發(fā)作、易引發(fā)并發(fā)癥的特點(diǎn)。患者長(zhǎng)時(shí)間的不愈也會(huì)損傷肺功能，這種情況對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅到患者的生命[3]。因此在為呼吸內(nèi)科患者治療中就要使用更為有效、安全的治療方法。近年來(lái)隨著空氣污染等等因素的影響，我國(guó)呼吸疾病的發(fā)生率在逐年上升，在臨床中如果不得到及時(shí)有效的治療，就有可能引起機(jī)體代謝紊亂和其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。在臨床治療呼吸系統(tǒng)疾病中，腎上腺皮質(zhì)激素是一種重要的治療藥物[4][5]。

在本組研究中，為了獲得腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果，使用兩組對(duì)照分析，從療效對(duì)比情況分析：觀察組總有效率為57(例)98.27%，對(duì)照組總有效率為49(例)84.48%，P<0.05，兩組有差異；從肺功能水平對(duì)比分析：觀察組治療后FEVI為2.48±0.41，F(xiàn)EVI/FVC為58.67±4.21；對(duì)照組治療后FEVI為2.23±0.34，F(xiàn)EVI/FVC為49.52±6.11，P<0.05，結(jié)果有差異；從不良反應(yīng)分析：不良反應(yīng)對(duì)比觀察組不良反應(yīng)率為6.89%，對(duì)照組不良反應(yīng)率為8.62%，P>0.05，結(jié)果無(wú)差異。

綜上所述，呼吸科患者治療過(guò)程中采用腎上腺皮質(zhì)激素治療效果明顯，該種方法值得推廣。